Компенсационные выплаты пострадавшим в ДТП

 

КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ ПОСТРАДАВШИМ В ДТП

Подготовил: Татьяна Васильева

Несмотря на введение на территории Российской Федерации системы обязательного страхования автогражданской ответственности, при которой исчезает риск неплатежа со стороны виновника ДТП и запрещение использования транспортных средств, владельцы которых не исполнили свою обязанность и не купили полис ОСАГО, а также на тот факт что владельцы транспортных средств, риск ответственности которых не застрахован в форме обязательного и (или) добровольного страхования, возмещают вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в соответствии с гражданским законодательством, государство посчитало нужным ввести механизм Компенсационных выплат потерпевшим в случаях, когда страховщик окажется неплатежеспособным, либо виновник скроется с места ДТП или окажется не застрахованным.

Сегодня, каждый российский автовладелец, заключая договор по ОСАГО, автоматически пополняет дополнительный резерв компенсационных выплат, который находится в распоряжении Российского Союза Автостраховщиков (РСА), куда уходит часть страховой премии в размере 3 процентов.

Компенсационные выплаты осуществляются на основании «Правил осуществления РСА компенсационных выплат потерпевшим, в том числе очередности удовлетворения указанных требований в случае недостаточности средств РСА, и порядка распределения между его членами ответственности по обязательствам РСА, связанным с осуществлением компенсационных выплат».

Настоящие правила вступили в силу с 1 июля 2004 года. Поэтому, к рассмотрению принимаются заявления о компенсационных выплатах в счет возмещения вреда жизни и здоровью, причиненного вследствие ДТП, произошедших начиная с 01.07.2004 года.

Компенсационные выплаты предназначены для обеспечения гарантии пострадавшему в ДТП на возмещение причиненного вреда его жизни и здоровью и призваны помочь потерпевшему:

восстановить утраченное здоровье; компенсировать дополнительные расходы на лечение, восстановление и реабилитацию; возместить потери в заработке или доходе, связанные с нетрудоспособностью; возместить расходы на погребение и ритуальные услуги; произвести выплаты по потери кормильца.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ КОМПЕНСАЦИОННЫЕ ВЫПЛАТЫ?

Компенсационные выплаты в счет возмещения вреда жизни или здоровью осуществляются только в тех случаях, когда потерпевшие не могут их получить по договору обязательного страхования, а именно:

1) страховая компания, где был застрахован виновник ДТП, обанкротилась;
2) у страховой компании отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности;
3) виновник ДТП неизвестен;
4) виновник ДТП не имеет договора обязательного страхования гражданской ответственности (полиса ОСАГО).

Компенсационные выплаты в счет возмещения вреда имуществу осуществляются только в тех случаях, когда потерпевшие не могут их получить по договору обязательного страхования, а именно:

1) страховая компания, где был застрахован виновник ДТП, обанкротилась;
2) у страховой компании отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности;

КАКИЕ ВИДЫ РАСХОДОВ ПОДЛЕЖАТ ВОЗМЕЩЕНИЮ при причинении вреда жизни или здоровью?

расходы, связанные с погребением потерпевшего; возмещение вреда в связи со смертью кормильца. При причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат: утраченный заработок/доход; расходы на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет право (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования); дополнительно понесенные потерпевшим расходы:

·         

на дополнительное питание; на протезирование; на посторонний уход; на санаторно-курортное лечение; на приобретение специального транспортного средства; расходы, связанные с необходимостью профессиональной подготовки/переподготовки потерпевшего.

 

КТО ИМЕЕТ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ?

Право на получение компенсационных выплат имеют граждане РФ, а также иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории России. Временно проживающие на территории России граждане иностранного государства имеют право на получение указанных компенсационных выплат в случае, если в соответствии с законодательством этого иностранного государства аналогичное право предоставлено гражданам РФ.

Важно знать, что «потерпевший» - это лицо, включая пешехода и пассажира транспортного средства, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства водителем.

Положения, касающиеся потерпевших, также применяются и к лицам, понесшим ущерб в результате смерти кормильца, наследников потерпевших, и к другим лицам, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют право на возмещение указанного вреда;

Таким образом, пострадавшие пешеходы и члены семей пострадавших и погибших, словом, все кто был признан потерпевшими в ДТП, тоже имеют право на выплаты.

РАЗМЕРЫ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ

Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью нескольких потерпевших, в размере не более 240 тысяч рублей и не более 160 тысяч рублей, если речь идет об одном потерпевшем.

При возмещении вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, компенсационные выплаты составят не более 160 тысяч рублей и не более 120 тысяч рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего. чник

Если виновник или страховщик уже выплатили потерпевшему часть суммы, то компенсационные выплаты уменьшаются на равную сумму.

Размеры компенсационных выплат определяют многочисленные параметры - наличие и величина заработка (дохода) потерпевшего, наличие дополнительно понесенных расходов, вызванных повреждением здоровья в результате ДТП и т.д. В каждом отдельном случае на основании персональных данных рассчитывается размер суммы, подлежащей возмещению.

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ КОМПЕНСАЦИОННУЮ ВЫПЛАТУ?

На место ДТП обязательно вызвать сотрудников ГАИ, которые оформят первичную документацию. Проследите, чтобы Ваши данные были внесены в протокол и Вас признали потерпевшим.

Обратиться:

- в информационный центр РСА (представительство РСА в Приволжском Федеральном округе) или ближайшую страховую компанию (рассмотрение требований потерпевших о компенсационных выплатах, осуществление компенсационных выплат могут проводить страховщики, действующие за счет РСА на основании заключенных с ним договоров);

- заполнить заявление установленного образца и приложить к нему все необходимые документы.

Обязанность сбора и предоставления документов и других доказательств (сведений, подтверждающие объем и характер вреда) лежит на потерпевшем. Перечень этих документов Вы можете узнать в той организации, куда обратились.

Вот основной пакет документов:

- оригинал и (или) копия документа, удостоверяющего личность потерпевшего, а если заявление подается через представителя, то документы и (или) копии документов, удостоверяющих личность и полномочия заявителя;

- справку о ДТП, выданную органом милиции, отвечающим за безопасность движения;

- оригинал и (или) копия протокола об административном правонарушении;

- оригинал и (или) копия постановления по делу об административном правонарушении;

- извещение о ДТП;

- документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда.

Следует также иметь в виду, что существуют перечни документов, которые должны предоставляться в подтверждение размера причиненного вреда.

Комплекты этих документов различаются в зависимости от того, какие требования предъявляются: о компенсации утраченного заработка; о возмещении вреда в связи со смертью кормильца, на погребение погибшего; о возмещении дополнительно понесенных потерпевшим расходов на лечение и приобретение лекарств, на посторонний медицинский и бытовой уход; на протезирование; на санаторно-курортное лечение; на приобретение специальных транспортных средств и на профессиональную подготовку потерпевшего, когда из-за полученных травм он не может выполнять прежнюю работу.

Например, при подаче заявления о компенсационной выплате для возмещения утраченного заработка (дохода), должны наличествовать следующие документы:

- заключения медицинских учреждений, в которых потерпевшему была оказана медицинская помощь в связи с причиненным в результате ДТП вредом здоровью, с указанием характера полученных травм и увечий, диагноза и периода временной нетрудоспособности;

- заключение учреждений медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о степени утраты трудоспособности, а также подтверждающее причинно-следственную связь между полученными потерпевшей травмами и ДТП;

- справка работодателя (учебного заведения, органа социального обеспечения) о размере заработка (дохода, пенсии, стипендии) потерпевшей за период, необходимый для исчисления возмещения;

- иные документы, подтверждающие доходы потерпевшей, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

 

В случае если заявителем не представлены какие-либо из требуемых документов либо им представлены заведомо ложные документы, страховая компания вправе отказать в приеме заявления до момента предоставления всего комплекта документов.

Параллельно можно подать заявления в суд и в РСА. Компенсация будет выплачена до решения суда. РСА взыщет с виновника (если он будет установлен),
в порядке регресса.

СРОКИ ПОДАЧИ ДОКУМЕНТОВ И ВЫПЛАТ КОМПЕНСАЦИЙ

Сформированное требование о компенсационной выплате страховая компания направляет в РСА не позднее пяти рабочих дней после даты приема последнего документа.

РСА в течение 15 рабочих дней с момента получения всех необходимых документов принимает либо решение о выплате, либо об отказе в ней.

После чего Союз по почте направляет заявителю извещение о месте получения компенсационной выплаты и копию решения о выплате, либо только копию решения об отказе в выплате.

Компенсационные выплаты производятся путем безналичного расчета в течение пяти рабочих дней с момента принятия положительного для заявителя решения.

Иск по требованиям потерпевших об осуществлении компенсационных выплат может быть предъявлен в течение двух лет.

Даже если Вы пропустили сроки подачи иска на Компенсационные Выплаты, вы можете подать иск на восстановление срока исковой давности.

Возможно, адвокат сумеет убедить суд, что потерпевший, в силу объективных причин (состояния здоровья, удаленности места жительства и т.д.), не имел возможности обратиться за выплатами ранее.

Система Компенсационных Выплат в нашей стране еще не получила широкого распространения, механизм не отработан. Даже опытные адвокаты, порой не знают о такой возможности компенсации вреда. Поэтому, будьте настойчивы и добивайтесь реализации своих прав!

 

В состав функций РСА также входит защита связанных с обязательным страхованием прав страхователей и потерпевших, и рассмотрение их жалоб на действия страховщиков.

Выяснить все вопросы, связанные с КВ и деятельностью страховых организаций, Вы можете:

 

Российский Союз Автострахóвщиков (РСА)

115093

Москва

Ул. Люсиновская, 27 (М. «Добрынинская»)

Строение 3

4 этаж

[phone]

E-mail:

На сайте РСА - http://www.autoins.ru/

 

Круглосуточный информационный центр РСА:

Федеральный: 8-800-200-22-75 (бесплатно)

Московский: [phone]

 

Представительство РСА в ПФО:

603001

Нижний Новгород

Ул. Рождественская, 36

[phone]

[phone]

Е-mail:

 

Инспекция страхового надзора по Приволжскому федеральному округу:

443030

Самара

Ул. Урицкого, 19

8 этаж, кабинет 5.

273-43-92

273-43-94

273-43-90

E-mail: [email protected]