Приемо-сдаточный акт

 

Приложение 3 к Общим коммерческим условиям организации перевозок грузов, эксплуатации грузовых вагонов и контейнеров и взаимной ответственности железнодорожного и морского перевозчиков при перевозке грузов и порожних вагонов со станций Российских железных дорог в железнодорожном сообщении с использованием морского участка пути железнодорожно-паромной переправы Усть-Луга – Балтийск утвержденным 13.08.2010 № 000

 

ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЙ АКТ N_______

 

Перевозчик________________________________________________________

 

Станция назначения________________________________________________

 

Станция отправления_______________________________________________

 

N вагона ________________________N накладной_______________________

 

Грузоотправитель__________________________________________________

 

Грузополучатель___________________________________________________

 

Наименование груза________________________________________________

 

Место выдачи (приема)_____________________________________________

N пути, склада, площадки

Вагон погружен средствами_________________________________________

перевозчика, грузоотправителя

 

I. Выдача груза по частям из вагона, склада

или прием груза на склад по частям

 

Дата, время	Наиме- нование груза	Коли- чество мест	Масса кг	Автомобиль	N доверен- ности	Подписи, ф.и.о.
Номер автом. (полу- прицепа	При- был	Убыл	N про- пуска	Грузополу- чатель, грузоотпра- витель,	Пере- возчик
Итого

 

Перевозчик Грузоотправитель, грузополучатель

_________________________ ______________________________________

должность, ф.и.о. подпись наименование организации, ф.и.о. подпись

На основании доверенности N_______________ от_______г.

 

2. Результаты проверки при выдаче груза

Значится по документам

 

Количество мест	Упаковка	Наименование груза	Общая масса, кг	Масса одного места, при стандартной упаковке

 

В действительности оказалось

 

Количество мест	Упаковка	Наименование груза	Общая масса, кг	Масса одного места, при стандартной упаковке

 

В том числе поврежденных

 

Количество мест	Упаковка	Наименование груза	Общая масса, кг	Масса одного места, при стандартной упаковке

 

Дата "__"____________ г.____ час ____ мин.

 

Перевозчик________________________________________________________

должность ф.и.о. подпись

 

Грузополучатель___________________________________________________

наименование организации, ф.и.о. подпись

 

На основании доверенности N_______________от______________________