СТАНДАРТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
M02. Реактивные артропатии
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Название услуг (диагностика, консультация специалистов) | Показания | Кратность |
|
Консультация специалистов |
| ||
Консультация врача - уролога Консультация врача - гинеколога Консультация врача –офтальмолога Консультация врача-гастроэнтеролога | + + + + | 1 1 1 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 2 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
Анализ мочи по Нечипоренко, бактериологические исследования | + | 2 |
|
RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
ТОРЧ-инфекция | + | 1 |
|
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия и или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ, УЗИ органов малого таза | + | 1 |
|
Рентгенограмма подвздошно-крестцовых сочленений суставов | + | 1 |
|
+ | 1 |
| |
Фармакотерапия
Наименование фармгрупп |
Антимикробная терапия: |
Нестероидные противовоспалительные средства |
Глюкокортикостероиды: |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиобальнеотеплопроцедуры |
Исход лечения
Улучшение общего состояния;
Увеличение объема активных движений;
Уменьшения боли в суставах
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
M05-M14. Воспалительные полиартропатии
Серопозитивный ревмaтоидный aртрит
Серонегaтивный ревмaтоидный aртрит
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Название услуг (диагностика, консультация специалистов) | Показания | Кратность |
|
Консультация специалистов |
| ||
Консультация врача ЛФК | + | 1 |
|
Консультация врача офтальмолога | + | 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 2 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
+ | 1 |
| |
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия и или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ | + | 1 |
|
Рентгенограмма суставов | + | 1 |
|
Фармакотерапия
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и НПВС |
Глюкокортикостероиды: |
Базисные противовоспалительные препараты Модифицирующие болезнь антиревматические препараты ( МБАРП) |
Иммунодепрессанты |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиобальнеотеплопорцедуры |
Исход лечения
Уменьшение (отсутствие) болей, припухлости суставов;
Увеличение (восстановление) объема движений в суставе;
Улучшение (нормализация) лабораторных показателей;
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
M07*Псориатические и энтеропатические артропатии
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Название услуг (диагностика, консультация специалистов) |
| ||
| |||
Консультация специалистов |
| ||
Консультация врача дерматолога | + | 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 2 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции Мочевая кислота | + + | 2 1 |
|
+ | 1 |
| |
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия и или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ | + | 1 |
|
Рентгенография суставов | + | 1 |
|
|
Фармакотерапия
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и НПВС |
Глюкокортикостероиды: |
Базисные противовоспалительные препараты Модифицирующие болезнь антиревматические препараты ( МБАРП) |
Иммунодепрессанты |
Плазмаферез |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиобальнеотеплопроцедуры |
Исход лечения
Уменьшение (отсутствие) болей, припухлости суставов;
Увеличение (восстановление) объема движений в суставе;
Улучшение (нормализация) лабораторных показателей;
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
M10. Подагра
M11. Кристаллические артропатии
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Консультация специалистов | Показания | Кратность |
|
Консультация врача – уролога | ± | 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 1 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
Мочевая кислота в сыворотки крови и в суточной мочи | + | 2 |
|
RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ | + | 1 |
|
Рентгенография стопа | + | 1 |
|
Фармакотерапи
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и НПВС |
Колхицин |
Антигиперурекемическая терапия |
Глюкокортикостероиды короткого действия |
Урикозурические средства |
Гипотензивные средства |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиобальнеотеплопорцедуры |
Исход лечения
· Снижение концентрация мочевой кислоты;
· Снижение потребности а НПВП, колхицине и ГК;
Снижение частоты подагрических атак, ведущих к потере трудоспособности
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
М15,0-М19,0 Остеоартроз ((М15,0-М19,0))
Первичный
Вторичный
Консультация специалистов | Показания | Кратность |
|
Консультация врача – уролога Консультация врача эндокринолога | ± ± | 1 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 1 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW. мочевая кислота в сыворотки крови и в суточной мочи | + | 2 |
|
Глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции | + | 2 |
|
Время свертываемости крови, коагулограмма, | + | 1 |
|
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ | + | 1 |
|
+ | 1 |
| |
Фармакотерапия
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и НПВС |
Колхицин |
Антигиперурекемическая терапия |
Глюкокортикостероиды короткого действия |
Урикозурические средства |
Гипотензивные средства |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиобальнеотеплопорцедуры |
Исход лечения
Клинические критерии улучшения состояния больного:
Улучшение общего состояния;
Увеличение объема активных движений;
Уменьшения боли в суставах
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
М45-М49СПОНДИЛОПАТИИ
M45 Анкилозирующий серонегативный спондилит
M46 Другие воспaлительные спондилопaтии
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Название услуг (диагностика, консультация специалистов) | Показания | Кратность |
|
Консультация специалистов |
| ||
Консультация врача офтальмолога | + | 1 |
|
Консультация врача - уролога | + | 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 2 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW. глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ серомукоид фибриноген РФ общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
+ | 1 |
| |
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия и или графия грудной клетки | + | 1 |
|
+ | 1 |
| |
Рентгенограмма подвздошно-крестцовых и реберно-грудинных сочленений | + | 1 |
|
Фармакотерапия
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и НПВС |
Глюкокортикостероиды: |
Базисные противовоспалительные препараты Модифицирующие болезнь антиревматические препараты ( МБАРП) |
Иммунодепрессанты |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиобальнеотеплопорцедуры |
Исход лечения
Уменьшение болевого и воспалительного процессов в суставах и позвоночнике, улучшение функции суставов, позвоночника и внутренних органов;
Восстановление работоспособности
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
M30-M36. Системные поражения соединительной ткани
M30. Узелковый полиартериит и родственные состояния
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Консультация специалистов | Показания | Кратность |
|
Консультация врача – дерматолога | ± | 1 |
|
Консультация врача - нервпатолога | + | 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 1 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
время свертываемости крови ,коагулограмма, липидный спектр протромбиновый индекс | + | 1 |
|
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ, ЭхоКГ, | + | 1 |
|
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительное средства |
Гормоны и их аналоги |
Сосудорасширяющие средства |
Улучшение микроциркуляции |
Гипотензивные средства |
Цитостатики |
Внутривенные иммуноглобулины |
Средства влияющие на свёртывание крови |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК |
Исход лечения
Стабилизация патологического процесса (суставов, внутренних органов);
Обратное развитие трофических нарушения;
Снижение клинической активности заболевание;
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
М31 Некротизирующие васкулопатии
Синдром дуги аорты (Такаясу)
Длительность стационарного лечения:10-12 дней
Консультация специалистов | Показания | Кратность |
|
Консультация врача – дерматолога, | ± | 1 |
|
Консультация врача нервпатолога | + | 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 1 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
время свертываемости крови ,коагулограмма, липидный спектр протромбиновый индекс | + | 1 |
|
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ, ЭхоКГ, | + | 1 |
|
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
Наименование фармгрупп |
Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительное средства |
Гормоны и их аналоги |
Сосудорасширяющие средства |
Улучшение микроциркуляции |
Гипотензивные средства |
Цитостатики |
Внутривенные иммуноглобулины |
Средства влияющие на свёртывание крови |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК |
Исход лечения
Стабилизация патологического процесса (суставов, внутренних органов);
Обратное развитие трофических нарушения;
Снижение клинической активности заболевание;
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
М101 ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
Консультация специалистов | Показания | Кратность |
|
Консультация врача – кардиолога, Консультация врача-ЛОР Консультация врача - нервпатолога | + + + | 1 1 1 |
|
Лабораторные исследования | |||
Общий анализ крови | + | 1 |
|
Общий анализ мочи | + | 1 |
|
Общий анализ кала | + | 1 |
|
RW. глюкоза мочевина креатинин АЛТ АСТ билирубин крови | + | 1 |
|
СРБ, серомукоид, фибриноген, РФ, общий белок и его фракции | + | 2 |
|
+ | 1 |
| |
время свертываемости крови ,коагулограмма, протромбиновый индекс | + | 1 |
|
Инструментальные и другие методы исследования |
| ||
Рентгеноскопия или графия грудной клетки | + | 1 |
|
ЭКГ, ЭхоКГ, | + | 1 |
|
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
Наименование фармгрупп |
Этиотропная (антистрептококковая) терапия: |
Патогенетическая (противовоспалительная) терапия: |
Симптоматическая терапия |
Терапия застойной сердечной недостаточности: |
Немедикаментозные методы лечения ЛФК Физиопроцедуры |
ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ И ПРОГНОЗ:
Клинические критерии улучшения состояния больного:
Ликвидация активности воспаления, нормализация клинических симптомов;
Улучшение(нормализация) гемодинамики;
Восстановление (сохранение) трудоспособности
Примечание:
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
:
