Ëåêöèÿ ¹ 2
Ãåíåàëîãè÷åñêèé ìåòîä.
Äîìèíàíòíàÿ è ðåöåññèâíàÿ íàñëåäñòâåííîñòü.
Ãåíåàëîãè÷åñêèé ìåòîä ñîñòîèò â èçó÷åíèè ðîäîñëîâíûõ íà îñíîâå ìåíäåëåâñêèõ çàêîíîâ íàñëåäîâàíèÿ è ïîìîãàåò óñòàíîâèòü õàðàêòåð íàñëåäîâàíèÿ ïðèçíàêà (äîìèíàíòíûé èëè ðåöåññèâíûé). Òàê óñòàíàâëèâàþò íàñëåäîâàíèå èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ÷åëîâåêà: ÷åðò ëèöà, ðîñòà, ãðóïïû êðîâè, óìñòâåííîãî è ïñèõè÷åñêîãî ñêëàäà, à òàêæå íåêîòîðûõ çàáîëåâàíèé.
Ìåòîä áûë ïðåäëîæåí àíãëèéñêèì ïñèõîëîãîì è àíòðîïîëîãîì Ôðåíñèñîì Ãàëüòîíîì â 1865 ãîäó. Äàííûé ìåòîä ïðèìåíèì, åñëè èçâåñòíû ïðÿìûå ðîäñòâåííèêè – ïðåäêè îáëàäàòåëÿ íàñëåäñòâåííîãî ïðèçíàêà ïî ìàòåðèíñêîé è îòöîâñêîé ëèíèÿì â ðÿäó ïîêîëåíèé è èìååòñÿ äîñòàòî÷íîå ÷èñëî ïîòîìêîâ â êàæäîì ïîêîëåíèè.
Íàèáîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ïîëó÷èëà ñèñòåìà îáîçíà÷åíèÿ ðîäîñëîâíûõ ÷åëîâåêà, ïðåäëîæåííàÿ Ã. Þñòîì â 1931 ãîäó.
Ñèìâîëû | Çíà÷åíèå ñèìâîëîâ |
o | ìóæ÷èíà |
| æåíùèíà |
¯ | ïîë íå âûÿñíåí |
¢ | çàòðîíóòû áîëåçíüþ |
| ãåòåðîçèãîòíûé íîñèòåëü ðåöåññèâíîãî ãåíà |
r | ðàíî óìåð, âûêèäûø |
─o | áðàê |
┬o | áðàê áåç äåòåé |
╤o | ðîäñòâåííûé áðàê |
┬o ┌┴┐ | ðîäèòåëè äåòè è ïîðÿäîê èõ ðîæäåíèÿ |
─o─ | áðàê ìóæ÷èíû ñ äâóìÿ æåíùèíàìè |
oo oT T T T | îäíîïîëûå, ðàçäåëüíîïîëûå, ìîíîçèãîòíûå, äèçèãîòíûå áëèçíåöû òèï çèãîòíîñòè íå óñòàíîâëåí |
¯ ¢ r 4 6 2 3 | ÷åòûðå äåâî÷êè, øåñòü äåòåé, äâà áîëüíûõ ìàëü÷èêà, òðè ðàíî óìåðøèå ðåáåíêà |
 ãåíåàëîãè÷åñêîì ìåòîäå ìîæíî âûäåëèòü 2 ýòàïà:
1) ýòàï ñîñòàâëåíèÿ ðîäîñëîâíûõ;
2) ýòàï èñïîëüçîâàíèÿ ãåíåàëîãè÷åñêèõ äàííûõ äëÿ ãåíåòè÷åñêîãî àíàëèçà.
Ñîñòàâëåíèå ðîäîñëîâíîé íà÷èíàþò ñ ÷åëîâåêà, êîòîðûé áûë îáñëåäîâàí ïåðâûì, åãî íàçûâàþò ïðîáàíäîì. Îáû÷íî ýòî áûâàåò áîëüíîé èëè èíäèâèä, ó êîòîðîãî åñòü ïðîÿâëåíèÿ èçó÷àåìîãî ïðèçíàêà (íî ýòî íå îáÿçàòåëüíî). Ðîäîñëîâíàÿ äîëæíà ñîäåðæàòü êðàòêèå ñâåäåíèÿ î êàæäîì ÷ëåíå ñåìüè ñ óêàçàíèåì åãî ðîäñòâà ïî îòíîøåíèþ ê ïðîáàíäó.
· Ðîäîñëîâíóþ ïðåäñòàâëÿþò ãðàôè÷åñêè, èñïîëüçóÿ ñòàíäàðòíûå îáîçíà÷åíèÿ (ðèñ. ***).
· Ïîêîëåíèÿ óêàçûâàþò ðèìñêèìè öèôðàìè ñâåðõó âíèç è ñòàâÿò èõ ñëåâà îò ðîäîñëîâíîé.
· Àðàáñêèìè öèôðàìè îáîçíà÷àþò èíäèâèäîâ îäíîãî ïîêîëåíèÿ ïîñëåäîâàòåëüíî ñëåâà íàïðàâî, ïðè ýòîì áðàòüÿ è ñåñòðû èëè ñèáñû, êàê èõ íàçûâàþò â ãåíåòèêå, ðàñïîëàãàþòñÿ â ïîðÿäêå äàòû èõ ðîæäåíèÿ.
Âñå ÷ëåíû ðîäîñëîâíîé îäíîãî ïîêîëåíèÿ ðàñïîëàãàþòñÿ ñòðîãî â îäèí ðÿä è èìåþò ñâîé øèôð (íàïðèìåð, III-2).
Ñõåìû ðîäîñëîâíûõ íàñëåäîâàíèÿ äîìèíàíòíîãî àóòîñîìíîãî ãåíà (êàðëèêîâîñòü, áðàõèäàêòèëèÿ, èëè êîðîòêîïàëîñòü, – îòñóòñòâèå äâóõ ôàëàíã ïàëüöåâ).
Íàñëåäîâàíèå ïðèçíàêîâ, îïðåäåëÿåìûõ ðåöåññèâíûìè ãåíàìè, àíàëèçèðóåòñÿ íåñêîëüêî ñëîæíåå. Ðîäèòåëè áîëüíîãî ñ ðåöåññèâíûì ãåíîì ÷àùå çäîðîâû, òàê êàê ÿâëÿþòñÿ ãåòåðîçèãîòàìè ïî äàííîìó ãåíó (ÀàÎÀà).  ýòîì áðàêå ãîìîçèãîòíûå áîëüíûå ìîãóò ïîÿâèòüñÿ ñ âåðîÿòíîñòüþ 25%, à ïðè ïðè îãðàíè÷åííîì ÷èñëå äåòåé, íàïðèìåð, äâîèõ â ñåìüå, ïîÿâëåíèå äâîèõ áîëüíûõ äåòåé ðàâíî ïðîèçâåäåíèþ âåðîÿòíîñòåé, òî åñòü 0,25Î0,25 = = 0,625, èëè 6,25%.
Ýòèì ìåòîäîì âûÿâëåíû âðåäíûå ïîñëåäñòâèÿ áëèçêîðîäñòâåííûõ áðàêîâ, êîòîðûå îñîáåííî ïðîÿâëÿþòñÿ ïðè ãîìîçèãîòíîñòè ïî îäíîìó è òîìó æå íåáëàãîïðèÿòíîìó ðåöåññèâíîìó àëëåëþ. Â ðîäñòâåííûõ áðàêàõ âåðîÿòíîñòü ðîæäåíèÿ äåòåé ñ íàñëåäñòâåííûìè áîëåçíÿìè è ðàííÿÿ äåòñêàÿ ñìåðòíîñòü â äåñÿòêè è äàæå ñîòíè ðàç âûøå ñðåäíåé.
Ïðàêòèêóì ïî ðåøåíèþ çàäà÷
Ïðåäëîæèòü ñõåìó íàñëåäîâàíèÿ ñöåïëåííîãî ñ ïîëîì ãåíà (äàëüòîíèçì).
Ñõåìà.
─┬─¢─┬─
┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

¢ o ˜ ┬o o
íîñèòåëüíèöà ãåíà │ àáñîëþòíî çäîðîâ
┌─┬─┬─┐
¢ o
Çàäà÷à. Äàëüòîíèê æåíèòñÿ íà íîðìàëüíîé æåíùèíå. Êàêîâû ãåíîòèïû äåòåé? Êàêîå ïîòîìñòâî â îòíîøåíèè ýòîãî ïðèçíàêà áóäåò îò âòîðîãî áðàêà ñ ãåòåðîçèãîòíîé æåíùèíîé?
Äàíî: ♂ - áîëüíîé ♀ - íîðìà ♀ - ãåòåðîçèãîòà | Ðåøåíèå: Ð ♂ Õ*Ó Î ♀ ÕÕ
F1 áðàêà Õ*Õ Õ*Õ ÕÓ ÕÓ Ð ♂ Õ*Ó Î ♀ Õ*Õ
F2 áðàêà Õ*Õ* Õ*Õ Õ*Ó ÕÓ Îòâåò: Îò ïåðâîãî áðàêà âñå äåòè çäîðîâû; îò âòîðîãî áðàêà 50% - çäîðîâû, 50% - áîëüíû. |
íàéòè: F1 áðàêà - ? F2 áðàêà - ? |
Ãåíåàëîãè÷åñêèé ìåòîä ÷àùå äðóãèõ èñïîëüçóåòñÿ â ãåíåòèêå ïñèõè÷åñêèõ áîëåçíåé. Åãî ñóùíîñòü ñîñòîèò â ïðîñëåæèâàíèè â ðîäîñëîâíûõ ïðîÿâëåíèé ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ ñ ïîìîùüþ ïðèåìîâ êëèíè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ñ óêàçàíèåì òèïà ðîäñòâåííûõ ñâÿçåé ìåæäó ÷ëåíàìè ñåìåé. Ýòîò ìåòîä èñïîëüçóåòñÿ äëÿ óñòàíîâëåíèÿ òèïà íàñëåäîâàíèÿ áîëåçíè èëè îòäåëüíîãî ïðèçíàêà, îïðåäåëåíèÿ ìåñòîïîëîæåíèÿ ãåíîâ íà õðîìîñîìàõ, îöåíêè ðèñêà ïðîÿâëåíèÿ ïñèõè÷åñêîé ïàòîëîãèè ïðè ìåäèêî-ãåíåòè÷åñêîì êîíñóëüòèðîâàíèè.
Ïî äàííûì î ïðîÿâëåíèè çàáîëåâàíèÿ èëè êàêîãî-òî èçó÷àåìîãî ñâîéñòâà ó ÷ëåíîâ ðîäîñëîâíîé ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíûõ ìåòîäîâ ãåíåòèêî-ìàòåìàòè÷åñêîãî àíàëèçà ðåøàåòñÿ çàäà÷à óñòàíîâëåíèÿ íàñëåäñòâåííîãî õàðàêòåðà çàáîëåâàíèÿ. Åñëè óñòàíîâëåíî, ÷òî èçó÷àåìàÿ ïàòîëîãèÿ èìååò ãåíåòè÷åñêóþ ïðèðîäó, òî íà ñëåäóþùåì ýòàïå ðåøàåòñÿ çàäà÷à óñòàíîâëåíèÿ òèïà íàñëåäîâàíèÿ. Ñëåäóåò îáðàòèòü âíèìàíèå íà òî, ÷òî òèï íàñëåäîâàíèÿ óñòàíàâëèâàåòñÿ íå ïî îäíîé, à ïî ãðóïïå ðîäîñëîâíûõ. Ïîäðîáíîå îïèñàíèå ðîäîñëîâíîé èìååò çíà÷åíèå äëÿ îöåíêè ðèñêà ïðîÿâëåíèÿ ïàòîëîãèè ó êîíêðåòíîãî ÷ëåíà òîé èëè èíîé ñåìüè, ò. å. ïðè ïðîâåäåíèè ìåäèêî-ãåíåòè÷åñêîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ.
Ïðè èçó÷åíèè ðàçëè÷èé ìåæäó èíäèâèäàìè ïî ëþáîìó ïðèçíàêó âîçíèêàåò âîïðîñ î ïðè÷èííûõ ôàêòîðàõ òàêèõ ðàçëè÷èé. Ïîýòîìó â ãåíåòèêå ïñèõè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé øèðîêî èñïîëüçóåòñÿ ìåòîä îöåíêè ñîîòíîñèòåëüíîãî âêëàäà ãåíåòè÷åñêèõ è ñðåäîâûõ ôàêòîðîâ â ìåæèíäèâèäóàëüíûå ðàçëè÷èÿ ïî ïîäâåðæåííîñòè òîìó èëè èíîìó çàáîëåâàíèþ. Ýòîò ìåòîä îñíîâàí íà ïðåäïîëîæåíèè, ÷òî ôåíîòèïè÷åñêîå (íàáëþäàåìîå) çíà÷åíèå ïðèçíàêà ó êàæäîãî èíäèâèäà ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì âëèÿíèÿ ãåíîòèïà èíäèâèäà è òåõ óñëîâèé ñðåäû, â êîòîðûõ ïðîèñõîäèò åãî ðàçâèòèå. Îäíàêî ó êîíêðåòíîãî ÷åëîâåêà îïðåäåëèòü ýòî ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî. Ïîýòîìó ââîäÿòñÿ ñîîòâåòñòâóþùèå îáîáùåííûå ïîêàçàòåëè äëÿ âñåõ ëþäåé, ïîçâîëÿþùèå çàòåì â ñðåäíåì îïðåäåëèòü ñîîòíîøåíèå ãåíåòè÷åñêîãî è ñðåäîâîãî âëèÿíèÿ íà îòäåëüíîãî èíäèâèäà.
Èçó÷åíèå ãåíåàëîãè÷åñêèì ìåòîäîì ñåìåé ëèö, ñòðàäàþùèõ ïñèõè÷åñêèìè áîëåçíÿìè, óáåäèòåëüíî ïîêàçàëî íàêîïëåíèå â íèõ ñëó÷àåâ ïñèõîçîâ è àíîìàëèé ëè÷íîñòè. Óâåëè÷åíèå ÷àñòîòû ñëó÷àåâ áîëåçíè ñðåäè áëèçêèõ ðîäñòâåííèêîâ áûëî óñòàíîâëåíî äëÿ áîëüíûõ øèçîôðåíèåé, ìàíèàêàëüíî-äåïðåññèâíûì ïñèõîçîì, ýïèëåïñèåé, íåêîòîðûìè ôîðìàìè îëèãîôðåíèè.
Ñóììàðíûå äàííûå ïðèâåäåíû â òàáëèöå.
Ðèñê çàáîëåâàíèÿ äëÿ ðîäñòâåííèêîâ ïñèõè÷åñêè áîëüíûõ
(â ïðîöåíòàõ).
Çàáîëåâàíèå ïðîáàíäà | Ðîäèòåëè | Áðàòüÿ, ñåñòðû | Äåòè | Äÿäè, òåòè |
Øèçîôðåíèÿ
| 14
12 | 15-16 18 14 | 10-12 18-20 8-10 | 5-6 8-10 4-5 |
Ïðè ãåíåòè÷åñêîì àíàëèçå âàæíî ó÷èòûâàòü êëèíè÷åñêóþ ôîðìó
çàáîëåâàíèÿ.  ÷àñòíîñòè, ÷àñòîòà øèçîôðåíèè ñðåäè ðîäñòâåííèêîâ âî ìíîãîì çàâèñèò îò êëèíè÷åñêîé ôîðìû áîëåçíè, êîòîðîé ñòðàäàåò ïðîáàíä.
 òàáëèöå ïðèâîäÿòñÿ äàííûå, îòðàæàþùèå ýòó çàêîíîìåðíîñòü:
Ðîäñòâî | Íåïðåðûâíî-òåêóùàÿ øèçîôðåíèÿ | Àíîìàëèè õàðàêòåðà | Ïðèñòóïîîáðàçíî-ïðîãðåäèåíòíàÿ øèçîôðåíèÿ | Àíîìàëèè õàðàêòåðà | Ðåêóððåíòíàÿ øèçîôðåíèÿ | Àíîìàëèè õàðàêòåðà |
Áàáêè-äåäû | 1,3 | 20,6 | 2,5 | 14,7 | 1,4 | 19,1 |
Òåòè-äÿäè | 2,5 | 10,8 | 6,7 | 7,1 | 3,0 | 11,6 |
Ðîäèòåëè | 6,7 | 76,0 | 17,4 | 50,6 | 18,0 | 28,6 |
Ñåñòðû-áðàòüÿ | 18,7 | 15,7 | 10,6 | 21,4 | 19,4 | 16,6 |
Äåòè | - | - | - | - | 26,3 | 13,2 |
Âåëè÷èíû ðèñêà, ïðèâåäåííûå â òàáëèöàõ, ïîçâîëÿþò âðà÷ó îðèåíòèðîâàòüñÿ â âîïðîñàõ íàñëåäîâàíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Íàïðèìåð, íàëè÷èå â ñåìüå (êðîìå ñàìîãî ïðîáàíäà) åùå îäíîãî áîëüíîãî ðîäñòâåííèêà ïîâûøàåò ðèñê äëÿ îñòàëüíûõ ÷ëåíîâ ñåìüè, ïðè÷åì íå òîëüêî òîãäà, êîãäà áîëüíû îáà èëè îäèí ðîäèòåëü, íî è òîãäà, êîãäà áîëüíû äðóãèå ðîäñòâåííèêè (ñèáñû, òåòè, äÿäè è äð.).
Òàêèì îáðàçîì, áëèçêèå ðîäñòâåííèêè áîëüíûõ ïñèõè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì èìåþò ïîâûøåííûé ðèñê ïî àíàëîãè÷íîé áîëåçíè.
Ïðàêòè÷åñêè ìîæíî âûäåëÿòü:
à) ãðóïïû ïîâûøåííîãî ðèñêà — äåòè, îäèí èç ðîäèòåëåé êîòîðûõ áîëåí ïñèõè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì, à òàêæå ñèáñû (áðàòüÿ, ñåñòðû), äèçèãîòíûå áëèçíåöû è ðîäèòåëè áîëüíûõ;
á) ãðóïïû íàèâûñøåãî ðèñêà — äåòè äâóõ áîëüíûõ ðîäèòåëåé è ìîíîçèãîòíûå áëèçíåöû, îäèí èç êîòîðûõ çàáîëåë. Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà, ñâîåâðåìåííàÿ êâàëèôèöèðîâàííàÿ ïñèõèàòðè÷åñêàÿ ïîìîùü ñîñòàâëÿþò ñóòü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â îòíîøåíèè ýòîãî êîíòèíãåíòà.
Ðåçóëüòàòû êëèíèêî-ãåíåòè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ñîñòàâëÿþò îñíîâó ìåäèêî-ãåíåòè÷åñêîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ â ïñèõèàòðèè.
Ìåäèêî-ãåíåòè÷åñêîå êîíñóëüòèðîâàíèå ñõåìàòè÷åñêè ìîæíî ñâåñòè ê ñëåäóþùèì ýòàïàì:
· óñòàíîâëåíèå ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà ïðîáàíäó;
· ñîñòàâëåíèå ãåíåàëîãèè è èçó÷åíèå ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ðîäñòâåííèêîâ (äëÿ ïðàâèëüíîé äèàãíîñòè÷åñêîé îöåíêè â ýòîì ñëó÷àå îñîáåííî âàæíà ïîëíîòà ñâåäåíèé î ïñèõè÷åñêîì ñîñòîÿíèè ÷ëåíîâ ñåìüè);
· îïðåäåëåíèå ðèñêà ïî çàáîëåâàíèþ íà îñíîâàíèè äàííûõ; îöåíêà ñòåïåíè ðèñêà â ïîíÿòèÿõ «âûñîêèé — íèçêèé». Äàííûå î ðèñêå ñîîáùàþò â ôîðìå, ñîîòâåòñòâóþùåé ïîòðåáíîñòÿì, íàìåðåíèÿì è ïñèõè÷åñêîìó ñîñòîÿíèþ êîíñóëüòèðóþùåãîñÿ ëèöà. Âðà÷ äîëæåí íå òîëüêî ñîîáùèòü ñòåïåíü ðèñêà, íî è ïîìî÷ü ïðàâèëüíî îöåíèòü ïîëó÷åííûå ñâåäåíèÿ, âçâåñèâ âñå «çà» è «ïðîòèâ».
Ñëåäóåò òàêæå óñòðàíèòü ó êîíñóëüòèðóþùåãîñÿ ÷óâñòâî âèíû çà ïåðåäà÷ó ïðåäðàñïîëîæåíèÿ ê áîëåçíè; ôîðìèðîâàíèå ïëàíà äåéñòâèÿ. Âðà÷ ïîìîãàåò â âûáîðå òîãî èëè èíîãî ðåøåíèÿ (èìåòü äåòåé èëè îòêàçàòüñÿ îò äåòîðîæäåíèÿ ìîãóò òîëüêî ñàìè ñóïðóãè). Íàáëþäåíèå çà ñåìüåé, îáðàòèâøåéñÿ çà êîíñóëüòàöèåé, ìîæåò äàòü âðà÷ó íîâûå ñâåäåíèÿ, ñïîñîáñòâóþùèå óòî÷íåíèþ ñòåïåíè ðèñêà.
Ôðåíñèñ Ãàëüòîí (1822-1911)
Êðóã èíòåðåñîâ Ãàëüòîíà áûë ÷ðåçâû÷àéíî øèðîê: îí èçó÷àë íàñëåäñòâåííîñòü ÷åëîâåêà, ðàçðàáîòàë ìåòîäèêó ãåíåàëîãè÷åñêîãî àíàëèçà (èçó÷åíèÿ ðîäîñëîâíûõ); âïåðâûå èñïîëüçîâàë ìåòîä èññëåäîâàíèÿ áëèçíåöîâ â áèîëîãèè è â ïñèõîëîãèè (“áëèçíåöîâûé àíàëèç”); âíåñ íåìàëûé âêëàä â òåîðèþ ñòàòèñòèêè, â ÷àñòíîñòè, ïåðâûì ïðèìåíèë ñòàòèñòè÷åñêèé àíàëèç â áèîëîãèè ÷åëîâåêà è ïñèõîëîãèè; áûë îäíèì èç îñíîâîïîëîæíèêîâ ýêñïåðèìåíòàëüíîé ïñèõîëîãèè; áûë îñíîâîïîëîæíèêîì åâãåíèêè - ó÷åíèÿ îá óëó÷øåíèè íàñëåäñòâåííîñòè ÷åëîâåêà.
Ñáîð ñåìåéíûõ ñâåäåíèé.
Ñáîð ñâåäåíèé î ñåìüå íà÷èíàåòñÿ ñ ÷åëîâåêà, íàçûâàåìîãî ïðîáàíäîì. ×åì áîëüøå ðîäñòâåííèêîâ áóäåò îïðîøåíî, òåì äîñòîâåðíåå è ïîëíåå áóäóò ñâåäåíèÿ. Íà÷èíàþò îïðîñ îáû÷íî ñ ðîäñòâåííèêîâ ïî ìàòåðèíñêîé ëèíèè: áàáóøêà, äåäóøêà ïî ìàòåðè, èõ äåòè ïî ïîðÿäêó ðîæäåíèÿ ñ óêàçàíèåì âíóêîâ. Çàòåì â òàêîé æå ïîñëåäîâàòåëüíîñòè ñîáèðàþòñÿ ñâåäåíèÿ î ðîäñòâåííèêàõ îòöà ïðîáàíäà.
Ãðàôè÷åñêîå èçîáðàæåíèå ðîäîñëîâíîé.
Íà÷èíàòü íàäî ñ ñàìîãî ñòàðøåãî ïîêîëåíèÿ. Äîïóñêàþòñÿ ðàçíûå ñïîñîáû ãðàôè÷åñêîãî èçîáðàæåíèÿ ðîäîñëîâíûõ: ðàñïîëîæåíèå ïî îêðóæíîñòè îïðåäåëåííîãî ðàäèóñà èëè âåðòèêàëüíî-ãîðèçîíòàëüíîå.
1. Êàæäîå ïîêîëåíèå äîëæíî íàõîäèòüñÿ íà ñâîåé ãîðèçîíòàëè. Îáøèðíûå ðîäîñëîâíûå ñîñòàâëÿþòñÿ ïî êðóãó.
2. Ñèáñû ðàñïîëàãàþòñÿ ñëåâà íàïðàâî.
3. Åñëè â ñåìüå íåñêîëüêî íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé, æåëàòåëüíî îñòàíîâèòüñÿ íà îäíîì.
Àíàëèç ðîäîñëîâíîé.
1. Óñòàíîâëåíèå, ÿâëÿåòñÿ ëè äàííûé ïðèçíàê íàñëåäñòâåííûì. Åñëè ïðèçíàê âñòðå÷àåòñÿ íåñêîëüêî ðàç â ðàçíûõ ïîêîëåíèÿõ, òî ìîæíî ïðåäïîëàãàòü, ÷òî ïðèçíàê èìååò íàñëåäñòâåííóþ ïðèðîäó.
2. Îïðåäåëåíèå òèïà íàñëåäîâàíèÿ.
· âñòðå÷àåòñÿ ëè âî âñåõ ïîêîëåíèÿõ;
· ìíîãèå ëè ÷ëåíû ðîäîñëîâíîé îáëàäàþò ýòèì ïðèçíàêîì;
· îäèíàêîâà ëè ÷àñòîòà ó ëèö îáîèõ ïîëîâ;
· ó ëèö êàêîãî ïîëà âñòðå÷àåòñÿ ÷àùå;
· ëèöàì êàêîãî ïîëà ïåðåäàåòñÿ ïðèçíàê îò áîëüíîãî îòöà è áîëüíîé ìàòåðè;
· åñòü ëè â ðîäîñëîâíîé ñåìüè, ãäå ó îáîèõ çäîðîâûõ ðîäèòåëåé ðîæäàëèñü áîëüíûå äåòè;
· åñòü ëè â ðîäîñëîâíîé ñåìüè, ãäå ó îáîèõ áîëüíûõ ðîäèòåëåé ðîæäàëèñü çäîðîâûå äåòè;
· êàêàÿ ÷àñòü ïîòîìñòâà èìååò íàñëåäóåìûé ïðèçíàê â ñåìüÿõ, ãäå áîëåí îäèí èç ðîäèòåëåé.


