КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА-ЮГРЫ
«БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ»
НАПРАВЛЕНИЕ НА РАБОТУ
на медицинский осмотр и инструктаж по технике безопасности вновь принимаемого работника.
Фамилия_________________________________________
Имя ___________________________Отчество ___________________________________
год рождения__________
Принимается на работу в казенное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа –Югры «Бюро судебно-медицинской экспертизы»
на должность________________________________________________________________
в ___________________________________________________________________________
(наименование подразделения)
Работа связана с вредным производственным факторам (производится доплата в размере 25 %): хлорпроизводными веществами, аммиак, органическими растворителями в т. ч. эфирами; формалином, концентрированными кислотами и щелочами, газ (Бутан, Пропан) ртуть, свинец.
С биологическим материалом, с медицинским электрооборудованием, шум (вибрация).
Психофизиологические фактор. (нужное подчеркнуть)
_____________________________
Подпись начальника ОЭПСиОТ или
инженера по ТБ,
Отметка о прохождении медицинской комиссии________________________________
(дата выдачи заключения)
Отметка о постановке на воинский учёт________________________________________
Отметка о прохождении вводного инструктажа __________________________________
(инженер по охране труда)
Отметка о прохождении инструктажа по ППБ___________________________________
(зам. нач. по мобилизационной работе и гражданской обороне)
Направление действительно 03 дня (рабочих) с момента его вручения указанному выше лицу.
Подпись работника отдела кадров_________________ «_____»_________ 20____года
Для поступления на работу необходимо принести в отдел кадров учреждения следующие документы:
1.Паспорт
2.Военный билет (для военнообязанных)
3.Трудовая книжка и справка о «северных»
4.Форма СЗВК или справка о наличии данной формы (на Ваше усмотрение);
5.Фотографии 3 Х 4 , 5 Х 6,- (2 шт). (желательно);
6. Копии документов об образовании
7. ИНН (на Ваше усмотрение)
8. страховое пенсионное свидетельство
9.______________________________________


