Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ А. И. ЕВДОКИМОВА

Аттестационный лист клинического ординатора

Ф. И.О.(полностью)___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Кафедра___________________________________________________________________________

Специальность______________________________________________________________________

Дата зачисления в ординатуру_________________________________________________________

Дата окончания ординатуры_______________________________________________________

Год обучения в ординатуре________________________________________________________

1.  Отчет клинического ординатора о выполнении плана

(заполняется клиническим ординатором)

Лечебная работа, теоретическая подготовка, участие в конференциях____________________

______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Трудности при выполнении индивидуального плана подготовки___________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Подпись клинического ординатора__________________________________________________

2.  Характеристика

Приобретенные знания, практические навыки, организационные способности, трудовая дисциплина клинического ординатора________________________________________________

______________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Подпись ответственного за работу с ординаторами_______________________________________

3.  Выписка из протокола кафедрального совещания

Протокол №________________от «__» _________________201 г.

________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой_______________________

Секретарь__________________________