АНКЕТНЫЕ ДАННЫЕ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ВИЗ В СТРАНЫ ШЕНГЕНСКОГО СОГЛАШЕНИЯ

Заполнение всех пунктов анкеты обязательно!!!

Маршрут (тур) _____________________________ Дата начала поездки_________________________________ (в случае мульти виз, указать желаемый период)

1. Фамилия, имя, отчество___________________________________________________________________________

Предыдущие фамилии ______________________________________________________________________________

Дата и место рождения______________________________________________________________________________

Семейное положение (нужное подчеркнуть): (замужем/женат) (не замужем /не женат) (разведен/разведена) (в гражданском браке) (вдова/ вдовец)[1] __________________________________________________________________

2. Домашний адрес по прописке с индексом ___________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Фактический адрес с индексом (если он отличается от прописки) _________________________________

__________________________________________________________________________________________Домашний телефон (с кодом города) _________________________________________________________

Контактный телефон для оперативной связи ___________________________________________________

3. Ваша должность _________________________________________________________________________

Работодатель (название фирмы) или место учебы _______________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Адрес работы или места учебы с индексом ___________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Рабочий телефон (с кодом города) __________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

Данные о родителях (для несовершеннолетних)

Мать (ФИО, дата рождения, телефон)

Отец (ФИО, дата рождения, телефон)

Данные о муже/жене

ФИО, дата рождения, гражданство

Настоящим гарантирую достоверность предоставленных сведений и осознаю, что в случае предоставления ложных сведений мне могут отказать в выдаче виз. Настоящим гарантирую, что ранее не имел (а) отказов в визах и нарушений во время пребывания в странах Шенгенского соглашения. Мне также известно, что в случае отказа в визе (по любым причинам), а также в случае задержки визы Консульством, консульский и визовый сборы не возвращаются.

Дата ________________ Подпись ____________ Сотрудник принявший документы____________

[1] Указать дату вступления в брак или дату развода. Если супруг умер, то указать дату смерти супруга