ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ШОКА У СОБАК НА РАЗЛИЧНЫЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
,
ФГОУ ВПО «Волгоградская государственная сельскохозяйственная академия»
Лекарственный шок (ЛШ) является одним из самых тяжелых проявлений аллергической реакции. Особенно актуальной стала проблема, когда возросло количество лекарств с высокой биологической активностью, вызывающих у больных животных со скрытой их непереносимостью шоковые реакции и увеличивающих риск неожиданных летальных исходов.
Практически любое лекарственное средство может вызвать развитие шоковой аллергической реакции. Одни препараты вызывают ее чаще, другие реже, это зависит от сенсибилизирующей активности лекарственного препарата, путей и способов их введения. В качестве аллергенов могут выступать не только сложные, например белковые вещества, но и простые химические соединения, такие как йод. Ввиду того, что специальных работ, посвященных лекарственному шоку очень мало, считаем актуальным изучения данной проблемы.
В клинике кафедры «Инфекционная патология и судебная ветеринарная медицина » Волгоградской ГСХА в период с 2006 г. по 2010 г. мы наблюдали 47 секционных и прижизненных случаев лекарственного анафилактического шока у собак различных пород и возраста. Что составило 6,4% от общего числа аллергических реакций.
Проводя анализ амбулаторных журналов и историй болезни в ветеринарных лечебных учреждениях, можно сделать заключение о проблеме объективной диагностики и регистрации данных о случаях лекарственного шока. Это связано с рядом моментов, одним из которых является недостаточная подготовленность ветеринарных врачей, фельдшеров в диагностике и терапии неотложных состояний. В изученных нами случаях анафилактический шок встречался на макроциклические лактоны (ивермектин), антипротозойные препараты (Беринил, Неозидин и Неозидин М), декстраны, нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак), антибактериальные препараты (ампициллин, амоксициллин), анестетики, мышечные релаксанты (ксилазин) и содержащие витамины препараты (Гамавит).
Частота встречаемости шоковых реакций на различные группы лекарственных средств отражена в таблице:
Лекарственные средства | Количество случаев | Частота встречаемости % |
Ампициллин | 3 | 6,4 |
Амоксициллин | 2 | 4,2 |
Ивермектин | 7 | 14,9 |
Беринил, неозидин | 8 | 17,0 |
Новокаин | 3 | 6,4 |
Декстраны | 13 | 27,6 |
Диклофинак | 1 | 2,1 |
Гидрокортизон | 1 | 2,1 |
Баралгин | 3 | 6,4 |
Стрептомицин | 2 | 4,2 |
Гаммавит | 3 | 6,4 |
Сульфокамфокаин | 1 | 2,1 |
Ксилазин | 1 | 2,1 |
Следовательно, наиболее часто шоковую аллергическую реакцию в организме провоцируют декстраны, макроциклические лактоны и антипротозойные лекарственные средства (действующее вещество - азидин).
Таким образом, применение этих лекарственных средств во врачебной практике требует врачебной настороженности.
Нами также отмечено, что развитие клинических признаков большинства случаев наступало после 5-20 мин после введения лекарственных препаратов.
Эффекта «на игле» лекарственного шока у собак, т. е. на момент парентерального введения медикаментов, в нашей практике не регистрировалось. В 5 случаях после парентерального введения животным препаратов беренил и неозидин ЛШ развился через 1-3 часа.
Ветеринарная медицина домашних животных: Сборник статей. – Выпуск 7. – Казань: Печатный двор, 2010. – 308 с.
С материалами этого сборника вы можете ознакомиться на сайте: www.vetportal.ru
