Вопрос

Вопрос:

В аннотации к препарату "Тимолол" указывается, что "Нельзя одновременно применять с анксиолитическими лекарственными средствами (транквилизаторами)". Не могу понять насколько это серьезно, раз многие это игнорируют. Дело в том, что у моей жены далеко зашедшая глаукома и не хотелось бы усугублять её положение. Она начала принимать "Тенотен", а там написано, что он, как и многие другие, относится к анксиолитическим (антитревожным). Значит получается, что никакие антитревожные препараты с Тимололом не совместимы? Если это так, то посоветуйте, пожалуйста, какие препараты от чувства тревоги совместимы с Тимололом.

Ответ:

Лекарственное взаимодействие препарата Тимолол:
Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие тимолола.
При одновременном применении с резерпином возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля).
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами возможно нарушение AV-проводимости, развитие острой левожелудочковой недостаточности или артериальной гипотонии.
Тимолол усиливает действие миорелаксантов. Препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов.
Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД). Насчет транквилизаторов нет указаний.
Тенотен совместим со всеми лекарственными средствами.

Operative Senkung des Augeninnendruckes

Ist ein Glaukom unter maximaler medikamentöser Therapie nicht beherrschbar, sollte eine drucksenkende Operation durchgeführt werden. Dies ist der Fall wenn unter maximaler medikamentöser Therapie entweder der Augeninnendruck nicht im Zieldruckbereich ist oder es zu einer Verschlechterung bzw. zu einem Fortschreiten der Glaukomerkrankung gekommen ist.

Zyklophotokoagulation

Bei der Zyklophotokoagulation wird mit einem Laserstrahl der so genannte Ziliarkörper (=Strahlenkörper), in dem die Flüssigkeit im Auge produziert, verödet. Durch eine Reduktion des Drüsengewebes kommt es zu einer geringeren Kammerwasserproduktion und somit zu einer Senkung des Augeninnendruckes. Während der Operation wird eine Lasersonde so auf das Auge aufgesetzt, dass der Laserstrahl seine maximale Energie im Ziliarkörper entfaltet. Pro Operation werden mehrere Herde appliziert. Nach der Laseroperation muss sich erst einmal eine Narbe im Ziliarkörper ausbilden. Die Narbenbildung ist meist nach 6 bis 8 Wochen abgeschlossen. Daher wird der Erfolg der Operation in der Regel erst 3 Monate nach der Operation in einem 24 Stunden-Augeninndruckprofil bestimmt. Das Augeninnendruckniveau ist meist höher als nach einer erfolgreichen Trabekulektomie.