Приложение 7 к Федеральному закону «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» |
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы депутатов ____________________________________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования)[1]
"__" __________________ года
(дата выборов)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов от избирательного объединения ___________________________________________________________________________________________________________________________________,
(наименование избирательного объединения)
во главе которого находятся:
_______________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилии, имена и отчества, даты рождения не менее чем первых трех кандидатов из списка)[2]
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения | Адрес | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Дата внесения | Подпись |
1. | ||||||
2. | ||||||
3. | ||||||
4. | ||||||
… |
Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись и дата ее внесения лица, собиравшего подписи)
Уполномоченный представитель избирательного объединения __________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимостях кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с пунктом 2 статьи 33 настоящего Федерального закона указал свою принадлежность к политической партии либо к иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии, данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.
[1] Текст подстрочников, примечания и сносок в изготовленном подписном листе могут не указываться.
[2] В случае если отсутствует общемуниципальная часть списка кандидатов, то в подписном листе слова «во главе которого находятся», соответствующая строка и подстрочник к ней не указываются.
