Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто
- 30% recurring commission
- Выплаты в USDT
- Вывод каждую неделю
- Комиссия до 5 лет за каждого referral
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Тихоокеанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Программы ординатуры
Специальность «Детская хирургия»
Пример вступительного испытания
1. Наиболее характерно для туберкулезного мезаденита:
постепенное начало коликообразных болей в животе, понос и субфебрильная температура
симптом Штернберга и кальцифицированные мезентериальные лимфоузлы на рентгенограммах
отсутствие перитонеальных знаков и увеличение лимфоузлов
перитонеальные симптомы при мягком животе
2. У ребенка 8-ми месяцев боли в животе, рвота. Per rectum - обильное кровотечение. Давность заболевания 10 часов. Диагноз:
острый аппендицит
инвагинация кишечника
аппендикулярный инфильтрат
кишечная инфекция
3. У ребенка огнестрельное ранение брюшной стенки с инородным телом (рентгенологически подтвержденным). Инородное тело при операции не обнаружено. При этом рациональным является
настойчивые поиски инородного тела
отказ от поисков
повторное рентгенологическое исследование
направленные поиски в рентген-кабинете
4. При первичном перитоните рационально выполнить
лапароскопию
лапаротомию
лапароцентез
антибактериальную терапию
5. Информативный метод диагностики опухолей и кист печени
биохимическое исследование
компьютерная томография
радиоизотопное исследование
обзорная рентгенография
лапароцентез
6. Самыми достоверными признаками острого аппендицита являются
локальная боль
напряжение мышц брюшной стенки и рвота
напряжение мышц и локальная болезненность
жидкий стул и рвота
симптом Воскресенского
7. При поздней спаечной непроходимости кишечника консервативные мероприятия следует проводить в течение
3-6 часов
6-12 часов
12-24 часов
24-48 часов
48-72 часов
8. У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование
рентгенография брюшной полости
лапароцентез
лапаротомия
ультразвуковое исследование
ФГДС
9. В ходе операции по поводу аппендикулярного перитонита обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Действия хирурга
удаление дивертикула
оставление дивертикула
выведение стомы на уровне дивертикула
удаление дивертикула в индивидуально определенные сроки
биопсия дивертикула
10. В дифференциально-диагностический ряд острого холецистита входят
острый аппендицит
острый панкреатит
киста общего желчного протока
ущемленная паховая грыжа
11. У ребенка выпадение прямой кишки наблюдается при акте дефекации и умеренной физической нагрузке (напряжения). Требуется вправление выпавшей кишки. В этом случае стадию выпадения следует расценить как
компенсированную
субкомпенсированную
декомпенсированную
II степени
III степени
12. Главный механизм действия резинового выпускника
активная аспирация
пассивный отток
капиллярные свойства
гигроскопические свойства
антисептические свойства
13. У ребенка первично-хронический остеомиелит большой берцовой кости. Периодически обострение в виде болей, температуры. Необходима
срочная операция
плановая операция
диагностическая пункция
наблюдение
рентгенография
14. Болезненность и отечность V пальца, распространяющаяся к лучезапястному суставу. Активных движений нет, пассивные сопровождаются резкой болезненностью. Клиника характерна для
кожного панариция
подкожного панариция
подногтевого панариция
сухожильного панариция
пандактилита
15. Показания для выполнения экстpенной лапаpоскопии
сердечная или легочная недостаточность
агональное состояние
некорригируемые нарушения свертывания крови
пиодермия брюшной стенки
острый живот
16. Образование срединных кист и свищей шеи обусловлено
нарушением обратного развития зобно-глоточного протока
незаращением остатков жаберных дуг
нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока
хромосомными аберрациями
родовой травмой
17. Для плановой операции надо провести обследования
общий анализ крови
общий анализ мочи
группа крови и резус-фактор
рентгенография черепа
сахар крови
18. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является
тошнота и рвота
подъем температуры
эластичное выпячивание в паховой области
боль в животе
невправимость
19. Для остро возникшей водянки наиболее характерно
появление припухлости в одной половине мошонки
ухудшение общего состояния
подъем температуры
резкая болезненность
20. Наиболее вероятная причина развития пупочной грыжи
порок развития сосудов пуповины
незаращение апоневроза пупочного кольца
воспаление пупочных сосудов
портальная гипертензия
21. Для грыжи белой линии наиболее характерным является
наличие апоневротического дефекта по средней линии
приступообразные боли в животе
тошнота и рвота
диспепсические явления
гиперемия и припухлость
22. Самое опасное осложнение при операции по поводу бедренной грыжи – это повреждение
элементов семенного канатика
бедренной вены
паховой связки
нервного пучка
сальника
23. При синдроме Клиппеля-Тренонне наиболее информативен метод
термография
ЭКГ
венография
рентгенография
биопсия
24. Основным фактором этиопатогенеза слоновости является
наследственность
недоразвитие стенок лимфатических сосудов
инфекционный процесс
эндокринные заболевания
филяриатоз
25. В основе болезни Гиршпрунга лежит
врожденный аганглиоз участка толстой кишки
гипертрофия мышечного слоя кишки
поражение подслизистого и слизистого слоев кишки
токсическая дилятация толстой кишки
расширение ободочной кишки
26. К осложнениям после операции Свенсона относится
образование «паруса»
выпадение кишки
нарушение мочеиспускания
абсцесс межфутлярного пространства
27. У ребенка травма с повреждением прямой кишки и сфинктерного аппарата. Боли в животе. Перитонеальные знаки. На обзорной рентгенограмме свободный газ в брюшной полости. Необходима ревизия и санация
брюшной полости
раны, ревизия брюшной полости
брюшной полости и ран, сигмостома
раны, промежности
28. Наиболее частые осложнения прямой ларингоскопии
пневмоторакс
носовое кровотечение
вывихивание зубов, травма верхней челюсти
разрыв бронха
29. К основным особенностям поражения электротоком относятся
алкалоз, снижение гемоглобина, гипонатриемия
судороги, «знаки тока», поражение миокарда
боли в животе, полиурия, гипокальциемия
обструктивный синдром
повышение рСО2, гиперкальциемия
30. На фармакологическую реакцию детского организма влияют анатомо-физиологические особенности
частота дыхания, пульса, недоразвитие почек
высокий уровень обменных процессов, большой объем крови, относительная полиурия
маленький вес, частое кормление, небольшая длина кишечника
чрезмерное развитие головного мозга, большая печень
31. Состояние больного тяжелое, одышка, лихорадка. На рентгенограмме полость с уровнем жидкости и перифокальной реакцией в проекции верхней доли справа. Диагноз
пиопневмоторакс
буллезная форма легочной деструкции
абсцесс легкого
пиоторакс
киста легкого
32. При плащевидном плеврите оптимальный метод лечения
дренирование плевральной полости по Бюлау
интенсивная терапия без вмешательства в очаг
пункция плевральной полости
дренирование с активной аспирацией.
33. У ребенка после ОРВИ держится высокая температура. На рентгенограмме – тонкостенная полость с уровнем жидкости без перифокальной реакции. Диагноз
абсцесс легкого
напряженная киста легкого
нагноившаяся киста легкого
диафрагмальная грыжа
лобит
34. Раннее бужирование пищевода показано при ожоге
1 степени
2 степени
3 степени
4 степени
35. При травме грудной клетки у детей чаще всего встречаются
перелом каркаса без повреждения органов
ушибы грудной клетки без повреждения органов
ушибы грудной клетки с повреждением органов
переломы грудины
«флотирующий» перелом ребер
пневмомедиастинум
36. Консервативная тактика оправдана в случае
повреждения пищевода с повреждением плевры
свежей перфорации инородным телом
повреждения слизистой до мышечного слоя
проникающем инструментальном повреждении
37. Проведение цистоскопии у детей в экстренном порядке показано при
почечной колике
макрогематурии
анурии
острой задержке мочи
остром цистите
38. Методом выбора при камнях почек у детей является операция
пиелотомия
нефротомия
резекция почки
нефрэктомия
декапсуляция почки
39. Всегда сопровождается полным недержанием мочи у детей
тотальная эписпадия
промежностная гипоспадия
субсимфизарная эписпадия
клапан задней уретры
40. Нарастающая припухлость в поясничной области характерна для
удвоения ВМП
гидронефроза
нефроптоза
разрыва почки
паранефрита
41. Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является
гематурия
пиурия
острая задержка мочи
дизурия
42. К клиническим симптомам атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом относятся
цианоз
одышка
запавший живот
пенистые выделения изо рта
43. Предельное расстояние между сегментами пищевода для наложения прямого анастомоза должно составлять
0,5 см
1,0 см
1,5 см
2,0 см
2,5 см
44. Рвота при пилоростенозе характеризуется
скудным срыгиванием
обильным срыгиванием
рвотой фонтаном
рвотой по объему меньшей, чем ребенок высосал молока
45. В дифференциально-диагностический ряд пилоростеноза входят заболевания
высокая атрезия 12-перстной кишки
адреногенитальный синдром
пилороспазм
гипохромная анемия
46. При полной высокой кишечной непроходимости у новорожденного возможно появление
аспирационного синдрома
рвоты с примесью желчи
скудного мекониального стула
переходного стула
стула с примесью крови
47. С нарушением вращения кишечника связаны виды кишечной непроходимости
синдром Ледда
нейрогенный илеус
мезентериальная грыжа
заворот средней кишки
48. Среди пороков развития и заболеваний грудной полости наиболее частой причиной асфиктического синдрома, требующего хирургической коррекции, является
лобарная эмфизема
деструктивная пневмония
ложная диафрагмальная грыжа
врожденные ателектазы
49. Типичной локализацией рожистого воспаления у детей младшего грудного возраста является
пояснично-крестцовая область
грудная клетка
лицо
промежность и половые органы
50. Достоверным рентгенологическим признаком прикрытой перфорации у новорожденного с язвенно-некротическим энтероколитом является
множественные разнокалиберные уровни жидкости
повышенное газонаполнение кишечной трубки
симптом «мыльной пены»
утолщение стенки кишечных петель
51. Наиболее характерным признаком болезни Шенлейн-Геноха у больного с абдоминальным синдромом является
болезненное опухание суставов
геморрагические высыпания на коже и появление точечных кровоизлияний после щипка
гематурия, альбуминурия
52. Наиболее патогномонично для перитонита
постепенное начало коликообразных болей в животе; понос и субфебрильная температура
отсутствие перитонеальных знаков и увеличение лимфоузлов
симптом Штернберга и кальцифицированные мезентериальные лимфоузлы на рентгенограммах
наличие защитного мышечного напряжения брюшной стенки
53. У грудного ребенка в течение 8 часов приступообразные боли в животе, задержка отхождения газов, рвота. Обследование начинают с
обзорной рентгенографии
дачи бариевой взвеси через рот
гипертонической клизмы
ректального исследования
ректороманоскопии
54. У ребенка 7 лет клиника инвагинации. Давность заболевания 9 часов. Оптимальный метод обследования
ирригография с воздухом
ирригография с бариевой смесью
колоноскопия
лапароскопия
55. При подозрении на разрыв забрюшинной части 12-типерстной кишки наиболее информативное исследование
ультразвук
рентгеновский обзорный снимок
лапароскопия
гастродуоденоскопия
лапаротомия
56. «Попутная» аппендэктомия
необходима во всех случаях
не нужна, червеобразный отросток следует оставлять
осуществляется инвагинационным способом
необходима только при атипичном расположении отростка
обязательное удаление отростка при доступе Мак-Бурнея
57. У больного с портальной гипертензией и кровотечением в качестве консервативной терапии показано
сосудистый анастомоз
операция Таннера
гастротомия с прошиванием кровоточащих вен
спленэктомия
введение зонда Блейкмора
58. Причина возникновения острого дивертикулита
повышение давления в просвете дивертикула
изъязвление
нарушение иммунологического состояния организма
пищевая аллергия
полиэтиология
59. При обнаружении разлитого гнойного перитонита операция должна быть закончена
разделением инфильтрата, аппендэктомией
марлевым тампоном к инфильтрату
резиновым выпускником
ушиванием раны, антибиотиками и физиотерапией
лапаростомией
60. При поздней спаечной непроходимости кишечника оперативное лечение начинают через
3-6 часов
6-12 часов
12-24 часа
24-48 часов
48-72 часа
61. Во время операции обнаружено размозжение участка почки. Правильная тактика
марлевый тампон через срединную рану
марлевый тампон через контрапертуру
промывание брюшной полости, страховочный дренаж в малый таз
резекция почки
62. В ходе операции по поводу острого аппендицита отросток не изменен. Хирургу следует
провести ревизию тонкой кишки
расширить рану и ревизовать брюшную полость
перейти на срединную лапаротомию
перейти на параректальный доступ
перейти на поперечный доступ
63. Постоянный симптом при внепеченочной форме портальной гипертензии
гепатомегалия
увеличение размеров живота
спленомегалия
кровавая рвота
выпячивание пупка
64. На операции обнаружен перфоративный аппендицит. Гнойный выпот, парез кишечника. Необходимо выполнить
лаваж брюшной полости после операции
лапаростомию
санацию брюшной полости путем промывания
аппендэктомию,
аппендэктомию, перидуральную анестезию
65. Доза 20%-го раствора хлоралгидрата для клизмы у ребенка от 2 до 3 лет составляет
10-15 мл
15-20 мл
20-25 мл
55-80 мл
66. Ребенок 12 лет заболел 6 часов назад с появления схваткообразных болей вокруг пупка, была однократная рвота, стул нормальный. Температура 37,9ºС. При осмотре имеется пассивное напряжение мышц правой половины живота, болезненность, наиболее выраженная справа от пупка, положительные симптомы Ровзинга, Блюмберга. Лейкоцитоз - 12,8х106/л. Диагноз
острый аппендицит
кишечная непроходимость
мезаденит
кишечная инфекция
почечная колика
67. Для острого аппендицита, осложненного местным перитонитом у ребенка от 7 до 14 лет, характерны симптомы
Ровзинга
Щеткина-Блюмберга
Воскресенского
все перечисленные
68. В приемный покой доставлен ребенок 3 лет с болями в животе. Заболевание началось с подъема температуры до 39,0ºС, затем появились сильные боли в животе, беспокойство, давность заболевания - 4 часа. При пальпации живота - резкое возбуждение. Поможет исключить аппендицит
исследование органов грудной клетки
пальпация, перкуссия живота, аускультация
рентгенография органов грудной клетки
осмотр в физиологическом или медикаментозном сне
УЗИ головного мозга
69. Ребенок 7 лет болен в течение 20 часов. Заболевание началось с появления болей в эпигастрии, была дважды рвота, температура 37,8ºС. Стул нормальный. Пульс 112 уд. в мин., удовлетворительного наполнения. Язык обложен белым налетом. Живот болезненный в правой подвздошной области, пассивное напряжение мышц отсутствует, положительный симптом Ровзинга, Пастернацкого. Лейкоцитоз 16х106/л. Подтвердят диагноз острого аппендицита с ретроцекальным расположением червеобразного отростка симптомы
Габая, Яуре-Розанова, Образцова
Воскресенского, Ситковского
Щеткина, Кохера
Кохера, Думбадзе
Промптова, Думбадзе, Крымова
70. Ребенок 12 лет заболел 6 часов назад с появления схваткообразных болей вокруг пупка, была однократная рвота, стул нормальный. Температура 37,8ºС. При осмотре имеется пассивное напряжение мышц правой половины живота, болезненность, наиболее выраженная справа от пупка, положительные симптомы Ровзинга, Блюмберга. Лейкоцитоз 12,8х109/л. Схваткообразные боли при остром аппендиците можно объяснить
медиальным расположением червеобразного отростка
кишечной непроходимостью
острым холециститом
язвой желудка
глистной инвазией
71. В послеоперационном периоде на 5 день после аппендэктомии появились сильные «кинжальные» боли в животе, клиника перитонита. Диагноз
синдром 5-9 дня
недостаточность культи червеобразного отростка
послеоперационный продолжающийся перитонит
острый флегмонозный холецистит
72. У ребенка 4 лет после приема обильной жирной пищи (торт) появились сильные боли в животе и неукротимая рвота. Температура 37,2ºС. Стул был обычный. Пульс 96 ударов в минуту, ритмичный. Ребенок вялый, бледный, постоянные позывы на рвоту. Живот не вздут, мягкий, болезненный на всем протяжении. Симптомов раздражения брюшины нет. Симптомы Пастернацкого, Ортнера, Кера, Ровзинга отрицательные. В клиническом анализе крови патологии нет. В моче ацетон, кетоновые тела. Диагноз
аппендицит
сахарный диабет
кетоацетонемическая рвота
перитонит
73. Ребенок 10 лет, оперирован по поводу флегмонозного аппендицита с перфорацией червеобразного отростка, местным перитонитом. Брюшная полость закрыта наглухо. При наличии перечисленных антибиотиков для антибактериальной терапии следует выбрать
пенициллин
левомицетин
линкомицин
цефалоспорин
74. Ребенок 11 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в животе, слабость, тошноту, головные боли, боли в горле. Заболел сутки назад, когда появился озноб, боли в горле, головные боли, боли в животе, температура 37,7ºС. Объективно лицо гиперемировано, температура 37,8ºС, ЧСС 104 уд. в мин., ЧД 20 в мин. Живот обычной формы, мышечное напряжение и резкая болезненность в правой подвздошной области, положительные симптомы Раздольского, Блюмберга, Ровзинга. В анализе крови лейкоцитоз 16х109/л, нейтрофилез со сдвигом влево. С диагнозом «острый аппендицит» взят на операцию, во время которой обнаружен флегмонозно измененный червеобразный отросток с фибринозными налетами, местный перитонит, в илеоцекальном углу конгломерат лимфоузлов от 0,5 до 2,5 см в диаметре, спаянных между собой, с гиперемией покрывающей их брюшины. Лимфоузел взят на биопсию. После операции состояние тяжелое, на разгибательных поверхностях появилась мелкоточечная сыпь. Диагноз
флегмонозный аппендицит, локальный перитонит
иерсиниоз (абдоминальная форма), осложненный флегмонозным аппендицитом, мезоаденитом, местным перитонитом
брюшная форма муковисцидоза
ятрогенный аппендицит
мезаденит
75. У ребенка на 4-ый день после аппендэктомии по поводу гангренозного аппендицита появились схваткообразные боли и вздутие живота. При осмотре отмечается тахикардия на фоне субфебрилитета, вздутие живота, болезненность при пальпации, сомнительные симптомы Блюмберга. Печеночная тупость сохранена. Тактика
экстренная операция
инфузионная и антибактериальная терапия в течение 4-х часов одновременно с обследованием, при отсутствии эффекта - операция
фиброгастродуоденоскопия
ИВЛ, ФГДС, УЗИ и КТ
76. Лечение кисты оболочек семенного канатика у ребенка 6 месяца включает
экстренное оперативное лечение
1-2-х кратную пункцию, при неэффективности операцию
оперативное лечение в плановом порядке
гормональное лечение
77. Меккелев дивертикул у новорожденных располагается от слепой кишки на расстоянии
10-20 см
20-80 см
40-60 см
70-90 см
до метра
78. Ребенок в возрасте 3 лет направлен на госпитализацию с диагнозом острого аппендицита. При осмотре в приемном покое данные, подтверждающие диагноз «острый аппендицит», не выявлены. Ребенка следует
отпустить домой
госпитализировать в хирургическое отделение
госпитализировать в соматическое отделение
отпустить домой с рекомендацией активного вызова педиатра поликлиники
отпустить домой с рекомендациями повторного осмотра при появлении болей в животе
79. Виды повреждения полых органов
неполный разрыв стенки кишки, полный разрыв по типу «лопания», полный поперечный разрыв, отрыв тонкой кишки от толстой
ушиб, гематома, неполный разрыв стенки кишки, полный разрыв по типу «лопания», полный поперечный разрыв, отрыв кишки от брыжейки
разрыв
80. Симптом, характерный для разрыва селезенки
притупление в отлогих местах живота
положительный симптом Блюмберга
положительный симптом Мюсси
брадикардия
81. Скальпированная рана головы – это
рана, расположенная в лобно-теменно-затылочной области и проникающая до кости
обширная рваная рана области свода черепа, лоскут которой включает кожу, подкожную клетчатку, апоневротический шлем
ушибленная рана звездчатой формы, с размозжением краев кожи и расположенная в лобной области
рана, сопровождающаяся артериальным кровотечением
ушибленная рана с повреждением кожи, подкожной клетчатки, апоневротического шлема и оскольчатым переломом кости
82. Виды повреждения печени
ушиб печени, разрывы подкапсульный, чрезкапсульный, центральный
ушиб печени, разрывы подкапсульный, центральный, отрывы, размозжения и вывих органа
разрыв и отрыв
83. Характерными симптомами врожденного пилоростеноза являются
рвота «кофейной гущей»
рвота большим количеством дуоденального содержимого
наличие в рвотных массах прожилок гематина
потеря в массе тела
отсутствие желчного окрашивания рвотных масс
84. Наименее благоприятный прогноз при гистологическом варианте лимфогранулематоза
нодуллярный склероз
с лимфоцитарным преобладанием
смешанно-клеточный
с лимфоцитарным истощением
85. Наиболее характерным для острой язвы 12-перстной кишки является
возраст ребенка до 10 лет
в анамнезе прием аспирина или кортикостероидов
сильные приступообразные сезонные боли в эпигастрии
рвота пищей, приносящая облегчение
86. Гематокольпос характеризуется:
скоплением крови в полости матки
скоплением крови во влагалище
скоплением крови в цервикальном канале
скоплением крови в маточных трубах
заращением девственной плевы
87. Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве 12-перстной кишки, можно объяснить
затеканием содержимого по правому боковому каналу
рефлекторными связями через спиномозговые нервы
скоплением воздуха в брюшной полости
развивающимся разлитым перитонитом
88. Для синдрома Меллори-Вейса характерно образование трещин в
абдоминальном отделе дуоденум
кардиальном отделе желудка
антральном отделе желудка
пилорическом отделе желудка
89. Активность диастазы мочи в норме составляет
16-64 ед
64- 128 ед
128-256 ед
90. Симптом Кохера - это
болезненность в эпигастрии, распространяющаяся в левое подреберье
ригидность при пальпации в нижней трети эпигастрия
начало болей в эпигастрии со смещением затем в правую подвздошную область
признаки раздражения брюшины в эпигастрии
91. При закупорке камнем общего желчного протока
пальпируется увеличенный желчный пузырь
желчный пузырь не пальпируется
пальпируется увеличенный мочевой пузырь
пальпируется увеличенный холедох
92. Наступление периода полового созревания у мальчиков начинается с
увеличения полового члена в длину
пигментации кожи мошонки
увеличения яичек
появления начального оволосения на лобке и в аксиллярной области
93. Показания к проведению программированной релапаротомии:
третья фаза перитонита
множественные межпетельные гнойники
резко выраженный парез кишечника
абсцесс Дугласа
поддиафрагмальный абсцесс
94. Инвагинация кишечная среди приобретенной кишечной непроходимости у детей встречается с частотой
до 2,0 %
50-60 %
60-70 %
80-90 %
100%
95. В приемный покой поступил ребенок 5 месяцев с жалобами на приступы беспокойства в течение 12 часов. Светлый промежуток длился 25 мин. В момент приступа «сучит» ножками, принимает вынужденное положение. Рвота появилась во время второго приступа. При осмотре обнаружено состояние удовлетворительное, живот мягкий, перитонеальные знаки отсутствуют, под печенью пальпируется цилиндрической формы слегка болезненное образование. В анализе крови и мочи патологии нет. Наиболее часто подтверждают диагноз кишечной инвагинации исследованием
ирригографией с воздухом
ирригографией с барием
96. Ультразвуковым исследованием прямой кишки с заполнением ее воздухом
обзорной рентгенографией живота
В приемный покой поступает ребенок 2 месяцев через 8 часов от начала заболевания. Среди полного здоровья ребенок стал периодически беспокоиться, «сучить» ножками, появилась рвота. Задержка стула на 1 сутки. В диагностике кишечной инвагинации могут помочь дополнительные исследования
обзорная рентгенография живота
ирригография с воздухом
ирригография с верографином
все перечисленные
97. У ребенка 5 лет очень сильные схваткообразные боли в животе сопровождающиеся рвотой, температура 35,2ºС. Пульс 96 уд. в мин., язык суховат. Живот мягкий, почти безболезненный. Во время приступа болей выслушиваются перистальтические шумы, быстро нарастающие и обрывающиеся внезапно. Из анамнеза известно, что ребенок оперирован в возрасте 1 месяца по поводу пилоростеноза. Рабочий диагноз
динамическая спастическая непроходимость
спастическая кишечная непроходимость
спаечная кишечная непроходимость
врожденная кишечная непроходимость
кетоацидоз
98. В пионерском лагере у мальчика 12-ти лет появились сильные боли в животе. Накануне он съел много кукурузы. Рвота многократная, стул отсутствует, живот мягкий, вздут, немного болезненный. Перитонеальных симптомов нет. Диагноз
копростаз
обтурационная кишечная непроходимость
острый аппендицит
перитонит
99. В пионерском лагере у мальчика 12 лет появились сильные боли в животе. Накануне он съел много кукурузы. Рвота многократная, стул отсутствует, живот мягкий, вздут, немного болезненный. Перитонеальных симптомов нет. Доставлен в стационар. Диагностирована обтурационная кишечная непроходимость. Явлений перитонита нет. Тактика
операция
консервативная терапия
консервативная терапия, при безуспешности - операция
направление в поликлинику
лапароскопия
100. В приемный покой поступил ребенок 5 месяцев с жалобами на приступы беспокойства в течение 12 часов. Светлый промежуток длится 25 минут. В момент приступа «сучит» ножками, принимает вынужденное положение. Рвота появилась во время второго приступа. При осмотре обнаружено: состояние удовлетворительное, живот мягкий, перитонеальные знаки отсутствуют, под печенью пальпируется цилиндрической формы слегка болезненное тестоватое образование. В анализе крови и мочи патологии нет. Ваш диагноз
опухоль поперечно-ободочной кишки
опухоль печени
кишечная илеоцекальная инвагинация
острая дуоденальная инвагинация
болезнь Гиршпрунга


