Приложение
Инструкция по внесению отклонений
для автоматического формирования 2000 и 3000 таблицы
В целях формирования медицинскими организациями Новосибирской области отчетных документов, по проведению диспансеризации определенных групп взрослого населения Новосибирской области, для автоматического сбора 2000 и 3000 таблиц отчетной формы 131/о, ЛПУ рекомендуется при закрытии талона при отклонениях от норм добавлять соответствующий код по МКБ-10.
Соответствия отклонений кодам по МКБ-10 приведены в таблице 1.
Таблица 1
Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при проведении исследований | Код по МКБ-10 |
Измерение артериального давления | R03.0.1 |
Определение уровня общего холестерина в крови | R79.9.1 |
Определение уровня глюкозы в крови | R79.9.2 |
Электрокардиография в покое | R94.3 |
Взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин) | R87.6 |
Флюорография легких | R91 |
Маммография (для женщин) | R92 |
Клинический анализ крови | R79.9.3 |
Клинический анализ крови развернутый | R79.9.4 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический | R79.9.5 |
Общий анализ мочи | R82.9 |
Исследование кала на скрытую кровь | R19.5 |
Определение уровня простат-специфического антигена в крови (для мужчин) | R79.9.6 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости | R93.3.1 |
Измерение внутриглазного давления | R94.1 |
Дуплексное сканирование брахицефальных артерий | R93.8 |
Эзофагогастродуоденоскопия | R93.2 |
Колоноскопия (ректороманоскопия) | R93.3 |
Определение липидного спектра крови | R79.9.7 |
Определение концентрации гликированного гемоглобина | R73.0 |
При закрытии талона в поле Диагноз выставляем код по МКБ соответствующий отклонению.
Внимание! Первичность, врач, МЭС, прием – не заполняются!!!
