Приложение 2.8
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВРАЧЕЙ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.10 СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
(ординатура)
Блок 1. Дисциплины
Б1.В. ОД Обязательные дисциплины
Б1.В. ОД.3 Травматология и ортопедия
Состав рабочей группы:
Зав. кафедрой «Травматология и ортопедия», к. м.н ____________
(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
ассистент кафедры «Травматология и ортопедия» __ _____
(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Рабочая программа модуля Б1.В. ОД.3 «ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ» по специальности 31.08.10 СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА (ординатура) обсуждена на заседании кафедры «Травматология и ортопедия»
Протокол № 10 от «30» мая 2015 г.
Зав. кафедрой «Травматология и ортопедия», к. м.н _______
(занимаемая должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Рецензенты:
1. , д. м.н., профессор
(ФИО ученые степень, звание)
2. , к. м.н., доцент
(ФИО ученые степень, звание
Трудоемкость освоения рабочей программы дисциплины (модуля) ОД. О.02 «Травматология и ортопедия»
по специальности «Травматология и ортопедия»
Индекс дисциплины (модуля), разделов | Наименование раздела дисциплины (модуля) | ЗЕТ | Всего часов | в т. ч. аудиторные часы | Внеауди- торные часы | Форма контроля | ||
всего | лекции | практ. занятия | ||||||
Б1.В. ОД.3 | Травматология и ортопедия | 1 | 36 | 24 | 3 | 21 | 12 | зачет |
Тематический план лекций
Индекс темы | Тема лекции | Количество часов |
1 | 2 | 3 |
Б1.В. ОД.3.2 | Регенерация костной ткани. Несросшиеся переломы и ложные суставы. Методы их лечения. | 1 |
Б1.В. ОД.3.8 | Множественные и сочетанные повреждения (политравма) | 1 |
Б1.В. ОД.3.10 | Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы. Деформирующий артроз крупных суставов. | 1 |
Всего: | 3 |
Тематический план практических занятий
Индекс темы /элемента/, подэлемента | Тема практического занятия | Количество часов |
1. | 2. | 3. |
Б1.В. ОД.3.1 | Патофизиология травматической болезни. | 1 |
Б1.В. ОД.3.2 | Регенерация костной ткани. Несросшиеся переломы и ложные суставы. Методы их лечения. | 1 |
Б1.В. ОД.3.3 | Повреждения грудной клетки и надплечья. | 1 |
Б1.В. ОД.3.4 | Повреждения верхних конечностей. | 2 |
Б1.В. ОД.3.5 | Повреждения нижних конечностей. | 2 |
Б1.В. ОД.3.6 | Повреждения и заболевания коленного сустава. | 2 |
Б1.В. ОД.3.7 | Повреждения позвоночника. | 2 |
Б1.В. ОД.3.8 | Множественные и сочетанные повреждения (политравма). Методы диагностики травматологических больных. | 2 |
Б1.В. ОД.3.9 | Сколиотическая болезнь. Диагностика, лечение. | 2 |
Б1.В. ОД.3.10 | Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы. Деформирующий артроз крупных суставов. | 2 |
Б1.В. ОД.3.11 | Травматический остеомиелит. Причины, классификация, клиническое течение, лечебные мероприятия общего и местного характера. | 2 |
Б1.В. ОД.3.12 | Врожденные заболевания опорно-двигательной системы. | 2 |
Всего: | 21 |
Самостоятельная работа интерна
Индекс темы /элемента/ подэлемента | Тема | Вид самостоятельной работы | Количество часов |
1 | 2 | 3 | |
Б1.В. ОД.3.2 | Замедленная консолидация перелома. | написание рефератов, написание истории болезни, подготовка к занятиям, подготовка к тестированию | 2 |
5Б1.В. ОД.3.4 | Переломы и вывихи пястных костей и фаланг пальцев кисти. Классификация, клиника. Основные методы лечения, возможные осложнения. | написание рефератов, написание истории болезни, подготовка к занятиям, подготовка к тестированию, | 2 |
Б1.В. ОД.3.5 | Основные принципы лечения переломов и вывихов костей. | написание рефератов, подготовка к занятиям, подготовка к тестированию, подготовка к промежуточной аттестации, | 2 |
Б1.В. ОД.3.8 | Множественные и сочетанные повреждения (политравма). Травматический шок. | написание рефератов, написание истории болезни, подготовка к занятиям, подготовка к итоговой аттестации | 2 |
Б1.В. ОД.3.11 | Травматический остеомиелит. Причины, классификация, клиническое течение, лечебные мероприятия общего и местного характера. | подготовка к занятиям, подготовка к тестированию, подготовка к итоговой аттестации | 2 |
Б1.В. ОД.3.12 | Врожденные заболевания опорно-двигательной системы. | подготовка к занятиям, подготовка к тестированию, подготовка к итоговой аттестации | 2 |
ВСЕГО | 12 |
ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА
ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
1. Виды контроля и аттестации, формы оценочных средств
Индекс | Наименование раздела дисциплины (модуля) | Оценочные средства | ||
Форма | Кол-во вопросов в задании | Кол-во независимых вариантов | ||
1 | 2 | 5 | 6 | 7 |
Входной контроль (ВК) Текущий контроль (ТК) | Методы исследования и лечения в травматологии и ортопедии (80 вопросов) | ВК – ПТ. ТК-ПТ, УС, СЗ, Р. | 15 | 5 |
2. Примеры оценочных средств:
для входного контроля (ВК) | Суммарная длина верхней конечности измеряется от акромиального отростка до а) середины проекции головки плеча б) наружного мыщелка в) шиловидного плеча отростка лучевой кости г) конца третьего пальца @ д) конца пятого пальца |
При определении характера искривления позвоночника учитывают все перечисленное, кроме а) отклонения вершины остистых отростков от линии, проведенной от заднего края большого затылочного отверстия, 7-го шейного позвонка до середины нижнего конца крестца б) длины ног в) величины реберного горба @ г) ширины таза д) отклонения от горизонтали линии, соединяющей ости таза | |
Линия Шумахера при патологии тазобедренного сустава проходит а) через точку на вершине большого вертела б) через точку на передней верхней ости подвздошной кости @ в) ниже пупка, если линия соединяет точки А и Б г) через пупок или чуть выше его, если линия соединяет точки А и Б | |
для текущего контроля (ТК) | Основные трудности диагностики повреждений черепа и головного мозга происходят вследствие всех перечисленных причин, исключая а) тяжелое коматозное состояние пострадавшего @ б) отсутствие данных люмбальной пункции в) состояние алкогольного опьянения г) отсутствие патогномоничных симптомов для большинства тяжелых повреждений головного мозга д) сочетание повреждений головного мозга с повреждениями внутренних органов и опорно-двигательного аппарата |
Основными признаками перелома костей черепа на рентгенограмме являются все перечисленные, кроме а) прозрачности б) симптома раздвоения в) прямолинейности @ г) уплотнения тени д) узости просвета | |
При эхо-энцефалоскопическом исследовании больного с черепно-мозговой травмой можно подтвердить диагноз следующих видов повреждения головного мозга и их последствий, исключая а) сотрясение головного мозга б) ушиб головного мозга в) гидроцефалию @ г) субарахноидальное кровоизлияние д) наличие внутричерепной гематомы | |
для промежуточного контроля (ПК) | Привычный вывих надколенника характеризуется а) латеральным смещением надколенника б) меньшим размером внутренней площадки надколенника в) натяжением латеральной порции четырехглавой мышцы г) рецидивностью, привычностью и постоянством вывихов @ д) всеми перечисленными признаками |
При лечении врожденного вывиха надколенника применяются а) операция Крогиуса б) операция Фридланда в) операция Кемпбелла г) операция Ру - Фридланда - Волкова @ д) все перечисленные операции | |
Наиболее распространенной теорией патогенеза деформирующего артроза является @ а) васкулярная теория @ б) биохимическая теория Паулса в) нейротрофическая теория г) все перечисленное верно | |
Зачет | · 39 лет доставлен в приёмный покой с жалобами на боли в области правого плечевого сустава, нарушение функции конечности. Обстоятельства травмы: два часа назад упал на вытянутую и отведённую руку. Почувствовал острую боль в правом плечевом суставе, движения в суставе стали невозможными. Объективно: туловище наклонено в правую сторону, левой рукой поддерживает правое предплечье. Выстоит акромиальный отросток лопатки, под ним определяется западение. Ось плеча смещена кнутри и проецируется на середину ключицы. При попытке движения в плечевом суставе определяется пружинящее сопротивление в области плечевого сустава. При пальпации головка плечевой кости определяется под клювовидным отростком. 1. Назовите характер повреждения по анатомическому признаку. 2. Назовите симптомы, отражённые в условии задачи. 3. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести. · Сформулируйте диагноз. · Назовите классификацию диагностированного повреждения. · Какое лечение рекомендуется больному. · Виды обезболивания, состав анестезирующих средств, применяемых для проведения лечебных манипуляций. · 54 лет, обратился с жалобами на боли в области правого лучезапястного сустава, наличие припухлости и ограничение подвижности в лучезапястном суставе и пальцах кисти. Обстоятельства травмы: около часа назад упал на улице на ладонь правой руки. Сразу же почувствовал острую боль в нижней 1/3 предплечья и в области лучезапястного сустава. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Выражена припухлость и штыкообразная деформация в нижней 1/3 предплечья, разлитая подкожная гематома по ладонной поверхности. Активные движения пальцев кисти болезненны и ограничены. Движения в лучезапястном суставе ограничены, болезненны. Кожная чувствительность не изменена, пульсация на лучевой артерии не отчётливая из-за припухлости. Отмечается западение по ходу гребня лучевой кости. Нагрузка по оси костей предплечья резко болезненна. · . Назовите характер повреждения по анатомическому признаку. · . Дайте интерпретацию изменениям, определяющимся в указанной анатомической области. · . Сформулируйте предварительный диагноз. · . Назовите исследования, которые необходимы для подтверждения диагноза. · . Назовите критерии, определяющие нормальное взаимоотношение костных образований в данной анатомической области. · . Составьте план лечения больного. · . Медикаментозное обеспечение проведения манипуляций в этой анатомической области и в последующем периоде. |
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
1. Основная литература
На бумажных носителях:
· Котельников и ортопедия. Учебник.– М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006.- УМО.
· Неотложная травматология. Учебное пособие.– М.: МИА, 2009.-УМО.
Электронные издания (ЭБС Консультант студента):
1. Неотложная травматология. Учебное пособие.– М.: МИА, 2009.-УМО.
2. Дополнительная литература
На бумажных носителях:
· Методы исследования в травматологии и ортопедии. Издательство ГОУ ВПО ДВГМУ. 2007. – 27 с. / , Хабаровск.
· Обследование больного с деформацией позвоночника. Издательство ГОУ ВПО ДВГМУ. 2007. – 21 с. / , Хабаровск.
· Болезнь Шойермана (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). Издательство ГОУ ВПО ДВГМУ. 2007. – 36 с. / , Хабаровск.
· Боевая хирургическая патология. Огнестрельная травма. Хирургическая обработка ран. Издательство ГОУ ВПО ДВГМУ. 2007. – 15 с. / , Хабаровск.
· Клиническое исследование опорно-двигательного аппарата. (Методическое пособие к практическим занятиям, ДВГМУ).
· Лечение открытых повреждений кисти. (Методическое пособие к практическим занятиям, ДВГМУ).
· Сколиотическая болезнь и компьютерная оптическая топография в диагностике деформации позвоночника у детей. (Учебно-методическое пособие, ДВГМУ).
· Переломы: классификация, клиника, диагностика, принципы лечения. (Методическое пособие к практическим занятиям, ДВГМУ).
· Ожоги, диагностика, тактика лечения. (Учебно-методическое пособие, ДВГМУ).
· Применение в практике различных видов сухожильных швов при открытых повреждениях пальцев кисти (статья для публикации в журнале «Здравоохранение Дальнего Востока»)
· Метод лечения повреждения сухожилия глубокого сгибателя пальца кисти на уровне проксимальной и средней фаланг с применением оригинального шва (статья для публикации в журнале «Дальневосточный медицинский журнал»)
· Анализ результатов лечения с применением различных видов сухожильных швов при повреждениях кисти (тезисы к материалам конференции в Комсомольске-на-Амуре).
· Использование в методике преподавания возможности пассивной компьютерной навигации (тезисы в материалах учебно-методической конференции для педагогов, ДВГМУ)
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕУЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
Для полноценного изучения дисциплины используются общеуниверситетские, кафедральные материально-технические ресурсы, а также ресурсы клинической базы кафедры «Травматология и ортопедия».
На лекционных занятиях применяется компьютерная презентация материала (рисунки, таблицы, графологические структуры) с помощью ноутбука и мультимедийной приставки.
Для самостоятельной работы ординаторов используется оборудование, являющегося основной клинической базой кафедры (кабинеты травматологического отделения № 1,2 КГБУЗ ККБ № 2), оснащенные современным оборудованием. Для повышения эффективности самостоятельной работы интернов используются обучающие электронные программы, видеоматериалы с использованием компьютерных залов университета.
Сведения об оснащённости образовательного процесса специализированным и лабораторным оборудованием
(изменить в соответствии с возможностями кафедры)
Наименование специализированных аудиторий и лабораторий | Перечень оборудования | Примечание |
Аудитории - 4 Общей площадью 70 кв. м. | 1. Компьютеры 2. Мультимедийный проектор 3. Инструментарий для обследования травматолого-ортопедического больного 4. Муляжи элементов опорно-двигательного аппарата в норме и патологии 5. Шины, применяемые при острых состояниях 6. Набор рентгенограмм различных видов патологии опорно-двигательного аппарата 7. Набор слайдов различных видов патологии опорно-двигательного аппарата | 1. Обучающая программа по осмотру больного с патологией опорно-двигательной системы 2. Видеоколлекция операций на опорно-двигательном аппарате 3. Мультимедийные презентации по тематике практических занятий 4. Интерактивная программа для изучения анатомии скелета, мышц. |
Аудитория ДВГМУ «Компьютерный класс» | Стационарный класс ПК в составе: компьютеров - 12 | Занятия проводятся в соответствии с методическими указаниями по работе с обучающими программами, предусмотренными рабочей программой |
Аудитория ДВГМУ «Стационарный видеокласс» | · телевизоры · ПК |
Образовательные технологии
Используемые образовательные технологии при изучении данной дисциплины составляют 7,1 % интерактивных занятий от объема аудиторных занятий.
Примеры интерактивных форм и методов проведения занятий:
1. Традиционный вид обучения с программированным контролем: ежегодное совершенствование содержание конспекта проведения практических занятий, тестовый контроль.
2. Подготовка мультимедийных презентаций лекций - включение в план лекций новейших материалов научных съездов, конференций, использования диагностических алгоритмов;
3. Диагностические задачи по визуальной картине заболевания. Широко используем на практических занятиях анатомические, рентгенологические, ситуационные задачи. Выработка у студентов умения визуально определить, описать и схематически зарисовать рентгенологическую картину в норме и патологии, предварительная выработка основных навыков при помощи вспомогательных средств обучения осмотра травматолого-ортопедического больного позволяет подготовить его к наиболее сложному и ответственному этапу - непосредственной работе с больным.
4. Применение обучающих компьютерных программ, позволяющих освоить базовые хирургические манипуляции, и позволяющих контролировать возможные осложнения.
5. На лекциях и 6. практических занятиях делается особый акцент на анатомические предпосылки к развитию смещений отломков, выполнению медицинских манипуляций.
Уже с первых занятий мы стараемся, чтобы студент овладел простыми манипуляциями при работе с больным с травмой или ортопедической патологией. Овладение всем этим требует достаточного количества повторений.
В рабочих программах, разработанных сотрудниками кафедры, изложены уровень и количество необходимых практических навыков с учетом профиля факультетов.
Первым этапом освоения практических навыков является освоение фантомного курса. На кафедре имеются некоторые фантомы для освоения начальных манипуляций. После овладения методиками осмотра на муляжах, студенты совершенствуют свои практические навыки при проведении осмотров друг на друге под контролем преподавателя (второй этап).
Важным аспектом практической деятельности является выработка у студентов умения правильно интерпретировать данные дополнительных методов исследования. Каждая учебная комната располагает достаточным количеством рентгенограмм по всем разделам специальности. На каждом практическом занятии студент получает 5-7 рентгенограмм для самостоятельного описания рентгенологической картины.
В плане формирования практических навыков мы считаем чрезвычайно важным дальнейшее совершенствование фантомного курса. Сотрудники кафедры формируют фантомы соответственно возникающим задачам.
Только появившаяся уверенность при использовании инструментов, знания анатомии, физиологии позволяет перейти к третьему этапу практической деятельности студента - осмотр тематических больных, участие в перевязках, манипуляциях, написанию истории болезни.
