ЗАДАЧИ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ
с “КРОК-2” для практического занятия
на тему:“Варикозное расширение вен. ПТФС.”
1. У молодой женщины, после родов, появился отек, синюшность и боль в левой нижней конечности от пятки к паху. Что должен заподозрить в первую очередь врач?
А. Травму мочевого пузыря.
В. Острый артериальный тромбоз.
С. Острый илеофеморальний венозный тромбоз.
Д. Острый лимфостаз.
Е. Острый тромбоз глубоких вен голени.
2. У молодой женщины, после родов, появился отек, синюшность и боль в левой нижней конечности от пятки до паха. Какой метод неинвазивного обследования в данной ситуации является наиболее информативным?
А. Ультразвуковое обследование органов таза.
В. Рентгенологическое обследование.
С. Ректороманоскопия.
Д. Допплерография сосудов н/конечности.
Е. Проба Пратт 1 и 11.
3. У молодой женщины, после родов, появился отек, синюшность и боль в левой нижней конечности от пятки к паху. Установлен диагноз - илеофеморальний венозный тромбоз. Что должен назначить в данном случае врач ?
А. Дезагреганти.
В. Антикоагулянты прямого действия.
С. Антикоагулянты непрямого действия.
Д. Фибринолитическую терапию.
Е. Антибиотикотерапию.
4. К врачу обратился мужчина 60 лет с жалобами на наличие варикозного расширения подкожных вен в области таза, отек бедра и голени, гиперпигментацию в нижней трети голени. Что в первую очередь из обследований необходимо выполнить для установления диагноза?
А. Рентген брюшной полости.
В. Ультразвуковое исследование органов таза.
С. Урографию.
Д. Допплерографию сосудов бедра.
Е. Капилляроскопию.
5. К врачу обратился мужчина 60 лет с жалобами на наличие варикозного расширения подкожных вен в области таза, отек бедра и голени, гиперпигментацию в нижней трети голени. Врач заподозрил окклюзию подвздошных вен, которая подтверждена допплерографией. Что с перечисленного необходимо выполнить для детального обследования вен таза ?
А. Артериографию.
В. Флебографию.
С. Компьютерную томографию.
Д. Магнито-ядерную томографию.
Е. Трехмерную допплерографию.
6. К врачу обратился мужчина 60 лет с жалобами на наличие варикозного расширения подкожных вен в области таза, отек бедра и голени, гиперпигментацию в нижней трети голени. Врач, на основании ультразвуковой допплерографії и флебографії поставил диагноз : ПТФС таза и левой нижней конечности в стадии окклюзии подвздошных вен. Что из перечисленного необходимо выполнить больному ?
А. Операцию Тренделенбурга.
В. Операцию Хюсни.
С. Операцию Торека.
Д. Операцию Пальма.
Е. Операцию Линтона.
7. Молодая женщина, 30 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на наличие варикозного расширения подкожных вен на левой нижней конечности, отек и гипериндурацию голени. Какое лечение является оптимальним:
А. Антикоагулянты.
В. Эластичное бинтование нижней конечности.
С. Оперативное лечение.
Д. Перейти на инвалидность и легкую работу.
Е. Наложить цинк-желатиновую повязку.
8. Молодая женщина, 30 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на наличие варикозного расширения подкожных вен на левой нижней конечности, отек и гипериндурацию голени. Какая операция показана в данном случае ?
А. Операция Пальма.
В. Операция Джабуле.
С. Операция Линтона.
Д. Операция Бебкока.
Е. Операция Коккета.
9.Молодой мужчина после автомобильной катастрофы жалуется на отек нижней конечности, цианоз кожи, боль при пальпации в области бедра, отек в области голени, боль в области икроножных мышц. Какой диагноз наиболее возможный?
А. Острый тромбоз глубоких вен голени.
В. Острый тромбоз вен бедра.
С. Илеофеморальний тромбоз вен.
Д. Синдром Лериша.
Е. Тромбоэмболия подколенной артерии.
10.Молодой мужчина после автомобильной катастрофы жалуется на отек нижней конечности, цианоз кожи, боль при пальпации в области бедра, отек в области голени, боль в области икроножных мышц. У больного оказался положительный симптом Хоманса. В чем состоит его суть ?
А. Боль при пальпации бедра.
В. Боль при пальпации голени.
С. Боль при кашле в в/3 бедра.
Д. Боль в пахву.
Е. Отек стопы.
11.У молодой женщины при обследовании обнаружили посттромбофлебитический синдром правой нижней конечности в стадии окклюзтии бедренной вены. Какая операция показана в данном случае?
А. Операция Иванисевича.
В. Операция Торека.
С. Операция Линтона.
Д. Операция Хюсни.
Е. Операция Бебкока.
12.Мужчина преклонного возрастаа обратился в поликлинику с жалобами на наличие трофической язвы 3х5 (см) в н/3 правой нижней конечности, варикозное расширение подкожных вен, отек голени + 3,5 см по сравнению с левой нижней конечностью. Из сопутствующих заболеваний: гипертоническая болезнь П ст, ишемическая болезнь сердца, Ш функциональный класс. Какое лечение является оптимальным?
А. Повязка Уна + троксевазин.
В. Гепарин + троксевазин.
С. Детралекс +постоянное эластичное бинтование.
Д. Детралекс + повязка, комфил.
Е. Троксиваиін + эксузан + эластичное
бинтование.
13.Молодая женщина, 35 лет, с диагнозом :"Хроническая венозная недостаточность. Варикозное расширение вен" поступила в хирургическое отделение с жалобами на боль по ходу большой подкожной вены левой нижней конечности, температуру 37,30С, гиперемию, отек голени. Какое из осложнений наиболее вероятно в данном случае ?
А. Инфаркт миокарда.
В. Тромбоз глубоких вен голени.
С. Инфаркт кишечника.
Д. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Е. Гангрена нижней конечности.
14. Молодая женщина, 35 лет, с диагнозом :"Хроническая венозная недостаточность. Варикозное расширение вен" поступила в хирургическое отделение с жалобами на боль по ходу большой подкожной вены левой нижней конечности, температуру 37,30С, гиперемию, отек голени. Несколько часов назад появилась боль за грудиной и кровохарканье. Что из перечисленного необходимо выполнить для установления диагноза ?
А. ЭКГ.
В. Допплерографию сосудов.
С. Флебографию.
Д. Аортоартериографию.
Е. Рентген органов грудной клетки.
15. Молодой женщине, 25 лет, после обследования в отделении хирургии сосудов, был поставленный диагноз: "Хроническая венозная недостаточность левой нижней конечности с недостаточностью клапанного аппарата комуникантных вен голени". Какая операция показана в данном случае ?
А. Операция Маделунга.
В. Операция Опеля.
С. Операция Спасокукоцкого.
Д. Операция Линтона.
Е. Операция Кокета.
16. У мужчины, 47 лет, который страдает хронической венной недостаточностью нижних конечностей около 25 лет, ишемической болезнью сердца, трижды за последний год была диагностирована тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии. Какая тактика наиболее оптимальная в данному случая ?
А. Тромбэктомия из легочных сосудов.
В. Операция Линтона.
С. Венэктомия по Бебкоку.
Д. Постановка кавафильтра.
Е. Консервативная терапия.
17. Молодой мужчина, 25 лет, после травмы мышц голени доставлен в лечебный центр с диагнозом : “Острый тромбоз глубоких вен голени”, что подтверждено клинической картиной. Больному необходимо провести курс консервативной терапии с обязательным применением:
А. Гепарина.
В. Пелентана.
С. Курантила.
Д. Кабикиназы.
Е. Трентала.
18 У молодого мужчины, 25 лет, с хронической язвой на голени на фоне хронической венозной недостаточности после операции по поводу паховой грыжи появился отек бедра, боль. Какой диагноз наиболее верный?.
А. Ятрогенное повреждение бедренной артерии.
В. Ятрогенное повреждение семенного
протока.
С. Ятрогенное повреждение вен бедра.
Д. Ятрогенное повреждение лимфатических сосудов.
Е. Тромбоз вен таза.
19. Женщина преклонного века, 70 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль, отек и наличие варикозно-расширенных подкожных вен голени и бедра, наличие трофической язвы в нижней трети голени. Врач предложил женщине постоянное эластичное бинтование. С каким давлением в области язвы должен быть бинт ?
А. - 20 мм.рт.ст.
В. - 10 мм.рт.ст.
С. - 5 мм.рт.ст.
Д. - 30 мм.рт.ст.
Е. - поверхностное давление.
20. . Женщина преклонного возраста, 70 лет, обратилась к врачу с жалобами на боль, отек и наличие варикозно-расширенных подкожных вен голени и бедра, наличие трофической язвы в нижней трети голени. Врач предложил постоянный прием дезагрегантов. Что из перечисленного относится к этой группе ?
А. Гепарин.
В. Пелентан.
С. Фенилин.
Д. Курантил.
Е. Фибринолизин.
21. Больной 60 лет, обратился в приемное отделение с жалобами на выраженную боль и отек в левой нижней конечности, появившейся около суток назад. Консервативная терапия неэффективна. Диагноз: Острый илео-феморальный тромбоз слева. Что из перечисленного применяется для тромболитической терапии:
А. Фраксипарин.
В. Кальципарин.
С. Стрептокиназа.
Д. Реополиглюкин.
Е. Гемодез.
22. У беременной 36 недель диагносцирован восходящий тромбоз большой подкожной вены на правой нижней конечности. Укажите оптимальную тактику.
А. Консервативная терапия в амбулаторных условиях.
В. Консервативная терапия в стационарных условиях.
С. Тромболитическая терапия.
Д.Операция Тренделенбурга.
23. Больному 63 лет с диагнозом «Посттромбофлебитический синдром правой нижней конечности, отечно-болевая форма» рекомендовано элластическое бинтование конечности с лечебной компрессией. Какое значение давления из указанного является лечебным?
А. 10-15 мм. рт. ст
В. 15-20 мм. рт. ст.
С. 20-23 мм. рт. ст.
Д. 25-27 мм. рт. ст.
24. У женщины 36 недель беременности диагностирован острый тромбофлебит п/к вен голени. Что из перечисленного можно применять в этой ситуации для проведения консервативной терапии?
А. Аспирин.
В. Стрептокиназа.
С. Актелизе.
Д. Цикло – 3 форт.
25. Во время хирургического лечения – венэктомии по Бебкоку-Нарату на левой н/конечности, выявлен флотирующий тромб в устье V.Saphtna magka пролябирующий в общую бедренную вену. Каковой является дальнейшая тактика?
А. Проба Вальсальва и удаление тромба.
В. Перевязка большой подкожной вены через тромб.
С. Аспирация тромба.
Д. Постановка кавафильтра.
26. У беременной 32 лет диагностирован острый илеофеморальный венозный тромбоз. Выберите оптимальную тактику лечения.
А. Тромболизис.
В. Прерывание беременности.
С. Элластическое бинтование.
Д. Постановка кавафильтра.
27. У больного 45 лет с илеофеморальным венозным тромбозом внезапно возникла боль за грудиной, приступ удушья, цианоз губ. Что из перечисленного для постановки диагноза необходимо выполнить в первую очередь?
А. ЭКГ.
В. Rg-грамму органов грудной клетки.
С. Ангиографию.
Д. УЗ допплерографию.
28.У больной 82 лет поставлен диагноз Острый тромбоз глубоких вен левого бедра и голени. Укажите, по вашему мнению первоочередность консультации специалистов?
А. Кардиолог.
В. Гастроэнтеролог.
С. Проктолог.
Д. Гинеколог.
29.У молодой женщины после аборта, возник илеофеморальный венозный тромбоз слева. Укажите оптимальную тактику.
А. Консервативная терапия.
В. Тромболитическая терапия.
С. Хирургическое лечение.
Д. Амбулаторное лечение.
30. У больного с посттромбофлеботическим синдромом правой н/конечности, трофической язвой голени, возникло кровотечение из коммуникантных вен. Укажите оптимальную тактику лечения?
А. Жгут выше места кровотечения.
В. Жгут ниже места кровотечения.
С. Давящая повязка.
Д. Прошивание язвы.
