«РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ»
Программа
производственной клинической практики
обучающий симуляционный курс
программа подготовки кадров высшего образования в ординатуре по специальности 31.08.19 «Педиатрия»
Квалификация (степень) выпускника: Врач-педиатр
1. Цели обучающего симуляционного курса
Целями обучающего симуляционного курса являются:
-углубление теоретических знаний и повышение практической подготовки выпускника медицинского ВУЗа;
-подготовка высококвалифицированного специалиста, владеющего углубленными современными теоретическими знаниями и объемом практических навыков по педиатрии;
-подготовка к осуществлению клинической деятельности в системе здравоохранения;
-совершенствование знаний по неотложным состояниям у детей, умений и навыков по диагностике и лечению неотложных состояний детского возраста для осуществления профессиональной деятельности.
2. Задачи обучающего симуляционного курса
1. Формирование общекультурных компетенций врача – педиатра, необходимых в профессиональной деятельности (культура речи, общения, коммуникации, способность к сотрудничеству и разрешению конфликтов, способность работать в команде).
2. Овладеть навыками обследования детей и подростков с заболеваниями, способностью выявлять основные симптомы и синдромы заболеваний и неотложных состояний.
3. Научиться выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний у детей с соматическими и инфекционными заболеваниями, включая новорожденных, и использовать методики их немедленного устранения, проводить сортировку больных.
3. Место производственной клинической практики в структуре ООП
Обучающиеся по направлению 31.08.19 «Педиатрия», проходят производственную практику в течение двух лет обучения. Прохождение производственной практики тесно взаимосвязано с изучением клинических дисциплин базовой и вариативной частей образовательной программы.
4. Формы проведения производственной клинической практики.
Способы проведения производственной (клинической) практики: стационарная и выездная.
5. Место и время проведения производственной клинической практики
Практики могут проводиться в структурных подразделениях Университета (Центр симуляционного обучения Медицинского института РУДН, Медицинский центр РУДН) и на клинических базах профильных кафедр (государственные и негосударственные учреждения здравоохранения).
6. Компетенции обучающегося, формируемые в результате прохождения производственной клинической практики:
В результате прохождения производственной клинической практики продолжается формирование и совершенствование универсальных и профессиональных компетенций:
- готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1);
- готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);
- готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);
- готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3);
- готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья детей и подростков (ПК-4);
- готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее – МКБ) (ПК-5);
- готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи (ПК-6);
- готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-7);
- готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8);
- готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9);
- готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10);
- готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11);
- готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-12).
В результате прохождения производственной практики в стационаре обучающийся должен:
Знать
- что неотложные (угрожающие) состояния представляют собой нарушения жизненно важных органов;
- степень ургентности этих состояний - возможность летального исхода в течение нескольких минут (рефлекторная остановка сердца, внезапная остановка дыхания, острая декомпенсация кровообращения); возможность летального исхода в течение нескольких часов (альвеолярный отек легких разной этиологии, декомпенсированный шок и др.) и другие угрожающие жизни ситуации (острая обструкция дыхательных путей, судороги и т. д.);
- возрастные анатомо-физиологические особенности организма ребенка и их клиническое значение;
- основы водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния, возможные типы нарушений и принципы коррекции;
- современные методы клинической и лабораторно-инструментальной диагностики основных неотложных состояний и синдромов у детей и подростков;
- принципы проведения интенсивной терапии и реанимации у детей;
- основы интенсивной терапии и трансфузиологии;
- фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, применяемых в интесивной терапии у детей, включая новорожденных;
- показания и противопоказания, режим назначения и возможные побочные действия основных лекарственных групп, применяемых в интенсивной терапии у детей и новорожденных;
- принципы сортировки при неотложных состояниях у детей.
Уметь
- проводить полное физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
- сформулировать предварительный диагноз и составить план лабораторного и инструментального обследования;
- интерпретировать результаты обследования;
- оценить тяжесть состояния больного;
- оказать необходимую срочную первую помощь (искусственное дыхание, массаж сердца, иммобилизация конечности при переломе, остановка кровотечения, перевязка и тампонада раны, промывание желудка при отравлении, срочная трахеостомия при асфиксии);
- определить объем и последовательность лечебных мероприятий и методов обследования;
- выполнить трансфузию компонентов крови, выявить возможные посттрансфузионные реакции и осложнения и своевременно начать их лечение;
- быстро осмотреть больного, диагностировать неотложное состояние, оценить его ургентность, а также степень нарушения функций органов и систем.
Владеть
следующими навыками:
- полного клинического обследования ребенка (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) и выявления патологических отклонений в состоянии здоровья;
- оценки лабораторного и инструментального обследования пациента;
- диагностики, лечения и профилактики различных неотложных состояний при соматических, инфекционных заболеваниях у детей разного возраста, включая новорожденных;
- неотложной помощи, позволяющими восстановить адекватную деятельность основных систем организма, используя для этого по показаниям основные методы сердечно-легочной реанимации;
- оказания неотложной помощи при критических состояниях (искусственная вентиляция легких; массаж сердца; сердечно-легочная реанимация; остановка кровотечения; наложение повязки на рану; подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции; проведение небулайзерной терапии; пункционной коникотомии; приема Геймлиха при инородном теле дыхательных путей; иммобилизация поврежденной конечности, при переломе позвоночника; техникой проведения люмбальной, плевральной пункции, ингаляционной терапии; первичной обработкой ран; парентерального введения лекарственных препаратов);
- терапии диабетического кетоацидоза с гипоксемией, случайной передозировки лекарственных препаратов, электротравмы, обструкции дыхательных путей, травмы с пневмотораксом, шока, апноэ;
- манипуляционными практическими навыками (антропометрия; туалет новорожденного ребенка, обработка пупочной ранки, полости рат при стоматите, туалет ушей, глаз, введение лекарств в глаза; проведение контрольного вскармливания; аспирация слизи из дыхательных путей электроотсосом; диагностика врожденного вывиха бедра; проведение операции обменного переливания крови; взятие биологического материала для исследований; введение воздуховода; вибрационного массажа грудной клетки и постурального дренажа; катетеризация мочевого пузыря; промывание желудка; введение интрагастрального зонда).
7. Структура и содержание педагогической практики
Общая трудоемкость практики составляет 4 зачетных единиц/ 144 часов, в том числе 72 часа аудиторных занятий с симуляционном центре.
8. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины:
а) основная литература
1. Шабалов . – М.: Медпресс-информ, 2008. – Т. 1. – 608 с.
2. Шабалов . – М.: Медпресс-информ, 2008. – Т. 2. – 628 с.
3. Оказание стационарной помощи детям. Руководство по ведению наиболее распространенных заболеваний у детей в условиях ограниченных ресурсов. – Женева, 2005. – 400 с.
4. , , . Педиатрия по Нельсону. - Т. 1-5. – М.: Элсивер», 2009.
5. Шабалов болезни. – СПб.: Питер, 2012. – Т. 1. – 980 с.
6. Шабалов болезни. – СПб.: Питер, 2012. – Т. 2. – 978 с.
б) дополнительная литература
1. Неонатальная хирургия. Под ред. , , . - М.:Династия, 2011. – 680 с.
2. Вауэр в неонатологии. - М.: Мед. лит., 2011. – 96 с.
3. , Спитцер неонатологии и перинатологии. – М.: БИНОМ, 2011. – 642 с.
4. Генцель- Неонатология. – М.: Мед. лит., 2011. – 592 с.
5. Клинические рекомендации по детской кардиологии и ревматологии. Под ред. , . – М., 2011. – 510 с.
6. Справочник педиатра. Под ред. Дж. Робертсона, Н. Шилковски. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1216 с.
7. , , Щербакова диабет у деетй и подростков. – М.: Универсум паблишинг, 2012. – 488 с.
8. , , и др. Неотложная терапия в педиатрии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 552 с.
9. , Шабалов -ишемическая энцефалопатия новорожденных. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 256 c.
1. Неонатология: национальное руководство. Под ред. . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
2. Педиатрия: национальное руководство. Под ред. . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы
1. pediatr-russia. ru - сайт Союза педиатров России. Новости педиатрии и материалы для профессионалов.
2. med-edu. ru - Видеолекции по педиатрии, лекции по педиатрии, общая педиатрия, форум педиатров
3. nczd. ru - сайт Научного Центра здоровья детей, содержит полнотекстовые версии журналов Союза педиатров России
4. pediatriajournal.ru – сайт старейшего в России педиатрического журнала «Педиатрия им. »
5. Журнал. Вопросы современной педиатрии. www. spr-journal. ru
6. Журнал. Неонатология: новости, мнения, обучение. www. neonatology. pro
7. Сайт Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины www. raspm. ru
8. Сайт Межрегионального общественного объединения «Ассоциация неонатологов» www. neonatology. pro
9. Cайт для врачей и родителей, чьи дети родились недоношенными www.
10. Сайт Российского респираторного общества www. pulmonology. ru
11. Информационно-образовательный портал для врачей www. univadis. ru
12. Сайт Ассоциации детских кардиологов России www. cardio-rus. ru
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины:
Центр симуляционного обучения Медицинского института РУДН, расположенный по адресу , корп. 2, имеет в своем составе аудитории, оборудованные фантомной и симуляционной техникой, имитирующей медицинские манипуляции и вмешательства, в количестве, позволяющем обучающимся осваивать умения и навыки, предусмотренные профессиональной деятельностью, индивидуально.
Перечень аудиторий Центра симуляционного обучения:
- Симуляционный класс «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ» - аудитория 356;
- Симуляционный класс «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ» - аудитория 433;
- Симуляционный класс «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАНИМАТОЛОГИЯ»-аудитория 347;
- Симуляционный класс «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА»- аудитория 3584
- Симуляционный класс для отработки навыков сердечно-легочной реанимации – аудитория 434;
- Комната дебрифинга – аудитория 434.
Разработчики:
Зав. кафедрой педиатрии
Директор программы по направлению подготовки 31.08.19 _________
