Представление к присвоению квалификационной категории спортивного судьи «Спортивный судья Всероссийской категории» | ||||||||||||
Дата поступления представления и документов (число, месяц, год) | фото | Наименование действующей квалификационной категории спортивного судьи | Сроки проведения официального соревнования (с дд/мм/гг до дд/мм/гг) | Наименование официального соревнования | Статус официального соревнования | Наименование должности спортивного судьи и оценка судейства | ||||||
Судья Республиканской категории Удостоверение № 000 | ||||||||||||
Фамилия | Липин | 3 х 4 см | Дата присвоения предыдущей квалификационной категории спортивного судьи (число, месяц, год) | 03.10.2015 г. Томск | Первенство Томской области | региональные | Глав. секретарь, отлично | |||||
Имя | Юрий | 27-30.10.2015 г. Омск | Всероссийские соревнования в честь | всероссийские | Арбитр, отлично | |||||||
Отчество (при наличии) | Викторович | 22 | 03 | 2000 | 08.11.2015 г. Томск | Чемпионат Томской области | региональные | секретарь, отлично | ||||
Дата рождения (число, месяц, год) | 09 | 05 | 1955 | Наименование вида спорта (спортивной дисциплины) | САМБО | 10-12.12.2015 г. Иркутск | Первенство Сибирского федерального округа | межрегиональные | Арбитр, отлично | |||
Субъект Российской Федерации | Томская обл. | Номер-код вид спорта | 0790001411Я | 13-14.12.2015 г. Иркутск | Чемпионат Сибирского федерального округа | межрегиональные | Руководитель ковра, отлично | |||||
Адрес (место жительства) | -11 | Наименование и адрес (место нахождения) организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи | ТОРО ОФ-СОО «ВсеРоссийская Федерация самбо» Томская обл., г. Томск, ул. Б.Подгорная 57-150 | 08-11.01.2016 г. Бийск | Всероссийские соревнования в честь Н. Чернышева | всероссийские | Арбитр, отлично | |||||
Место работы (учебы), должность | МБОУ ДО ДЮСШ «Русь», тренер-преподаватель | 01-05.02.2016 г. Кстово | Первенство России среди юношей и девушек | всероссийские | Боковой судья, отлично | |||||||
Образование | высшее | Спортивное звание (при наличии) | Мастер спорта СССР по самбо | 27.02.2016 г. Томск | Первенство Томской области | региональные | Главный судья, отлично | |||||
Участие в теоретических занятиях, сдача нормативов по физической подготовке (для видов спорта, где такие нормативы предусмотрены правилами вида спорта), сдача квалификационного зачета, прохождение аттестации | Дата (число, месяц, год) | Оценка | 24-28.03.2016 г. Томск | Первенство Сибирского Федерального округа | межрегиональные | Зам. гл. судьи, отлично | ||||||
1. Всероссийский семинар судей | 29-30 | 09 | 14 | Зачет сдан | 13-17.04.2016 г. Бийск | Первенство Сибирского Федерального округа | межрегиональные | Руководитель ковра, отлично | ||||
2. Всероссийский семинар судей | 09-12 | 12 | 15 | Зачет сдан | ||||||||
3. Всероссийский семинар судей | 17-18 | 08 | 16 | Зачет сдан | ||||||||
4. | ||||||||||||
5. | ||||||||||||
ТОРО ОФ-СОО «ВсеРоссийская Федерация самбо» | Департамент по молодежной политике, физической культуре и спорту Томской области | Решение общероссийской спортивной федерации: протокол от «_____»_______________20 г. №_____ | ||||||||||
Председатель Должность (Фамилия, инициалы) | Начальник Должность (Фамилия, инициалы) | Руководитель общероссийской спортивной федерации ________________________________________________________________ (Фамилия, инициалы) | ||||||||||
Подпись ___________________________________ | Подпись ____________________________________ | Подпись _______________________________________ | ||||||||||
Дата ____________________________________ (число, месяц, год) | Дата ____________________________________ (число, месяц, год) | Ответственный исполнитель _____________________ _______________ (Фамилия, инициалы) Подпись | ||||||||||
Место печати (при наличии) | Место печати | Место печати | ||||||||||
Карточка учета спортивной судейской деятельности спортивного судьи
САМБО (0790001411Я) Наименование вида спорта (спортивной дисциплины), номер – код вида спорта в соответствии с Всероссийским реестром видов спорта | |||||||
Фамилия | Липин | Субъект Российской Федерации | Томская область | фото | |||
Имя | Юрий | Наименование организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи | ТОРО ОФ-СОО «ВсеРоссийская Федерация самбо» | ||||
Отчество (при наличии) | Викторович | Адрес (место нахождения) организации, осуществляющей учет судейской деятельности спортивного судьи | Томская обл., г. Томск, ул. Б.Подгорная 57-150 | ||||
Дата рождения (число, месяц, год) | 09 | 05 | 1955 | Начало деятельности в качестве спортивного судьи (число, месяц, год) | 01.09.1994 | ||
Образование | высшее | Спортивное звание (при наличии) | Мастер спорта СССР | ||||
Адрес (место жительства) | Томская область, г. Северск, ул Ленина 10-11 | контактный телефон | +79234078645 | ||||
Место работы (учебы), должность | МБОУ ЗАТО Северск ДО ДЮСШ «Русь» | Адрес электронной почты | |||||
Квалификационная категория спортивного судьи | Кем присвоена квалификационная категория спортивного судьи | Дата присвоения (число, месяц, год) | Реквизиты документа о присвоении квалификационной категории спортивного судьи | Должность, фамилия, инициалы лица, подписавшего документ | Подпись | ||
Судья Республиканской категории | Государственный комитет РСФСР по ФК и С | 22 | 03 | 2000 | Удостоверение № 000 | ||
Практика спортивного судейства, теоретическая подготовка, квалификационный зачет
Практика спортивного судейства | Теоретическая подготовка | Квалификационный зачет | |||||||||||||||||
Участие в теоретических занятиях в качестве лектора | Участие в теоретических занятиях в качестве участника | ||||||||||||||||||
Дата проведения официальных соревнований (число, месяц, год) | Наименование официальных соревнований | Статус официальных соревнований | Наименование должности спортивного судьи | Оценка | Дата проведения (число, месяц, год) | Форма (тема) теоретического занятия | Дата проведения (число, месяц, год) | Форма (тема) теоретического занятия | Дата проведения | № протокола | Оценка | ||||||||
03 | 10 | 2015 | Первенство Томской области, г. Томск | региональные | Главный секретарь | отлично | 02 | 10 | 2015 | Лекция, практические занятия | 29-30 | 09 | 14 | лекция | 30 | 09 | 14 | 1 | зачет |
27-30 | 10 | 2015 | Всероссийские соревнования в честь , г. Омск | всероссийские | Арбитр | отлично | 26 | 02 | 2016 | Лекция, практические занятия | 09-12 | 12 | 15 | лекция | 12 | 12 | 15 | 1 | зачет |
08 | 11 | 2015 | Чемпионат Томской области | региональные | секретарь | отлично | 17-19 | 08 | 16 | лекция | 19 | 08 | 16 | 1 | зачет | ||||
10-12 | 12 | 2015 | Первенство Сибирского федерального округа, г. Иркутск | межрегиональные | Арбитр | отлично | |||||||||||||
13-14 | 12 | 2015 | Чемпионат Сибирского федерального округа, г. Иркутск | межрегиональные | Руководитель ковра | отлично | |||||||||||||
08-11 | 01 | 2016 | Всероссийские соревнования в честь Н. Чернышева | всероссийские | Арбитр | отлично | |||||||||||||
01-05 | 02 | 2016 | Первенство России среди юношей и девушек | всероссийские | Боковой судья | отлично | |||||||||||||
27 | 02 | 2016 | Первенство Томской области | региональные | Главный судья | отлично | |||||||||||||
24-28 | 03 | 2016 | Первенство Сибирского Федерального округа | межрегиональные | Зам. главного судьи | отлично | |||||||||||||
13-17 | 04 | 2016 | Первенство Сибирского Федерального округа | межрегиональные | Руководитель ковра | отлично |
