СОГЛАСИЕ

на поездку несовершеннолетнего сына/дочери за границу

Мы, нижеподписавшиеся ______________(ФИО матери и отца)__________, настоящим даем свое согласие на выезд нашего (нашей) несовершеннолетнего (ей) сына /дочери - _(ФИО ребенка)__(дата рождения ребенка)_, проживающего/щей с нами по тому же адресу, за пределы Российской Федерации в Черногорию, Италию, Хорватию, Сербию, Белоруссию, Израиль, Соединенные Штаты Америки в период с __________ по ___________ 20__ года.

Вариант 1 в составе организованной группы и в сопровождении официального представителя туристской организации -РУС»

или

Вариант 2 на самостоятельный выезд без сопровождения

В соответствии со ст. 22-23 закона Российской Федерации «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» возлагаем на сопровождающего обязанности по защите прав и законных интересов ребенка, в том числе по вопросу медицинского вмешательства в случае возникновения необходимости.

Содержание ст. 20-23 Федерального закона Российской Федерации «О порядке выезда из РФ и въезда в РФ» нам разъяснено и понятно.

Задержка и усыновление ребёнка в странах пребывания не предусматривается.

Город Москва. _________________________ 20___ г.

Подпись _________________(ФИО матери)__________________ _______(подпись матери)____

Подпись _________________(ФИО отца)____________________ _______(подпись отца)____

ЗАВЕРЯЕТСЯ НОТАРИУСОМ

Российская Федерация. Город Москва.

_________________________ 20___ г. (дата оформления согласия).

Настоящее согласие удостоверено мной, ____(ФИО)_________, нотариусом города Москвы.

Согласие подписано гр. _____________(ФИО матери)_______ и гр. __________(ФИО отца)__________ в моем присутствии. Личность родителя установлена, дееспособность проверена.

Зарегистрировано в реестре № ________

Взыскано по тарифу: _________________

Нотариус _______________

Печать и подпись