Классификация лекарственных средств (стр. 12 )

Классифика­ция		Водорастворимые витамины		Жирорастворимые витамины		Поливитаминные препараты
Препараты и их синонимы		1. Тиамина хлорид (В1) (Тиамин) 2. Рибофлавин (В2) 3. Кальция пантотенат (В3) 4. Пиридоксина г/х (В6) 5. Цианокобаламин (В12) 6. Кальция пангамат (В15) (Кальгам)	7. Фолиевая к-та (Вс) 8. Аскорбиновая к-та (С) 9. Никотиновая к-та (РР) 10. Рутин (Р) 11. Пиридоксальфосфат 12. Липоевая к-та		13. Ретинол (А) 14. Эргокальциферол (Д) 15. Токоферола ацетат (Е) 16. Менадион (К) (Викасол)		17. Аевит 18. Биовиталь 19. Витам 20. Витрум 21. Гериавит 22. Дуовит 23. Кальцинова 24. Лековит С-Са	25. Минеравит 26. Мультитабс 27. Нейроруби­дин 28. Пексвитал 29. Пиковит 30. Прегнавит 31. Ревит	32. Супрадин 33. Таксофит 34. Триовит 35. Три-Ви Плюс 36. Ундевит 37. Центрум 38. Юникап

Фармакологи­ческие эффек­ты		Участвуют в образовании зрительного пурпура (2, 13); регулируют трофические процессы в коже (9, 13, 15); влияют на проведение нервного импульса (1-5); кардиотрофическое действие (1, 15); участвуют в обмене белков, жиров, углеводов, окислительно-восстановительных процес­сах (1-3, 5-8, 12); стимулируют кроветворение (4, 5, 7); участвуют в процессе свертывания крови (5, 8, 16); нормализуют проницаемость сосудистой стенки (8, 10, 15); антиоксидантное действие (8, 10, 12, 13, 15); регулируют фосфорно-кальциевый обмен (13, 14); участвуют в процессах регенерации (8, 13, 15).
Показания к при­менению и взаи­мозаменя­емость		Гиповитаминозы (1-38); заболевания кожи (2-5, 6, 11, 13, 15); нарушения зрения (2, 12, 13, 15); рахит (13, 14); заболевания печени (1, 3-6, 8, 9, 11, 12, 15, 16); невриты, невралгии (1, 3-5, 11); гастриты, язвенная болезнь желудка (1, 3, 9-11, 13); лучевая болезнь (2, 5, 10); лейкемия (5, 7, 10); анемии (2, 4, 5, 7, 8, 11, 15); геморрагические диатезы, кровотечения (8, 10, 16); нарушения функции половых желез (15); ИБС (9); миокардиодистрофия (1, 15).
Врач и провизор, помни!		Наиболее серьезное осложнение витаминотерапии – анафилактический шок (витамины РР, В12, В1, В6, С). Витамины нельзя вводить в одном шприце друг с другом. Витамины А, В1, D несовместимы с хлористоводородной, ацетилсалициловой кислотами. Витамин В1 несовместим с витаминами РР, С, В12, В6, симпатомиметиками, салицилатами, тетрациклином, гидрокортизоном. Его нежелательно вводить в/в, так как на 4-й или 5-й инъекции может развиться анафилаксия. Большие дозы рибофлавина из-за его плохой растворимости могут вызвать закупорку нефрона. Витамин В12 несов­ме­стим с хлорпромазином, витаминами РР, С, В6, В2, гентамицином, препаратами, повышающими свертываемость крови. Фолиевая кислота несовместима с сульфаниламидами. Витамин С несовместим с витаминами В1, В12, эуфиллином, димедролом, дибазолом, салицилатами, тетрацик­лином, симпатомиметиками, гидрокортизоном, пенициллином, препаратами железа, гепарином, непрямыми антикоагулянтами. Всасывание витамина С уменьшается при одновременном применении оральных контрацептивов, упо­треблении свежих фруктов или овощных соков, щелочного питья. Быстрое в/в введение витамина К может привести к коллапсу. Витамин Д несовместим с хлористоводородной кислотой, витамином Е, салицилатами, тетрациклином, симпатомиметиками, гидрокортизоном. Витамин РР несовместим с витаминами В1, В12, В6, эуфиллином, тетрациклином, симпатомиметиками, гидрокортизоном. При длительном лечении витамином РР наблюдается выпадение волос. Длительный прием витамина РР может привести к жировой дистрофии печени. Раствор витамина В1 нельзя вводить в одном шприце с растворами, содержащими сульфиты. Витамин А надо применять с осторожностью у больных нефритами, заболева­ниями сердца, при беременности. При применении витамина Е повышается риск тромбоэмболий. Длительное применение высоких доз витамина D (свыше 30 мг в сутки) является одним из факторов, способствующих возникновению инфаркта миокарда. Витамины и поливитамины следует прини­мать после еды, особенно 1, 4, 8, 9, 11, 13, ревит до еды – во избежание побочных действий. Независимо от приема пищи: 14. Показаниями к применению поливитаминов являются астенические состояния, а также необходимость повы­шения устойчивости организма к физическим и умственным нагрузкам, к неблагоприятным факторам внешней среды и производства. В педиатрической практике применяются: витрум, мультитабс, пиковит, таксофит. Пожилым больным рекомендуют: витрум, ундевит, гериавит, кальцинова; беременным – прегнавит. Для лечения и профилактики рахита и кариеса: так­софит, витрум, пиковит, юникап. Для профилактики онкологических заболеваний: три-ви плюс. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы: таксофит, супрадин, витам. Для про­филактики и лечения анемий: юникап, витам. Для укрепления волос и ногтей: витрум, центрум, кальцинова, минеравит.

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Классифика­ция		Протеолитические		Фибринолити­чес­кие		Улучшающие про­цессы Пищеварения		Разные ферментные препараты
Препараты и их синонимы		1. Трипсин 2. Химотрипсин 3. Дезоксирибонуклеаза 4. Ируксол		5. Фибринолизин 6. Стрептокиназа		7.Пепсин 8.Сок желудочный 9.Панкреатин 10.Солизим 11.Панзинорм-форте 12.Ферментал 13. Мезим-форте 14. Энзистал 15. Креон 16. Юниэнзим		17. Гиалуронидаза (Лидаза) 18. Цитохром С (Лекозим) 19. Пенициллиназа (Неуропен)
Механизм действия		Разрывают пептидные связи в молеку­лах белков (1-4). По­дав­ляет синтез ви­рус­ной ДНК (3).		Превращают про­фи­б­ринолизин в ак­­тив­ный фибри­нолизин (5, 6).		Обеспечивают расщепле­ние жиров, белков и уг­ле­водов (7-16).		Уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты и этим увели­чивают проницаемость ткани (17); улучшают тканевое ды­хание (17, 18); инакти­вирует пеницил­лины (19).
Фармаколо­гичес­кие эффекты		Разжижают вязкие секреты, экс­судаты, сгустки крови, рас­щеп­ляют некротизи­ро­ванную ткань (1-4). Облегчение от­харки­вания мок­роты (1-3). Противови­рус­ное (3), противовоспали­тель­ное дейст­вие (1, 2).		Растворяют свежие тро­м­­­бы, сгустки кро­ви (1-3-и сутки) (5, 6).		Улучшают пищеварение (7-16). Ветрогонное дей­ст­вие (9, 11, 15, 16).		Размягчение рубцов, устранение контрактур в суста­вах, рас­сасывание гематом (17); восста­новление оки­слительных про­цессов в орга­низме (18); устра­нение явлений, возникающих при острых аллер­гических реакциях и анафи­лактическом шоке, выз­ван­ных препаратами группы пенициллина (19).
Показания к при­ме­нению и вза­и­мо­за­меняемость		Ожоги, опрелости, обморожения, про­лежни, гной­ные раны (1-4); вари­козные яз­вы (4); хро­­нические спаеч­ные про­цессы (1, 2, 4). Ири­­доциклиты (1, 2); ке­ратиты, конъюн­кти­ви­ты, герпес (3); абс­цесс легкого, пнев­мо­ния, тубер­ку­лез (1, 3). Эк­ссудативный плев­рит, трахеит, бронхит, гнойный сину­сит, отит, евста­хеит, пародонтоз, остеомие­лит (1, 2).		Свежие тромбы; све­жий инфаркт мио­кар­да; тром­бо­эм­бо­лия ле­гоч­ной арте­рии; ост­рый тромбо­флебит (5, 6).		Панкреатит (9-16); рас­строй­ства пищеварения: ахи­лия (8, 9, 10, 13); гипо - и анна­цид­ный гас­т­рит (7-16), дис­пеп­сии (7, 8, 11-16). Гепа­титы, хо­лецис­титы (10, 11, 15). Метео­ризм (9, 11, 13, 15, 16).		Контрактуры суставов, рубцы после ожогов и опера­ций, гематомы, РА, тендовагинит, кератиты (17); ас­фик­сия новорожденных, хроническая пнев­мония, сер­дечная недо­статочность, ИБС, гипо­кси­чес­кие состояния; интокси­ка­ция, дегенеративные из­мене­ния сетчатки, БА (18); острые аллергические реак­ции и ана­филактический шок, вызван­ные пре­пара­тами пени­циллина (19).

Врач и провизор, помни!

Антикоагулянты следует применять не ранее, чем через 4 часа после инфузии стрептокиназы. Химотрипсин разрешен только для местного применения. Трипсин в аэрозоле может вызывать раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, глаз, ЖКТ. Нельзя вводить трипсин в/в, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса. Не следует вводить препарат в очаги воспаления и в кровоточащие полости. Перед накладыванием на рану смачивают салфетку дистиллированной водой. Во избежание возможного раздражения ируксолом по краям раны можно нанести цинковую пасту. Не рекомендуется превышать суточную дозу панкреатина, особенно больным муковисцидозом. При приеме мезим-форте следует избегать употребления пищи, богатой клетчаткой. До еды: 15. После еды: 8, 10, 12. Во время еды: 8, 10, 11, 12.

СРЕДСТВА, УМЕНЬШАЮЩИЕ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ