МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ »

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С. И. ГЕОРГИЕВСКОГО

Кафедра

пропедевтика внутренней медицины

Методические разработки

по аудиторным занятиям

УТВЕРЖДАЮ:

Зав. кафедрой

, профессор, д. м.н.

(Ф. И.О., звание)

(подпись)

« » ___________ 20 г.

« » ___________ 20 г.

« » ___________ 20 г.

Основная образовательная программа:

Педиатрия

Курс:

3

Вид аудиторных занятий:

Практическое занятие

Дисциплина:

Пропедевтика внутренних болезней

Тема:

Проекция клапанов сердца на грудную клетку и места их выслушивания. Аускультация нормальных тонов сердца.

Куратор темы:

ассистент, к. м.н.

Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____

Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____

Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____

г. Симферополь

1. Актуальность темы

Проводя физикальное обследованию сердечно-сосудистой системы пациента, врач обязан владеть методикой аускультации сердца. Полученная информация состояния функционирования данной системы, помогает оценить общее состояние больного, выставить предварительный диагноз, выявить симптомы серьезной патологии, часто требующей немедленного вмешательства. Введение в практику врача современных, часто дорогостоящих методик (ЭКГ, ФКГ, ЭхоКГ, ядерно-магнитный резонанс, зондирование сердца и т. д.) будет полезна для уточнения диагноза при условии повышения компетенции.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

2. Цель обучения

2.1. Общая цель

Научить студентов определять по наружным ориентирам проекцию клапанов сердца на переднюю грудную стенку и точки их выслушивания.

Научить технике аускультации тонов сердца, умению распознавать I и II сердечные тоны.

Научить по результатам аускультации формулировать правильное заключение и делать диагностический вывод.

2.2. Частные цели занятия:

2.2.1. Студент должен знать:

1.

Анатомию и физиологию сердца.

2.

Нормальную гемодинамику.

3.

Механизм образования I и II сердечных тонов, их отличия и характеристики.

4.

Места проекции и выслушивания клапанов сердца.

5.

Порядок проведения аускультации сердца.

2.2.2. Студент должен уметь:

1.

Показать проекцию клапанов сердца на передней грудной клетки.

2.

Провести аускультацию сердца в принятой последовательности.

3.

Дать оценку I и II тонов у здорового человека.

4.

Сформулировать заключение по результатам аускультации сердца.

2.2.3. Студент должен владеть:

1.

Навыком определения проекций клапанов сердца на переднюю грудную клетку и точек их аускультации.

2.

Навыком проведения аускультации сердца.

3.

Навыком формулировки заключения по результатам аускультации сердца.

2.2.4. Студент должен иметь представление:

1.

Об основных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

3. Студент должен обладать набором компетенций:

3.1. Общекультурные компетенции

1.

ОК-1 Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу

2.

ОК-5 Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала

3.2. Общепрофессиональные компетенции

1.

ОПК-1 Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медико-биологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности

2.

ОПК-4 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности.

3.

ОПК-9 Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач.

3.3. Профессиональные компетенции

1.

ПК-5 Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта наличия или отсутствия заболевания.

2.

ПК-6 Способность к определению у пациентов основных патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – Х пересмотр, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г.

3.

ПК-20 Готовность к анализу и публичному представлению медицинской информации на основе доказательной медицины.

4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии

1.

Назовите основные функции сердца и охарактеризуйте нормальную гемодинамику.

2.

Покажите места проекции клапанов сердца на грудную клетку?

3.

Какие клапаны открываются в систолу, а какие в диастолу?

4.

Где находятся точки аускультации сердца и какое количество Вам известно?

5.

Сколько тонов сердца возможно выслушать у здорового человека?

6.

Какие компоненты образуют систолический(первый) тон?

7.

Какие компоненты образуют диастолический (второй) тон?

8.

Чем отличается первый тон сердца от второго?

9.

Что такое «нормальный 1 тон» и в каких точках аускультации он характеризуется?

10.

Что такое «нормальный 2 тон» и в каких точках аускультации он характеризуется?

11.

Назовите порядок аускультации сердца?

12.

Назовите основные критерии, которые мы определяем при проведении аускультации сердца?

5. Организационная структура занятия

п/п

Этапы обучения

Время

в мин.

Методика проведения

1.

Организационная часть: Постановка целей и мотивация.

Входной контроль уровня знаний

5

10

Тестовый контроль.

2.

Основная часть:

1) 1) Освоение методики аускультации сердца.

70

В учебной комнате преподаватель разбирает со студентами проекцию клапанов сердца на грудную стенку, механизм образования I и II тонов сердца и отличие их друг от друга, последовательность выслушивания клапанов сердца и демонстрирует методику и технику аускультации сердца с демонстрацией аудиозаписи. Студенты друг на друге осваивают методику аускультации сердца и закрепляют ее путем многократного повторения, учатся формулировать обоснованное заключение.

3.

Заключительная часть: Подведение итогов занятия.

Задание по самоподготовке к следующему занятию.

5

Итого:

90

минут или

2

академических часа

6. Учебное и материальное обеспечение

6.1. Место проведения занятия

Учебные комнаты на территории ГБУЗ РК ГБ №7

6.2.Оснащение занятия

6.2.1. Таблицы / наглядные пособия

1.

Анатомическое строение сердца,

2.

Таблица проекций клапанов сердца на грудную клетку и точек аускультации тонов сердца,

6.3. Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования

1.

"Методика аускультации сердца."

2.

Аудиозапись тонов сердца.

7. Источники информации

7.1. Основная литература

п/п

Автор(ы)

Название источника

(учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)

Город,

изд-во

Год издания том, вып.

1.

,

Пропедевтика внутренних болезней: учебник.- 2-е изд., доп. и перераб.

М.: ГЭОТАР-Медиа

2014.- 848 с.: ил.

ISBN 978-5-9704-2769-9

2.

, ,

Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента

Ростов н/ Д: Феникс

2014.- 287 с.: ил. – (Медицина). ISBN 978-5-222-21142-7 (3 курс «Педиатрия»)

3.

и соавт.

Основы семиотики заболеваний внутренних органов

Москва

2006

7.2. Дополнительная литература

п/п

Автор(ы)

Название источника

(учебника, учебного пособия, монографии и т. п.)

Город,

изд-во

Год издания том, вып.

1.

, ,

Практикум по физикальным методам обследования больного в клинике внутренних болезней (пальпация, перкуссия, аускультация).

КГМУ.-Симфе-рополь

2013.- С. 150.

2.

, ,

Схема обследования больного и написания истории болезни в клинике внутренних болезней. Методические указания для студентов 3 курса.

КГМУ.-Симферополь

2013.-С. 30.

3.

,

,

.

Пропедевтика внутренних болезней: методы исследования пациента

Ростов н/ Д:Феникс

2014.-287 с.:

ил. – (Ме-дицина). ISBN 978-5-222-21142-7

4.

Пропедевтика внутренних болезней

М. Меди-цина

2002.

7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия:

ma.cfuv.ruсайт МА.

WWW. studmedlib. ru