XXVIII открытая летняя Спартакиада Красноярского края среди лиц
с поражением опорно-двигательного аппарата
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА
на участие в видах спорта Спартакиады
от команды ________________________________________________________________
№ п/п | Фамилия Имя Отчество | Год рождения | Легкая атлетика | Армспорт | Бочча | Дартс | Пауэрлифтинг (жим лежа) | Волейбол сидя | Бадминтон |
1. | 1990 | + | + | ||||||
2. | 1985 | + | + | ||||||
3. | Василий Васильевич Васильев | + | + | ||||||
4. |
Представитель команды __________________/________________ / Ф. И.О.
XXVIII открытая летняя Спартакиада Красноярского края среди лиц
с поражением опорно-двигательного аппарата
Техническая заявка
на участие в соревнованиях по легкой атлетике
от ________________________________________________________________
(наименование учреждения; юридический адрес; контактный телефон)
№ п/п | Фамилия, Имя, Отчество | Год рождения | Класс поражения | Бег 100м | Бег 400 м | Прыжок в длину с/р | Толкание ядра |
1. | 1990 | Т/F 46 | + | + | |||
Представитель команды __________________/________________ / Ф. И.О.
XXVIII открытая летняя Спартакиада Красноярского края среди лиц
с поражением опорно-двигательного аппарата
Именная заявка
на участие в_____________________________________________________________________
(наименование соревнований по Положению)
_______________________________________________________________________________
(место проведения, сроки проведения)
от _____________________________________________________________________________
(учреждение, территория края)
№ п/п | ФИО | Число, месяц, год рождения | Функц. класс или краткий диагноз | Спорт. разряд | Учреждение | Паспорт. данные (свид-во о рождении) | Домашний адрес (место по прописке) | ФИО тренера | Виза врача |
К соревнованиям допущено ___________ чел. Врач _______________ /_________________________ / М. П.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Представитель команды ___________________ /_________________________ /
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Орган исполнительной власти
в области физической культуры и спорта _____________________ / _____________________________/ М. П.
муниципального образования Красноярского края/ (подпись) (фамилия, имя, отчество)
Руководитель организации
