Указ -УГ (стр. 6 )

_______________________________________________________________

(указать цель действия сервитута)

на срок _________________________________.

(указать срок действия сервитута)

1. Сведения о заявителе
(для юридического лица)
1.1. Полное и сокращенное наименование
1.2. Организационно-правовая форма
1.3. Местонахождение
1.4. ОГРН/ИНН
1.5. Фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя юридического лица, уполномоченного действовать без доверенности
1.6. Должность представителя юридического лица, уполномоченного действовать без доверенности
1.7. Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты
1.8. Контактный телефон
(для индивидуальных предпринимателей, граждан)
1.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя
1.2. Место жительства
1.3. Данные документа, удостоверяющего личность заявителя, - для гражданина, в том числе являющегося индивидуальным предпринимателем
1.4. ОГРНИП/ИНН – для гражданина, являющегося индивидуальным предпринимателем
1.5. Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты
1.6. Контактный телефон
(для лица, действующего на основании документа, подтверждающего полномочия действовать от имени заявителя)
1.1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, действующего от имени физического или юридического лица
1.2. Данные документа, подтверждающего полномочия лица действовать от имени заявителя
1.3. Контактный телефон
2. Сведения о земельном участке
2.1. Кадастровый номер лесного участка, в отношении которого (части которого) предполагается установить сервитут
3. Перечень документов, прилагаемых к заявлению

С порядком принятия решения и Административным регламентом предоставления Государственным комитетом Псковской области по природопользованию и охране окружающей среды государственной услуги по заключению соглашений об установлении сервитутов в отношении лесных участков в границах земель лесного фонда ознакомлен.

__________________ __________________________________________

(подпись) (Ф.И.О. заявителя, полномочного представителя)

 

«_____» ____________ 20__ г.

 

М.П.

_______

Приложение к Административному регламенту предоставления Государственным комитетом Псковской области по природопользованию и охране окружающей среды государственной услуги по заключению соглашений об установлении сервитутов в отношении лесных участков в границах земель лесного фонда

 

БЛОК-СХЕМА

предоставления государственной услуги

 

Прием и регистрация заявления и прилагаемых к нему документов

 

Рассмотрение заявления и прилагаемых к нему документов, принятие решения об установлении сервитута либо об отказе в установлении сервитута

 

Выдача или направление заявителю (уполномоченному представителю) проекта соглашения об установлении сервитута

 

_________

 

Приложение к Административному регламенту предоставления Государственным комитетом Псковской области по природопользованию и охране окружающей среды государственной услуги по заключению соглашений об установлении сервитутов в отношении лесных участков в границах земель лесного фонда

 

Председателю

Государственного комитета Псковской области

по природопользованию и охране окружающей среды

__________________________________

(Ф.И.О.)

 

УВЕДОМЛЕНИЕ

о государственном кадастровом учете части земельного участка с кадастровым номером__________________

 

1. Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя и реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя (для гражданина): ____

______________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________ .

2. Наименование и место нахождения заявителя (для юридического лица), а также государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, идентификационный номер налогоплательщика: _____________________________________________

_______________________________________________________________

______________________________________________________________ .

3. Дополнительная информация: ______________________________

______________________________________________________________.

Заявитель: ________________________ _______________

(Ф.И.О. заявителя, (подпись)

полномочного представителя)

 

М.П.

________