Теоретические вопросы

Теоретические вопросы

1.  Экссудативно-катаральный и аллергический диатез. Этиология, клиническая картина, местное и общее лечение, сестринский уход, иммунопрофилактика детей с данным заболеванием, диспансеризация.

2.  Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология, клиническая картина, лечение, сестринский уход, профилактика, наблюдение за реконвалисцентами.

3.  Рахит, этиология, клиническая картина, диагностика, лечение, сестринский уход. Специфическая и неспецифическая профилактика рахита.

4.  Гипотрофия, этиология, симптомы, диетотерапия, сестринский уход, профилактика.

5.  Острая пневмония: этиология, клиническая картина, лечение, сестринский уход, профилактика, наблюдение за реконвалисцентами.

6.  Ревматизм, этиология, факторы риска, основные клинические симптомы, диагностика, принципы фармакотерапии, сестринский уход.

7.  Гломерулонефриты у детей, этиология, факторы риска, основные клинические симптомы и синдромы, диагностика, принципы медикаментозной терапии, лечебное питание, сестринский уход.

8.  Инфекции мочевых путей и пиелонифрит у детей. Этиология, факторы риска, клиническая картина и синдромы, диагностика, фармакотерапия, фитотерапия, сестринский уход, диспансеризация и реабилитация больных.

9.  Хронический гастрит у детей. Этиология, факторы риска, клиническая картина и синдромы, диагностика, фармакотерапия, фитотерапия, сестринский уход, диспансеризация и реабилитация больных.

10.  ОРВИ. Грипп. Эпидемиология, клиническая картина и синдромы, возможные осложнения, лечения, сестринский уход, профилактика.

11.  Менингококковая инфекция. Эпидемиология, клиническая картина и синдромы, лечение, мероприятия в очаге, сестринский уход, профилактика.

12.  Скарлатина. Эпидемиология, клиническая картина и синдромы, лечение, мероприятия в очаге, сестринский уход, профилактика.

13.  Корь. Эпидемиология, клиническая картина и синдромы, лечение, мероприятия в очаге. Сестринский уход, специфическая профилактика.

14.  Коклюш. Эпидемиология, клиническая картина и синдромы, лечение мероприятия в очаге, сестринский уход, специфическая профилактика.

15.  Иммунопрофилактика детей в детских дошкольных учреждениях.

16.  Физиологические основы и гигиена питания в школах, ССУЗ. Мед. контроль за пищеблоком.

17.Диспансеризация здоровых детей.

18.  Комплексная оценка состояния детей.

19.  Физическое развитие детей школьного возраста и подростков.

20.  Ветряная оспа. Эпидемиология, клиническая картина и синдромы, лечение мероприятия в очаге, сестринский уход, специфическая профилактика.

21.  Организация лечебно-профилактической помощи детям в условиях детского дошкольного учреждения, домов ребенка, школах, здравпунктах при ССУЗ. Учетно-отчетная документация.

22.  Организация работы палатной медсестры детского стационара. Учетно-отчетная документация.

23.  Дискинезия желчевыводящих путей. Этиология, клиническая картина, местное и общее лечение, сестринский уход, иммунопрофилактика, диспансеризация.

24.  Гельминтозы у детей. Этиология, диагностика, медикаментозное лечение, сестринский уход. Мероприятия по профилактике гельминтозов в ДОУ.

Ситуационные задачи

Задача

Вызов скорой помощи к ребенку 8 месяцев. Мать предъявила жалобы на повышение температуры у ребенка.

При сборе анамнеза фельдшер выяснил, что ребенок заболел остро, 2 дня назад отмечался подъем температуры тела до 37,4-37,7°С, появились вялость, ребенок стал отказываться от еды и питья.

При осмотре: бледность кожных покровов, резкое возбуждение ребенка. ЧДД — 54 в. минуту. ЧСС — 138 ударов в мин.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Вызов скорой помощи к мальчику 3 лет.

Мать предъявила жалобы на беспокойство, резкую головную боль, затруднение дыхания у ребенка, сыпь по всему телу. Данные симптомы появились 20 минут назад после внутримышечного введения ампициллина.

Данные объективного обследования: ребенок заторможен; на коже лица, туловища, конечностей — сыпь на бледном фоне. Ребенок покрыт холодным липким потом. Экспираторная одышка. Частота дыхания 56 в минуту. Пульс нитевидный с частотой 160 ударов в мин. АД — 60/20 мм рт. ст.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

В стационар скорой помощью доставлен ребенок 2-х лет с носовым кровотечением, которое дома продолжалось уже около 1 часа. При сборе анамнеза мать сообщила, что подобное состояние наблюдалось 6 месяцев назад при нахождении мальчика на стационарном лечении с диагнозом - гемофилия А.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Патронажная медицинская сестра посетила на дому ребенка 8 мес.

Медицинской сестре мать сообщила о том, что ребенок болен со вчерашнего дня: появились срыгивания, многократная рвота, частый, водянистый стул с примесью слизи.

Объективно: Состояние ребенка тяжелое. Температура 38,0ºС, вялый, адинамичный. Кожа бледная, сухая, эластичность снижена. Видимые слизистые сухие, яркие. Частота дыхания 52 в 1 мин., пульс 120 уд./мин. слабого наполнения, тоны сердца глухие.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

У мальчика 10 лет во время взятия крови из вены внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, он резко побледнел, кожа покрылась холодным липким потом. Ребенок потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд./мин., АД 60/30 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, 20 в 1 мин.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

В детскую поликлинику обратилась мать 1,5-годовалого ребенка. Примерно час назад, во время плача у него появился затрудненный вдох, далее прекратилось дыхание, ребенок «посинел», наступила потеря сознания. Через несколько секунд появился шумный вздох, напоминающий «петушиный крик», дыхание восстановилось. При осмотре аналогичный приступ повторился.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

В школе в душном классе неожиданно 9-летнему мальчику стало плохо, он потерял сознание.

Объективно: лицо бледное, конечности холодные. В момент осмотра ребенок начал приходить в сознание. Дыхание редкое, поверхностное. ЧДД 14 в минуту, АД 80/40 мм рт. ст., пульс 80 в минуту, слабого наполнения.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Девочка 9-ти лет страдает сахарным диабетом. Получает утром 20 ЕД. инсулина. После введения инсулина, опаздывая в школу, не позавтракала. На первом уроке внезапно появились судороги, потеряла сознание. Кожа влажная, дыхание поверхностное, зрачки расширены, клонико-тонические судороги.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Мать девочки 2 лет вызвала скорую помощь. Предъявила жалобы на частый сухой кашель ребенка, шумное дыхание, на расстоянии слышны свистящие хрипы.

Объективно: девочка беспокойна, сидит опираясь на край кровати. Бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, шумное дыхание.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Во время дежурства постовая медицинская сестра психоневрологического детского отделения была вызвана в палату к 2-летнему ребенку. Со слов матери, ребенок забеспокоился после взятия у него крови на исследования, появились судороги.

Из анамнеза: ребенок находится в стационаре с целью уточнения диагноза. Отец болен эпилепсией. При сестринском обследовании получены следующие данные: состояние ребенка тяжелое, сознание отсутствует и наличие клонико-тонических судорог. Кожные покровы бледные. Губы цианотичные. Дыхание шумное. Живот участвует в акте дыхания.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Мальчик 6 лет состоит на диспансерном учете по поводу сахарного диабета, получает инсулин. Заболел гриппом. На 3-й день заболевания появились жажда, заторможенность. Доставлен в больницу в тяжелом состоянии, изо рта запах ацетона, язык сухой. Определяется гипотония мышц, потеря сознания.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Вызов скорой помощи к ребенку 1,5. Мать предъявила жалобы на повышение температуры у ребенка до 37,3, кашель, шумное дыхание.

При осмотре: кожные покровы цианотичные, при аускультации слышны сухие свистящие хрипы. Из анамнеза выяснено, что ребенок недавно перенес

Задача

Вызов скорой помощи к ребенку 8 месяцев. Мать предъявила жалобы на повышение температуры у ребенка.

При сборе анамнеза фельдшер выяснил, что ребенок заболел остро, 2 дня назад отмечался подъем температуры тела до 37,4-37,7°С, появились вялость, ребенок стал отказываться от еды и питья.

При осмотре: бледность кожных покровов, резкое возбуждение ребенка. ЧДД — 54 в. минуту. ЧСС — 138 ударов в мин.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Вызов скорой помощи к мальчику 3 лет.

Мать предъявила жалобы на беспокойство, резкую головную боль, затруднение дыхания у ребенка, сыпь по всему телу. Данные симптомы появились 20 минут назад после внутримышечного введения ампициллина.

Данные объективного обследования: ребенок заторможен; на коже лица, туловища, конечностей — сыпь на бледном фоне. Ребенок покрыт холодным липким потом. Экспираторная одышка. Частота дыхания 56 в минуту. Пульс нитевидный с частотой 160 ударов в мин. АД — 60/20 мм рт. ст.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

В стационар скорой помощью доставлен ребенок 2-х лет с носовым кровотечением, которое дома продолжалось уже около 1 часа. При сборе анамнеза мать сообщила, что подобное состояние наблюдалось 6 месяцев назад при нахождении мальчика на стационарном лечении с диагнозом - гемофилия А.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Патронажная медицинская сестра посетила на дому ребенка 8 мес.

Медицинской сестре мать сообщила о том, что ребенок болен со вчерашнего дня: появились срыгивания, многократная рвота, частый, водянистый стул с примесью слизи.

Объективно: Состояние ребенка тяжелое. Температура 38,0ºС, вялый, адинамичный. Кожа бледная, сухая, эластичность снижена. Видимые слизистые сухие, яркие. Частота дыхания 52 в 1 мин., пульс 120 уд./мин. слабого наполнения, тоны сердца глухие.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

У мальчика 10 лет во время взятия крови из вены внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, он резко побледнел, кожа покрылась холодным липким потом. Ребенок потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд./мин., АД 60/30 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, 20 в 1 мин.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

В детскую поликлинику обратилась мать 1,5-годовалого ребенка. Примерно час назад, во время плача у него появился затрудненный вдох, далее прекратилось дыхание, ребенок «посинел», наступила потеря сознания. Через несколько секунд появился шумный вздох, напоминающий «петушиный крик», дыхание восстановилось. При осмотре аналогичный приступ повторился.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

В школе в душном классе неожиданно 9-летнему мальчику стало плохо, он потерял сознание.

Объективно: лицо бледное, конечности холодные. В момент осмотра ребенок начал приходить в сознание. Дыхание редкое, поверхностное. ЧДД 14 в минуту, АД 80/40 мм рт. ст., пульс 80 в минуту, слабого наполнения.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Девочка 9-ти лет страдает сахарным диабетом. Получает утром 20 ЕД. инсулина. После введения инсулина, опаздывая в школу, не позавтракала. На первом уроке внезапно появились судороги, потеряла сознание. Кожа влажная, дыхание поверхностное, зрачки расширены, клонико-тонические судороги.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Мать девочки 2 лет вызвала скорую помощь. Предъявила жалобы на частый сухой кашель ребенка, шумное дыхание, на расстоянии слышны свистящие хрипы.

Объективно: девочка беспокойна, сидит опираясь на край кровати. Бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, шумное дыхание.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Во время дежурства постовая медицинская сестра психоневрологического детского отделения была вызвана в палату к 2-летнему ребенку. Со слов матери, ребенок забеспокоился после взятия у него крови на исследования, появились судороги.

Из анамнеза: ребенок находится в стационаре с целью уточнения диагноза. Отец болен эпилепсией.

При сестринском обследовании получены следующие данные: состояние ребенка тяжелое, сознание отсутствует и наличие клонико-тонических судорог. Кожные покровы бледные. Губы цианотичные. Дыхание шумное. Живот участвует в акте дыхания.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Мальчик 6 лет состоит на диспансерном учете по поводу сахарного диабета, получает инсулин. Заболел гриппом. На 3-й день заболевания появились жажда, заторможенность. Доставлен в больницу в тяжелом состоянии, изо рта запах ацетона, язык сухой. Определяется гипотония мышц, потеря сознания.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь.

Задача

Вызов скорой помощи к ребенку 1,5. Мать предъявила жалобы на повышение температуры у ребенка до 37,3, кашель, шумное дыхание.

При осмотре: кожные покровы цианотичные, при аускультации слышны сухие свистящие хрипы. Из анамнеза выяснено, что ребенок недавно перенес

Задача

В детскую поликлинику обратилась мать 1,5-годовалого ребенка. Примерно час назад, во время плача у него появился затрудненный вдох, далее прекратилось дыхание, ребенок «посинел», наступила потеря сознания. Через несколько секунд появился шумный вздох, напоминающий «петушиный крик», дыхание восстановилось. При осмотре аналогичный приступ повторился.

1) Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у ребенка.

2) Окажите неотложную помощь

Практические вопросы

1.  Продемонстрируйте технику подсчета частоты дыхательных движений у детей грудного возраста и оцените полученные результаты.

2.  Продемонстрируйте технику измерения артериального давления у детей.

3.  Оцените состояние кожных покровов.

4.  Техника сбора кала на бактериологическое исследование.

5.  Продемонстрируйте технику измерения пульса и оцените полученные результаты.

6.  Продемонстрируйте технику расчета дозы витамина Д.

7.  Продемонстрируйте технику измерения антропометрии грудного ребенка.

8.  Подготовка пациента к исследованию мочи на сахар.

9.  Оценка костной системы у детей.

10.  Расчет степени гипотрофии.

11.  Продемонстрируйте технику мазка из зева и носа на фантоме.

12.  Подготовка пациента к исследованию мочи по методу Амбюрже.

13.  Интерпретация результата пробы Манту.

14.  Проведение водно-чайной паузы.

15.  Мазок из носоглотки на менингококк.

16.  Техника сбора мочи у грудных детей на общий анализ.

17.  Забор материала на коклюш.

18.  Разведение антибиотиков.

19.  Техника забора материала на энтеробиоз.

20.  Подготовка пациента к исследованию мочи по Зимницкому.

21.  Введение оральной полиомиелитной вакцины.

22.  Продемонстрируйте технику подсчета частоты дыхательных движений у детей грудного возраста и оцените полученные результаты.

23.  Рассчитайте степени гипотрофии. Ребенку 2 месяца. Родился с весом 3200г. В настоящее время вес составляет 3900г.

24.  Продемонстрируйте технику мазка из зева и носа на фантоме.

25.  Перечислите особенности оценки результатов пробы Манту.