Опыт применения аппарата «Mind's Eye» для психологической коррекции в Паралимпийской сборной команде РФ на XIV Паралимпийских играх 2012 г. в Лондоне (Великобритания)
медицинский психолог
ФГБУЗ ЦСМ ФМБА России
Аппарат аудиовизуальной стимуляции «Mind's Eye» поступил на вооружение отдела медико-психологического обеспечения спортивных сборных команд РФ ЦСМ ФМБА России в начале 2012 года. Сама технология аудиовизуальной стимуляции впервые появилась во Франции еще в начале XX века, где Пьер Жанэ использовал ее в клинике для лечения истерии и тревожных состояний. Первые публикации с результатами исследований относятся к 1956 году и принадлежат исследователю из США Грею Уолтеру. После 50-х годов XX века эта технология использовалась в армии США для улучшения внимания у операторов радарных установок. Дальнейшее применение аудиовизуальной стимуляции распространилось довольно широко и применялось для психологической коррекции людей с различными психологическими, неврологическими и даже психиатрическими нарушениями.
Во времена создания аудиовизуальной стимуляции еще не был открыт метод электроэнцефалографии, и воздействие световыми импульсами не было теоретически обосновано. В дальнейшем с развитием исследований в области биоэлектрической активности головного мозга появились и первые концептуальные положения, касающиеся воздействия световых и звуковых импульсов. Принцип работы аппарата основан на непосредственном воздействии на первичные зоны задних отделов головного мозга импульсами с определенной частотой. Учитывая то, что ритмы всех отделов мозга формируются от альфа ритма затылочных долей, распространяясь к передним отделам, можно задать определенные режимы работы головного мозга через импульсные световые и слуховые раздражения. На основе этих положений были разработаны различные схемы воздействия, задающие необходимый режим работы мозга, от расслабляющих до активизирующих.
Аппарат аудиовизуальной стимуляции «Mind's Eye» оказался незаменим помощником психолога во время XIV Паралимпийских игр в Лондоне. Первое использование началось еще в самолете по дороге в Лондон. Одна из спортсменок команды России впала в паническое состояние, для снятия которого сначала ей была поставлена стабилизирующая программа EXPLORE B-3, а затем расслабляющая RTLAX A-3. Естественно, это был не единственный метод коррекции. Со спортсменкой была проведена психокоррекционная беседа, потом ей надо было объяснить необходимость проведения аудиовизуальной стимуляции. В общем, в результате проведенных психокоррекционных мероприятий спортсменка была стабилизирована и на соревнованиях выступила успешно. В данном случае метод аудиовизуальной стимуляции проводился в сочетании с другими психологическими методами. Но были случаи, использования аппарата «Mind's Eye» в качестве единственного коррекционного метода.
После прибытия сборной команды России на Паралимпийские игры в г. Лондон наблюдались признаки прортекания процесса адаптации, что проявилось в нарушениях сна (ок. 20% спортсменов), легких простудных заболеваниях (ок. 50% спортсменов), раздражительности и агрессии (ок. 20% спортсменов), нарушении пищеварения (отдельные случаи). В первые дни работа психолога заключалась в купировании адаптационных симптомов и нормализации режимных моментов. Ближе к началу соревнований у спортсменов начали появляться проявления тревожности в виде мандража вплоть до панических атак (ок. 50%). Для стабилизации состояния спортсменов наиболее эффективными оказались методы аудиовизуальной стимуляции «Mind's Eye» и психотерапевтические методы на основе когнитивного направления и нейролингвистического программирования. Нейропсихологические методы диагностики и коррекции позволили быстро выявить наиболее напряженные структуры ЦНС, и устранить причины напряжения.
По частоте использования во время паралимпийских игр аппарат аудиовизуальной стимуляции «Mind's Eye» занял лидирующее место. Главным образом он использовался перед тренировками и соревнованиями и перед сном. При нарушениях сна использовались программы из блока расслабляющих (RELAX). Благодаря этим программам спортсмены расслаблялись и их переставали мучить навязчивые мысли. Уже на второй день пребывания в Лондоне спортсмены, использовавшие «Mind's Eye», перестроились на местное время и включились в нормальный режим тренировок. Также эти программы потребовалось проводить непосредственно перед выступлением спортсмена, чтобы он лучше выспался и набрался сил. Подбор программы осуществлялся исходя из состояния спортсмена. Так при возбужденном состоянии выбиралась программа ENERGIZE B-2, помогающая перевести возбуждение на медиобазальные области лобных долей. При угнетенном состоянии выбиралась программа EXPLORE A-3, повышающая чувство самоуверенности. При высоком уровне тревожности свою эффективность показала программа RELAX B-5, которая способствовала снижению невротической симптоматики, и снижающей чувство тревоги. При выборе программы следует, конечно, учитывать и тип личности спортсмена, чтобы не спровоцировать усиление и без того ярко выраженных качеств. Например, не стоило бы проводить программу ENERGIZE A-2 или ENERGIZE B-5 при высокой импульсивности и агрессии, или программу … при склонности к интеллектуальной переработке. Такой же принцип использовался при подборе программ, направленных на активизацию нервных процессов. Вообще при подборе психогармонизирующей программе следует учитывать принцип, заложенный в основу Эриксоновского гипноза – сначала должна произойти подстройка под преобладающую по представленности в различных отделах головного мозга частоту, с акцентом на затылочных долях. В процессе выполнении программы заданный на начальном этапе ритм импульсов меняется, изменяя при этом и ритмику биоэлектрической активности головного мозга, формируя соответствующее состояние нервной системы и эмоционального фона.
При подготовке спортсменов к тренировке надо учитывать не только вышеперечисленные аспекты, относящиеся к внутренним факторам, но и внешние факторы, а именно вид спорта, условия тренировок, тренировочные циклы и др. В соответствии с этим подбираются психогармонизирующие программы с приведением на конечном этапе к нужному состоянию. Для игровых командных видов спорта больше подойдут программы …, для циклических индивидуальных видов спорта – программы …, для пулевой стрельбы и стрельбы из лука лучше применять программы направленные на стабилизацию и концентрацию.
Эффективность процедуры зависит также и от силы импульсов, которую следует устанавливать чуть выше комфортной, поскольку через 2-3 минуты рецепторы адаптируются к воздействию. В случае если возникает нарастающее чувство дискомфорта, следует сменить программу, поскольку это свидетельствует о том, что подстройка не состоялась, и дальнейшее изменение ритмов программы не повлечет изменения биоэлектической активности головного мозга. Для точного попадания в нужный ритм необходимо параллельно снимать электроэнцефалограмму, что в полевых условиях сделать трудно, да и времени на это не бывает. При оценке исходного состояния следует ориентироваться на внешние проявления, такие как скорость движений и реакции, содержание мышления, тревожные проявления и эмоциональный фон и др.
Методика аудиовизуальной стимуляции удобна и эффективна, что провоцирует на постоянное ее использование, однако, как и любого метода следует учитывать эффект привыкания. Также при использовании этого метода не исключена возможность резистентности, когда эффекта может и не быть, не смотря на правильный подход и выбор психогармонизирующих программ.
С особой осторожностью следует применять аудиовизуальную стимуляцию при врожденных и приобретенных заболеваниях нервной системы. При различных формах эпилепсии этот метод коррекции противопоказан. При различных формах ДЦП следует осторожно наращивать силу импульсов, поскольку при высокой силе импульсов отмечается нарастание спазмов пораженных конечностей. Не стоит применять аудиовизуальную стимуляцию детям, беременным женщинам и лицам с психическими заболеваниями по психотическому типу. Может возникнуть и индивидуальная непереносимость.
Следует отметить, что применение аппарата аудиовизуальной стимуляции «Mind's Eye» внесло свой вклад и помогло российским спортсменам проявить свои лучшие качества и завершить свое выступление, заняв второе место по количеству завоеванных медалей.
