Приложение 12
ПРОТОКОЛ
оценки обеспеченности работников средствами защиты рабочего места № ____
_______________________________________________________________________________
(наименование рабочего места)
Дата проведения оценки:__________
№№ пп. | Наименование средств защиты (СЗ) | Номер ГОСТа или ТУ на ЗС | Фактическое состояние | ||
Наличие ЗС | Наличие сертификата на ЗС | Дата последних испытаний ЗС, срок | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Индивидуальные | |||||
Коллективные | |||||
___________________________________ _____________
наименование должности, подпись
Ф. И.О. лиц, проводивших
аттестацию РМ
Приложение 13
ПРИМЕР ЗАПОЛНЕНИЯ ПРОТОКОЛА ОЦЕНКИ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ
СРЕДСТВАМИ ЗАЩИТЫ РАБОЧЕГО МЕСТА 2-1
Бригада по ремонту и техническому обслуживанию ВЛ 35, 110 и 220 кВ и выше
Дата проведения оценки 10.06.97г.
№ № пп. | Перечень средств защиты | ГОСТ, ТУ на средства защиты (СЗ) | Фактическое состояние | ||
Наличие СЗ | Наличие | Дата последних испытаний СЗ. Срок носки | |||
1 | Костюм х/б | ГОСТ 12.4.110-82 | Выдано | Нет | Просрочен |
2 | Боты диэлектрические | ГОСТ 13385-78 | Выдано | Нет | 10.04.97 |
3 | Перчатки диэлектрические | ТУ 38-106 359-79, ТУ 38-105 977-76 | Выдано | Нет | -”- |
4 | Брюки х/б на утепленной прокладке | ТУ 17 08-124-80 | Выдано | Нет | -”- |
5 | Куртка х/б на утепленной прокладке | ТУ 17 08-124-80 | Выдано | Нет | Не просрочен |
6 | Валенки | ГОСТ 18724-88 | Выдано | Нет | -”- |
7 | Рукавицы брезентовые | ГОСТ 12.4.010-75, ОСТ 17-672-77 | Выдано | Нет | -”- |
8 | Сапоги кирзовые | ГОСТ 12.4.137-84, ГОСТ 5394-74, ГОСТ 12.4.06-78 | Выдано | Нет | Просрочен |
9 | Сапоги резиновые | ГОСТ 12.4.072-79, ГОСТ 5375-79 | Выдано | Нет | Не просрочен |
10 | Полуплащ прорезиненный | ГОСТ 12.4.134-83 | Выдано | Нет | -”- |
11 | Очки защитные | ГОСТ 12.4.013-85 | Выдано | Нет | -”- |
12 | Пояса монтерские предохранительные с канатами страховочными | ГОСТ 12.4.089-86, ТУ 36-2103-82 | Выдано | Нет | 10.04.97 |
13 | Штанга оперативная 220 кВ | ГОСТ 20494-90 | Выдано | Нет | 01.03.97 |
14 | Штанга оперативная 110 кВ | ГОСТ 20494-90 | Выдано | Нет | -”- |
15 | Штанга оперативная 35 кВ | ГОСТ 20494-90 | Выдано | Нет | -”- |
16 | Указатель напряжения | ГОСТ 20493-90 | Выдано | Нет | 10.02.97 |
17 | Переносное заземление 35-220 кВ | ТУ 34-31-102-44-81 | Выдано | Нет | 10.02.97 |
18 | Штанга для наложения заземления на грозотрос | ГОСТ 20494-90 | Выдано | Нет | -”- |
19 | Плакаты и знаки безопасности переносные | ГОСТ 12.4.026-76 | Выдано | Нет | -”- |
20 | Защитные каски | ГОСТ 12.4.087-84 | Выдано | Нет | -”- |
21 | Ручные инструменты для работ под напряжением до 1000 В | ГОСТ 11516-94 | Выдано | Нет | -”- |
22 | Респираторы | ГОСТ 12.4.004-74 | Выдано | Нет | -”- |
Инженер ОТБ
Приложение 14
лист 1
КОДЫ
Предприятие (организация) составителя по ОКПО | Министерства по СООГУ | Отрасли По ОКОНХ | Территория По СОАТО |
Предприятие (организация)________________________________________________________
Адрес предприятия (организации)__________________________________________________
КАРТА АТТЕСТАЦИИ №______
Рабочего места по условиям труда
Название рабочего места __________________________________________________
Производственный объект _________________________________________________
Цех, отдел _______________________________________________________________
Участок (бюро, сектор) ____________________________________________________
Количество аналогичных рабочих мест ______________________________________
1. Общие сведения о рабочем месте (рм)
№№ пп. | Наименование профессия (должность) работников, работающих на данном РМ | Категория персонала (строка 020) | Кол-во чел. | Из них | Выпуск ЕТКС | Код основной профессии (должности) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Строка 030. Количество работающих на рабочем месте (на одном РМ/на всех аналогичных)____
Строка 050. Форма организации труда__________________________________________________
Форма организации производства_____________________________________________
Оборудование ______________________________________________________________
Строка 060.
1. Фактическое состояние условий труда на рабочем месте и его количественная оценка
См. приложение 1,2 к строке 060.
Приложение 14
лист 2
Строка 061. Общая оценка условий труда РМ.
- по степени вредности и опасности__________________________________
- по степени травмоопасности_______________________________________
Строка 070.
3. Обеспеченность средствами защиты.
Наименование средств защиты (3 с) | Фактическое значение оценки |
1 | 2 |
Индивидуальные | |
Коллективные |
Приложение 14
лист 3
Наименование профессии (должности), работающих на данном РМ | Общая оценка условий труда по степени вредности и опасности | Сумма баллов фактическая | Размер доплат за условия труда в % к тарифной ставке (строка 080) | Молоко или лечебное питание (строка 090) | Продолжительность (строка 100) | Льготное (строка 110) | Периодичность медосмотров (строка 40) | |||||
Дополнительные отпуска | По колдоговору, дни | |||||||||||
По списку | № сп. | Код профессии | ||||||||||
№ стр. | № разд. | № | дни | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
Строка 120. Рекомендуемые режимы труда и отдыха
1. Регламентируемые перерывы__________________________________________________________________________
2. Необходимость перемещения с одной операции на другую (да, нет, здания)_________________________________
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 |


