Учебно-методический комплекс (стр. 5 )

3) эвакуация персонала и населения, радиологический контроль, лечение пораженных, дезактивация;

4) дезактивация территории;

5) радиационная разведка.

3.5. База создания бригад экстренного санитарно-эпидемиологического надзора:

1) центры государственного санитарно-эпидемио-логического надзора;

2) станции скорой медицинской помощи;

3) центры медицины катастроф;

4) при подвижном госпитале;

5) Министерство здравоохранения и медицинской промышленности.

3.6. Содержание работы радиологических лабораторий Центров санитарно-эпидемического надзора по организации радиационной безопасности населения на территории следа радиоактивного облака:

1) обеспечение населения индивидуальными средствами защиты, организация дозиметрического контроля среди населения;

2) контроль за радиоактивностью внешней среды, пищевого сырья, продуктов питания и воды; организация дозиметрического контроля;

3) определение режимов защиты населения от внешнего гамма-излучения; организация и проведение лабораторного контроля по определению пригодности продуктов питания и воды;

4) разработка правил и инструкций;

5) расследование аварийных ситуаций.

3.7. Контроль продуктов питания и пищевого сырья, зараженных радиоактивными веществами, АХОВ и бактериальными, средствами проводится:

1) специальными лабораториями;

2) учреждениями службы медицины катастроф;

3) учреждениями сети наблюдения и лабораторного контроля ГО РФ;

4) центрами госсанэпиднадзора;

5) пищевыми лабораториями.

3.8. Табельные медицинские средства индивидуальной защиты населения в ЧС:

1) ватно-марлевая повязка, изолирующий противогаз;

2) аптечка индивидуальная АИ-2, индивидуальный, перевязочный и противохимический пакеты ИПП-8, ИПП-10;

3) противогаз ГП-5, ГП-7, противохимический пакет ИПП-8, фильтрующая одежда;

4) противорадиационное укрытие, убежища, противогаз ГП-5;

5) средства защиты органов дыхания, средства защиты кожи.

3.9. Коллективные средства защиты включают:

1) больницы, станции переливания крови;

2) формирования ГО;

3) противогазы;

4) убежища, укрытия (противорадиационные, простейшие);

5) центры медицины катастроф;

3.10. Запас противогазов, йодистого калия больницей создается:

1) столько, сколько потребует МС ГО;

2) на весь персонал + 10% от численности коек;

3) выдается лишь при ЧС;

4) снабжается пораженное население;

5) снабжается работающая смена медицинского персонала.

Эпидемиология чрезвычайных ситуаций

4.1. Инфекции какой группы в первую очередь осложняют эпидемиологическую обстановку в очаге крупномасштабной ЧС?

Кишечные инфекции (брюшной тиф, холера, вирусные гепатиты, шигеллезы). Природно-очаговые инфекции (чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллез). Трансмиссивные инфекции (риккетсиозы, геморрагические лихорадки, клещевой энцефалит).

4.2. Укажите противоэпидемические мероприятия в очаге особо опасной инфекции.

Активное выявление и экстренная изоляция больных, контактных и подозрительных на данную инфекцию. Экстренная неспецифическая и специфическая профилактика. Развертывание дополнительных терапевтических коек в ЛПУ. Проведение всех видов дезинфекции, дезинсекции и дератизации. Эвакуация населения из эпидочага.

4.3. Перечислите мероприятия, которые должен провести врач при выявлении больного особо опасной инфекцией:

Сообщение диспетчеру скорой помощи о подозрении на особо опасную инфекцию, вызов бригады, госпитализация в инфекционный стационар. Обработка открытых участков тела спиртом. Запрещение пользоваться туалетом и водопроводом. Составление списков контактных. Проведение заключительной дезинфекции.

4.4. Перечислите свойства особо опасных инфекций:

Устойчивость во внешней среде. Обладают различными механизмами и путями передачи. Поражают только ослабленных людей. Вызывают тяжелые заболевания и частые осложнения. Высокая вирулентность.

4.5. Укажите основное средство экстренной неспецифической профилактики в очаге особо опасной инфекции:

Тетрациклин. Доксициклин. Ампициллин.

4.6. Эвакуация больных из очагов особо опасных инфекций, как правило …

Не проводится Резко ограничена Проводится без ограничения Не проводится ни при каких условиях

4.7. Лечебно-профилактические учреждения здравоохранения в пунктах прибытия пострадавших в чрезвычайных ситуациях обеспечивают …

Оценку эпизоотологической обстановки в районе размещения эвакуированных лиц Оказание необходимой амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи инфекционным больным Оценку санитарно-гигиенического состояния территории в пунктах прибытия пострадавших лиц из очагов с чрезвычайной ситуацией. Проведение экстренной профилактики

4.8. Индивидуальные меры защиты в активных очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом включают…

Прием противовирусных препаратов Проведение дератизации Использование специальных мер индивидуальной защиты (маски, респираторы) при сельскохозяйственных работах, связанных с образованием пыли Соблюдение правил приема пищи и воды

4.9. К карантинным особо опасным инфекциям относится (найдите ошибочный ответ):

Холера Чума Туляремия Брюшной тиф

4.10. При подозрении на контакт с больным чумой обработка ротоглотки, носовой полости и глаз в рамках экстренной индивидуальной профилактики медработника проводится:

Холодной водой Стрептомицином Марганцовокислым калием Новокаином

4.11. Среди пассажиров самолёта, следующего рейсом Бомбей-Москва, выявлен больной с подозрением на холеру. В отношении больного, пассажиров, членов экипажа проводят комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий. Укажите, какое из перечисленных мероприятий не проводится:

1.  Госпитализация больного

2.  Медицинское наблюдение за членами экипажа в течение 5 дней

3.  Медицинское наблюдение за пассажирами в течение 5 дней

4.  Бактериологическое обследование членов экипажа и пассажиров (граждан России)

5.  Введение холероген-анатоксина пассажирам и членам экипажа

4.12. При медико-санитарном досмотре сухогруза, прибывшего из Индии, обнаружены следы жизнедеятельности грызунов и павшие животные с выраженным трупным окоченением. Для предупреждения заноса и распространения чумы на судне проводят комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий. Укажите, какое из перечисленных мероприятий не проводится:

1.  Изоляция экипажа с бактериологическим обследованием на фарингеальное бактерионосительство чумных бактерий

2.  Медицинское наблюдение за членами экипажа

3.  Одновременная дератизация и дезинфекция на судне

4.  Дезинфекция и дезинсекция предметов багажа, постельных принадлежностей, одежды лиц, соприкасавшихся с павшими животными

5.  Доставку павших грызунов в противочумные учреждения для выделения возбудителя.

4.13. Какие документы заполняются в поликлинике при выявлении инфекционного больного?

Домовая картотека Статистический талон Карта эпид. обследования очага Экстренное извещение

4.14. Из перечисленных категорий источников инфекции наименьшее эпидемиологическое значение имеет:

Больной с типичным течением болезни Больной со стертой формой заболевания Транзиторный носитель патогенных бактерий

4.15. При каких инфекциях проводят мероприятия, регламентированные Международными санитарными правилами?

1.  Грипп

2.  Бешенство

3.  Холера

4.  Сыпной тиф

5.  .Чума

4.16. Когда нужно заполнить экстренное извещение на инфекционное заболевание?

Немедленно при подозрении на заболевание После окончательного установления диагноза После госпитализации больного

4.18. Эпидемический очаг прекращает свое существование при проведении следующих мероприятий:

1.  Госпитализация больного

2.  Проведение заключительной дезинфекции

3.  Госпитализация больного и истечение максимального

4.  инкубационного периода

5.  После проведения контактным лицам профилактики антибиотиками или фагами

4.19. Противоэпидемические мероприятия в очаге холеры

включают все перечисленные, кроме:

Наблюдение контактных на дому 5 дней Дезинфекция в очаге Госпитализация больных подворные обходы Экстренная профилактика антибиотиками

4.20. Максимальный инкубационный период при холере:

1.  1-2 дня

2.  3 дня

3.  8 дней

4.  5 дней

4.21. Сроки наблюдения за контактными с больными чумой составляют:

1.  12 дней

2.  25 дней

3.  6 дней

4.  14 дней

5.Радиационные и химические поражения

5.1. Наиболее вероятная патология при аварии на ядерном реакторе:

1) ионизирующая радиация;

2) радиационные ожоги;

3) механические, термические травмы, лучевые поражения, реактивные состояния;

4) ослепление, лучевая болезнь травмы;

5) ранения вторичными снарядами, синдром длительного сдавления, ожоги, заражение РВ.

5.2. О степени тяжести лучевого поражения можно судить по:

1) содержанию радионуклидов в объектах окружающей среды;

2) количеству радиоактивного йода в почве;

3) данным дозиметрии;

4) количеству эритроцитов в крови;

5) частоте и кратности рвоты.

5.3.Радионуклиды накапливаются преимущественно в щитовидной железе:

1) стронций-90;

2) кальций-47;

3) медь-65;

4) йод-131;

5) радий-226.

5.4.Гематологический показатель, по которому можно судить о заболевании острой лучевой болезнью:

1) гемоглобин;

2) число лейкоцитов;

3) уровень снижения количества лимфоцитов на 3-5-е сутки;

4) тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;

5) тромбоцитопения.

5.5.Длительность латентного периода острой лучевой болезни зависит от:

1) психологической нагрузки;

2) количества эритроцитов в крови;

3) стохастических эффектов;

4) величины поглощенной дозы;

5) состояния желудочно-кишечного тракта.

5.6.Отчетливый признак восстановления кроветворения при острой лучевой болезни:

1) повышение лейкоцитов;

2) повышение числа лейкоцитов до 3000-4000 и тромбоцитов до 100000-150000 в мм3 крови;

3) повышение числа тромбоцитов до 30000;

4) увеличение показателей гемопоэза;

5) отсутствие агранулоцитоза.

5.7.При крайне тяжелой степени ОЛБ в

первые трое суток назначают:

1) противорвотные;

2) успокаивающие;

3) средства для борьбы с коллапсом и гипотонией;

4) антибиотики;

радиопротекторы.

Составители: Кафедра медицины катастроф, кафедра инфекционных болезней доц.