Пресклипинг на тема: „Здравеопазване” (стр. 1 )

Пресклипинг на тема: „Здравеопазване”

07.07.2016

Национални вестници

НЗОК с бюджетен излишък, пак не плаща на болниците

Елена ПОПОВА

Труд стр. 2 

Над 7,3 млн. лв. бюджетен излишък отчете здравната каса за 2015 г. Това стана ясно при приемането и одобрението на отчетите за дейността и изпълнението на бюджета на НЗОК за миналата година.

Общият размер на приходите във финансовата институция към 31 декември 2015 г. е 3 133 347 000 лв. Стойността на извършените разходи и трансфери към същата дата пък е 3 126 020 000 лв. В резултат се формира положителен бюджетен излишък за годината в размер на 7,327 млн. лв.

Въпреки че и НЗОК отчита положително салдо, и а в държавната хазна приходите (например от ДДС) от здравеопазване са повече от разходите, болниците имат да взимат десетки милиони левове основно заради това, че работят по спешност и не връщат тежки случаи. От подобна дейност над 300 лечебни заведения в страната имат да получават 60 млн. лв. за 2015 г. и първото тримесечие на 2016-а. Въпросните болници работят по договор с НЗОК, но тя отказва да им изплати натрупаните разходи, тъй като ги счита за "надлимитни". В момента Сдружението на частните болници води три дела срещу касата. Към исковете са се присъединили и пациентски организации.

Отчетът за дейността на касата съдържа и информация за организацията и управлението на НЗОК, както и за дейността на институцията, посочват още от правителствената пресслужба.

Спипаха доктор със 150 лв подкуп

Труд стр. 6 

Арестуваха лекар от онкологичния диспансер вТърново с подкуп от 150 лв. Д-р И. П. бил хванат с банкнотите след жалба на сина на 70-годишна пациентка. Хирургът я оперирал от рак и поискал 750 лв. на части. Той прибрал от нея 600 лв., остатъкът трябвало да му бъде даден преди изписването в петък. Синът обаче, след като се убедил, че майка му е излекувана, алармирал полицията и тя белязала парите. В момента, в който бабата влязла в кабинета на доктора и му ги подала, нахлули ченгета и го прибрали. При разпитите той се оправдал, че взел парите от пациентката, защото мислел, че му се дават от благодарност, за да се почерпи.

Специален софтуер на скенер, който "вижда" в ранен стадий рака на белия дроб, заработи в МБАЛ "Бургасмед"

Труд стр. 32 

Единственият 64-срезов скенер на територията на Бургаска област вече разполага със специален софтуер за извършване на скриниг за ранно откриване на рак на белия дроб. Модерната апаратура на световния лидер в производството на високотехнологична медицинска техника Siemens се намира на територията на модерната болница "Бургасмед" в ж. к. Меден рудник. Софтуерът, внедрен в скенера се нарича LDCT - low-dose computed tomography и осигурява възможност за високоспециализирана диагностика, коментират от лечебното заведение.

Според указанията за скрининг за белодробен карцином при високорискови пациенти на US Preventive Services Task Force (USPSTF), публикувани в специализираното медицинско списание Annals of Internal Medicine(2013r.) всички хора на възраст 55-80 години, които имат анамнеза за 30 пакето-години тютюнопушене и в момента продължават да пушат, трябва да преминат през годишен преглед с нискодозова компютърна томография.

Подходящите групи за скрининг на рак на белия дроб са именно хора, преустановили тютюнопушенето преди 15 години: Смята се, че то е отговорно за около 85% от случаите на белодробен карцином. Според специалистите колкото повече и по-продължително пуши един човек, толкова по-голям е рискът за развитие на белодробен карцином.

Скринингът за рак на белите дробове не е алтернатива на преустановяване на тютюнопушенето, тъй като чрез редовно проследяване не могат да се предотвратят голямата част от фаталните случаи, свързани със заболяването. Според организацията обаче, провеждането на годишен скрининг с LDCT при високорискови пациенти може да намали смъртността от заболяването.

При мъжете ракът на белия дроб представлява 18,5% от всички злокачествени тумори. Съотношението мъже - жени при развитието на заболяването е 3:1 (с изключение на аденокарцинома, където това съотношение е 6:1 в полза на жените). За страната ни заболеваемостта от рак на белия дроб е 52 на 100 хил. население. Смъртността е висока, тъй като заболяването се открива сравнително късно, и то във вече напреднал стадий.

"Колкото по-рано се диагностицира и лекува белодробният рак, толкова по-добро ще е качеството на живот на пациентите. Проблем при скрининга е, че точно високорисковите пациенти не се включват в редовно проследяване, въпреки информираността за заболяването. Рентгенографията на белия дроб и цитологичното изследване на храчка не се препоръчват за скрининг, поради ниска чувствителност и специфичност. Сравнението между трите метода показва убедително, че LDCT е с най-голяма чувствителност, коментира д-р Живко Милков, началник звено по образна диагностика в-МБАЛ и ДКЦ "Бургасмед".

Пациентите от Бургас и страната могат да се възползват и от експресна консултация при нужда след провеждане на изследването от гръден хирург. На територията на МБАЛ "Бургасмед" функционира и самостоятелно отделение по гръдна хирургия, а специалистите осъществяват прегледи и в ДКЦ "Бургасмед" с направление по НЗОК.

Приеха стратегия за хората с увреждания

Труд стр. 2 

Национална стратегия за хората с увреждания 2016-2020 г. беше одобрена от правителството. Тя трябва да осигури равни възможности на засегнатите за пълноценно участие в икономическия, социалния и културния жибот на обществото.

Сред заложените приоритети в стратегическия документ са: осигуряване на достъп до среда за живеене, до транспорт и транспортни услуги, до информация и до комуникации, както и равен достъп до включващо образование на всички равнища и възможности за учене през целия живот.

Осигуряването на ефективен достъп до качествени здравни услуги, условия за заетост на хората с увреждания и адекватна подкрепа за живот в общността е сред приоритетите. Това се отнася и за достъпа до спорт, отдих, туризъм и участие в културния живот.

Документът предвижда конкретни мерки, индикатори за тяхното изпълнение, отговорни органи и източници на необходимите финансови ресурси. Мониторинг и оценка на изпълнението ще извършва социалното министерство.

Д-р Мария Петрова, адвокат по медицинско право:

90% от пациентите смятат, че са жертва на медик

Hай-много гинеколози отиват на съд за лекарска грешка

Поли ПАНТЕВА

Телеграф стр. 13 

- Д-р Петрова, наскоро изнесохте данни, че 46-има гинеколози и 38 хирурзи са осъдени за лекарски грешки, колко обикновено се точи едно такова дело?

- Аз първо искам да подчертая, че тази статистика по никакъв начин не е категорична. Това са данни, които ние събираме, но не мога да се ангажирам, че само това са делата и само това са осъдените лекари. Иначе тези цифри са за период от 10 години, а причината да нямаме точна статистика е именно в бавния процес. На три инстанции едно такова дело може да продължи в най-добрия случай 2-3 години и да стигне до 8-9 г.

- Въпреки че не е категорична обаче, тази статистика очертава тенденция - лекари в конкретни специалности да са най-често осъжданите, на какво се дължи това?

- Това гинеколозите и хирурзите да бъдат най-съдени го отдавам на спецификата на тяхната работа - оперативна, високорискова, с елемент на спешност. И двете специалности предразполагат към напрежение, натовареност, което е и предпоставка по-често да се случват инциденти в тези области. Всъщност най-голямото получено обезщетение след дело е именно за лекарска грешка на гинеколог - смърт на родилка и бебе, а присъдата е за близо 900 000 лв. След тези две специалности се нареждат анестезиолозите, има немалко дела и с педиатри.

- А какви са най-честите проблеми, заради които се стига до съд?

- Коремни операции, раждания, и то особено по оперативен път, когато трябва да се вземе решение дали да се следва нормалният ход и жената да роди по естествен начин или чрез секцио. Говорим дори за грешки на системата. Имаме например казуси, в които родилка отива за трето раждане. Ясно е, че то трябва да се случи по оперативен път с оглед на някакви показатели, но лечебното заведение и екипът не са подсигурени. Защото да речем най-близкият кръвен център е на 200 км от тази болница, а жената започва да кърви. Или пък започва нормално раждане, в болницата няма анестезиолог, а по някаква причина се налага то да премине в цезарово сечение и се чака час и половина анестезиологът, в което време бебето умира. Давате си сметка какви големи трагедии са това и как не винаги отговорността е персонална на конкретния лекар.

- Какви са най-честите ви клиенти?

- Аз консултирам както пациенти, така и лекари или лечебни заведения. Когато говорим за лекарски грешки, най-често към мен се обръща или пострадалият, или, ако за съжаление той е починал, негови близки. Най-често роднините в мъката си не са склонни да си търсят правата в началото, освен ако не се е случило нещо фрапиращо, което да ги подтикне натам.

Практиката ми показва, че като минат година-две, те преосмислят нещата, започват да събират документи, да се консултират. Докато когато самият пострадал потърси помощ, това се случва значително по-скоро след събитието, особено когато той има желание да получи някакво обезщетение, за да се оперира втори път или да отиде на рехабилитация. Дори понякога вследствие на неправилно решение, или т. нар. лекарски грешки, хората губят работата си и няма как да продължат живота си оттук нататък по същия начин. Затова аз винаги обяснявам, че хората не искат обезщетения, за да забогатеят, а за да продължават да живеят нормално.