Бланк заказа подарка*.

Фамилия, имя, отчество

Точный адрес

Телефон для связи

Номер Клубной карты Seni

Номер выбранного Вами подарка в Каталоге Клуба Seni

Название подарка

Количество накопленных баллов, соответствующее штрихкодам, высылаемым Вами в адрес Организатора Клуба Seni

Высылая данный Бланк заказа подарка, я принимаю правила и условия членства в Клубе SENI и выражаю свое согласие на обработку своих персональных данных и использование их для внутренних целей Организатором Клуба SENI.

__________________ _____________________ _________________________

дата подпись расшифровка подписи

Заполненный бланк заказа подарка вместе со штрих – кодами необходимо выслать на адрес организатора с пометкой на конверте «Клуб Seni»:

Восток», 115583, Москва, а/я 59

* Вы можете воспользоваться предложенной формой Бланка заказа подарка или оформить его в произвольном виде с обязательным указанием всей вышеуказанной информации, в том числе согласия с правилами Клуба SENI и согласием на обработку персональных данных.