Методические указания для студентов по самостоятельной внеаудиторной работе по дисциплине микробиология, вирусология (стр. 7 )

ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с возбудителями и методами микробиологической диагностики зоонозных инфекций.

Основные вопросы для рассмотрения:

1.  Возбудитель туляремии. Этиология, патогенез. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение

2.  Возбудитель сибирской язвы. Этиология, патогенез. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение. Проблемы биотерроризма.

3.  Возбудитель бруцеллеза. Этиология, патогенез. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

4.  Возбудитель чумы. Этиология, патогенез. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

Основные выводы по теме:

В группу ООИ входят: чума, холера (это т. н. конвенционные болезни, прежнее название – карантинные), сибирская язва, туляремия, бруцеллез и др. При микробиологическом исследовании ООИ в диагностике широко используют ускоренные и экспресс-методы.

Чумной микроб Y. pestis относится к роду Yersinia. К этому роду принадлежат три вида (Y. pestis, Y. pseudotuberculosis, Y. enterocolitica). Чума у человека бывает в виде двух основных форм – бубонной и легочной.

Francisella tularensis возбудитель туляремии – острого или хронического системного природно-очагового заболевания человека и животных, которое характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением лимфатических узлов. Выделяют 3 подвида франциселл, отличающихся по антигенным свойствам и вирулентности: голарктический, среднеазиатский, неарктический, или американский.

Возбудители бруцеллеза относятся к роду Brucella, которые включает несколько видов: Br. abortus, Br. melitensis, is, B. ovis, B. canis, B. neotomae, B. Rangiferi. Человек чаще заражается фекально-орально, пищевым путем (сырое молоко, молочные продукты, мясо и т. д.) и контактным путем при уходе за больными животными.

Сибирская язва – острое инфекционное заболевание, вызываемое спорообразующим микробом Bacillus anthracis, представителем рода Bacillus, сем. Bacillaceae. Не передаётся от человека к человеку, но пе­редается человеку при контакте с больными животными, их трупами, сырьем животного происхождения, контаминированными объектами внешней среды, а также, возможно, кровососущими членистоногими. Заболевание характеризуется тяжелой интоксикацией, поражение, кожи, лимфоузлов и других органов и высокой летальностью. Режим безопасности с ООИ.

Вопросы и задания для самопроверки студентов:

1.  Таксономическое положение, морфологические, культуральные свойства возбудителя чумы. Пути заражения чумой. Какие заболевания относятся к карантинным или конвенционным?

2.  Бактериологическая диагностика чумы, методы экспресс-диагностики чумы. Методы специфической профилактики и терапии чумы.

3.  Основные морфологические и культуральные свойства возбудителя туляремии. Аллергический метод диагностики туляремии. Препараты для специфической профилактики и лечения туляремии.

4.  Возбудители бруцеллеза. Укажите основные морфологические и культуральные свойства бруцелл. Назовите источники и пути заражения бруцеллезом. Перечислите методы лабораторной диагностики бруцеллеза. Назовите препараты для специфической профилактики и терапии бруцеллеза.

5.  Дайте морфологическую характеристику возбудителя сибирской язвы. Перечислите методы лабораторной диагностики сибирской язвы. Реакция применяется для обнаружения сибиреязвенного антигена. Основные методы специфической профилактики и терапии сибирской язвы.

ЛИТЕРАТУРА

1.  Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. . Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.

2.  Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов // Учебник под ред. ёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.

3.  Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с иллюстрированными задачами // под ред. ёва и ёва – М, МИА -2007. – 470с.

4.  Практикум по микробиологии. // Под ред. /Учебное пособие ЦКМС ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.

5.  Лекция по теме.

6.  Интернет ресурсы.

ЗАНЯТИЕ 8-9

ТЕМА: Микробиологическая диагностика вирусных заболеваний. Вирусы парентеральных гепатитов: B, C, D, G. ОРВИ. Вирус гриппа. Значение в патологии челюстно-лицевой области. Опасность инфицирования в стоматологическом кабинете.

ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с общей характеристикой возбудителей вирусных инфекций и методами микробиологической диагностики. Мероприятия по профилактике заражения в стоматологии.

Основные вопросы для рассмотрения:

1.  Характеристика возбудителей вирусных болезней: морфология, вирулентные и антигенные свойства.

2.  Методы лабораторной диагностики вирусных заболеваний. Основные методы специфической профилактики и лечения.

3.  ДНК-геномные вирусы (герпеса, опоясывающего лишая, гепатита В).

4.  РНК-геномные вирусы (гриппа, везикулярного стоматита, ящура, ВИЧ, энтеровирусы). Онкогенные вирусы (роль ретровирусов и вирусов гепатита В, С в канцерогенезе).

5.  Опасность инфицирования парентеральными гепатитами в стоматологическом кабинете.

6.  Микробиологическая диагностика острых респираторных заболеваний, гриппа.

Основные выводы по теме:

Вирусы относятся к царству Vira. В связи с тем, что вирусы являются облигатными внутриклеточными паразитами, в основе их взаимодействия с организмом всегда лежит инфекционный процесс на уровне клетки.

Лабораторная диагностика вирусных инфекций: обнаружение возбудителей или его компонентов непосредственно в клиническом материале, взятом от больного. Выделение вируса из клинического материала и его идентификация. Серодиагностика инфекций.

Вирусные гепатиты с парентеральным (кровяно-контактным) ме­ханизмом передачи (B, С, D, G). Возбудители передаются трансфузионным, инъекционным, перинатальным и половым путями. Для инфекционных процессов, вызванных вирусами, характерно хроническое течение заболевания и вирусоносительство.

К возбудителям ОРВИ в настоящее время относят: ортомиксовирусы (вирусы гриппа A, B, С), парамиксовирусы (вирусы парагриппа 1-4 типов, вирус эпидемического паротита – род Paramyxovirus; вирус кори – род Morbillivirus; респираторно-синцитиальный вирус – род Pneumovirus); аденовирусы (6 подгрупп B-G, множество сероваров) , пикорнавирусы (риновирусы 2 группы M и H, остальные – энтеровирусы), коронавирусы (респираторные, есть еще кишечные).

К семейству ортомиксовирусов относятся вирусы гриппа типов А, В и С. Согласно классификации ВОЗ вирусы гриппа человека и животных типа А разделены на 13 антигенных подтипов: по гемагглютинину Н на 13 подтипов, а по нейраминидазе N – на 10. Гемагглютинины выявляются в реакции гемагглютинации и гемадсорбции. Вирус гриппа имеет сферическую форму, в центре вириона расположен нуклеокапсид, который окружен внешней оболочкой с шиповидными отростками. Нуклеокапсид спиральный, содержит однонитевую минус РНК.

Выделение вируса проводится путем заражения вируссодержащим материалом куриных эмбрионов или культур клеток. Типовую принадлежность устанавливают в РСК, подтиповую – в реакции РТГА, подтип нейраминидазы – в реакции ингибирования нейраминидазной активности. Для серодиагностики используют парные сыворотки от больных в реакциях РСК или РТГА.

Вопросы и задания для самопроверки студентов:

1.  Основные методы диагностики вирусных заболеваний. Методы культивирования вирусов. Что такое культура клеток? Типы тканевых культур. Методы заражения куриного эмбриона. Как обнаруживают наличие вируса в культуре ткани?

2.  Характеристика ортомиксовирусов и парамиксовирусов. Какие возбудители вирусных инфекций относятся к этим двум семействам?

3.  Антигенная структура вируса гриппа. Назовите типы вируса гриппа и его антигенны. Перечислите методы лабораторной диагностики гриппа. Специфическая профилактика гриппа. Препараты, применяемые для лечения гриппа.

4.  Дайте характеристику респираторно-синцитиального вируса. Методы лабораторной диагностики ОРВИ.

5.  Вирусы парентеральных гепатитов: В, С, D, G. Значение в патологии челюстно-лицевой области. Опасность инфицирования в стоматологическом кабинете.

ЛИТЕРАТУРА

1.  Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. . Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.

2.  Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов // Учебник под ред. ёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.

3.  Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с иллюстрированными задачами // под ред. ёва и ёва – М, МИА -2007. – 470с.

4.  Практикум по микробиологии. // Под ред. /Учебное пособие ЦКМС ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.

5.  Лекция по теме.

6.  Интернет ресурсы.

ЗАНЯТИЕ 10-11

ТЕМА: Вирус иммунодефицита человека. Микробиологическая диагностика СПИДа. Герпесвирусы. Значение в патологии челюстно-лицевой области. Опасность инфицирования в стоматологическом кабинете.

ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с характеристикой ВИЧ и герпесвирусов и методами микробиологической диагностики заболеваний. Мероприятия по профилактике заражения в стоматологии.

Основные вопросы для рассмотрения:

1.  Таксономия. Этиология, патогенез ВИЧ - инфекции.

2.  СПИД как клиническое проявление ВИЧ-инфекции.

3.  Методы лабораторной диагностики. Специфическое лечение.

4.  Характеристика свойств возбудителей герпесвирусной инфекции.

5.  Патогенез инфекций. Клинические проявления. Специфическая профилактика и лечение.

6.  Методы лабораторной диагностики герпесвирусной инфекции.

Основные выводы по теме:

Герпесвирусы вызывают острые и латентные инфекции, а также обладают определённым онкогенным потенциалом. Подсемейство Alphaherpesviruses (ГВЧ-1, ГВЧ-2) – быстрорастущие вирусы; размножаются в эпителиальных клетках, вызывая цитолитическое действие. В нейронах вызывают латентную, персистирующую инфекцию. К данному подсемейству относятся два серотипа вируса простого герпеса – ВПГ-1 и ВПГ-2, которые имеют общие групповые антигены и сходные биологические признаки.