Внимание!

Перед распечаткой квитанции заполните всё, что выделено красным.

Извещение

Кассир

Форма № ПД-4

Общероссийская общественная организация «Федерация шашек России»

(наименование получателя платежа)

7733180519

40703810640000001067

(ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа)

ПАО «Сбербанк России», г. Коломна

БИК

044525225

(наименование банка получателя платежа)

Номер кор./сч. банка получателя платежа

30101810400000000225

Турнирный взнос за участие в Первенстве России

(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика)

Ф. И.О. плательщика:

Адрес плательщика:

Москва, Кутузовский проспект,

Сумма платежа: 1500 руб. 00 коп. Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп.

Итого: 1500 руб. 00 коп. « 00 » февраля 2016 г.

С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т. ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка

ознакомлен и согласен. Подпись плательщика

Квитанция

Кассир

Общероссийская общественная организация «Федерация шашек России»

(наименование получателя платежа)

7733180519

40703810640000001067

(ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа)

ПАО «Сбербанк России», г. Коломна

БИК

044525225

(наименование банка получателя платежа)

Номер кор./сч. банка получателя платежа

30101810400000000225

Турнирный взнос за участие в Первенстве России

(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика)

Ф. И.О. плательщика:

Адрес плательщика:

Москва, Кутузовский проспект,

Сумма платежа: 1500 руб. 00 коп. Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп.

Итого: 1500 руб. 00 коп. « 00 » февраля 2016 г.

С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т. ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка

ознакомлен и согласен.

Подпись плательщика