№ | Название семинара | Количество часов |
1 | Частные вопросы травматологии | 2 |
Методы исследования травматологических и ортопедических больных, измерение длин конечностей, описание локального статуса, оформление медицинской документации. Консервативные методы лечения переломов. Методика скелетного вытяжения. | 1 | |
Современные возможности рентгенологической, КТ-, МРТ - и УЗИ - диагностики травм и заболевания опорно-двигательной системы. | 1 | |
2 | Остеосинтез в травматологии и ортопедии | 2 |
Выбор имплантатов для внутреннего остеосинтеза, показания и техника остеосинтеза при переломах костей верхней и нижней конечности. Остеосинтез стягивающей петлей. Осложнения остеосинтеза. | 1 | |
Стержневые аппараты наружной фиксации, особенности проведения стержней, особенности наложения. ЧКО таза. Деротационные устройства (ДРУ - модуль аппарата Илизарова) для первичной фиксации и репозиции костей. Показания к наложению, методика проведения спиц и монтажа ДРУ, уход за аппаратом наружной фиксации. | 1 | |
Всего часов | 4 |
7. Основные образовательные технологии
Лекционный курс построен на основе современных информативных критериев диагностики, лечения и реабилитации больных ортопедо-травматологического профиля. Особое место в преподавании отводится новым методам лучевой (КТ, МРТ, УЗИ) диагностики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также современным способам остеосинтеза костей и лечения заболеваний и поражений суставов. Лекции читаются с применением мультимедийных технологий, используются видеофильмы.
Получение профессиональных знаний осуществляется путем изучения предусмотренных учебным планом разделов образовательной программы не только на лекциях, но и семинарских и практических занятиях, клинических обходах, проводимых профессором (доцентом) в рамках отведенных учебным планом и программой часов.
Семинарские занятия проводятся в интерактивной форме, интерны-хирурги готовят презентации и доклады, обмениваются мнением по проблематике семинара. Разбираются клинические случаи по теме занятия.
Практические занятия проводятся в отделениях, лабораториях, кабинетах и т. д. Обучающиеся самостоятельно, под контролем преподавателя, проводят курацию больных в специализированных травматологических и ортопедических отделениях, работают в кабинете рентген, КТ – и УЗИ – диагностики, где приобретают практические навыки клинического обследования и лечения больных, интерпретации данных рентгенографии, компьютерной томографии и УЗИ-обследования. Предусматривается самостоятельная работа с литературой. Изучение каждого раздела заканчивается подготовкой рефератов.
При выполнении лечебной работы клинический интерн - хирург активно участвует в курации больных, оформляет и ведет медицинскую документацию, оказывает первую специализированную помощь при госпитализации больного в стационар, участвует в лечебном процессе и обходах проводимых зав. кафедрой (профессором) в профильных отделениях. Клиническая практика интернов-хирургов проводится под контролем высококвалифицированных врачей, заведующих отделениями, ассистентов кафедры.
Отчетной документацией клинического интерна-хирурга является дневник, в котором он фиксирует характер и объем выполненной работы, темы семинарских занятий и отметки о сдачи зачетов профессору (зав. кафедрой, доценту). В дневнике указываются прочитанные монографии, журнальные статьи, методические указания, приказы, нормативные и законодательные документы. Наряду с выполненным объемом лечебной работы интерн - хирург представляет сведения о приобретенных практических навыках на дежурствах в клинике. Зав. кафедрой (профессор, доцент, прикрепленный ассистент) подписывают дневник по окончанию цикла и сдачи зачета с оценкой по специальности.
Интерны хирурги в посещают научные конференции УГМА и УНИИТО, принимают активное участие в мастер-классах по методикам лечения больных, проводимых на клинических базах кафедры, а также лекции и семинары для врачей клиники с приглашенными лекторами – известными российскими и зарубежными специалистами в травматологии и ортопедии. Самостоятельная работа подразумевает работу интерна – хирурга с литературой и интернет-источниками, подготовку литературных обзоров и рефератов, по темам семинарских занятий.
В процессе подготовки по дисциплине интернам предоставляется право выполнять учебно-исследовательские работы, готовить рефераты и участвовать в конференциях кафедры, ЛПУ, научного общества молодых ученых УГМА в качестве докладчиков.
8. Примерная тематика
Учебно-исследовательских работ:
· Сравнительная оценка эффективности применения интрамедуллярного остеосинтеза и ЧКО аппаратом Илизарова при переломах большеберцовой кости
· Особенности лечения внутрисуставных переломов дистального эпиметафиза лучевой кости.
Рефератов
· Особенности лечения переломов шейки бедра у пожилых пациентов.
· Классификация переломов таза. Методы диагностики и остеосинтеза.
· Современные рентгенологические методы диагностики (КТ, МРТ) заболеваний позвоночника.
· Повреждения вращательной манжеты плечевого сустава, диагностика, артроскопические методики лечения.
9. Формы аттестации по окончании дисциплины
Изучение каждого раздела заканчивается семинаром или тестовым контролем, подготовкой рефератов по пройденной тематике. Тестовый контроль, зачет по каждому разделу дисциплины, экзамен.
Примеры задач, экзаменационных билетов, тестов.
Задачи.
1. У больного поставлен дренаж во 2 межреберье слева, но воздух не выделяется. На контрольной рентгенограмме сохраняется пневмоторакс. Почему дренаж не функционирует?
2. У больного, доставленного в травматологическое отделение через 1 час после травмы с переломом таза типа Мальгеня, обнаружены признаки внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря. Шок II-III. Какой из вариантов неотложной специализированной помощи более рационален?
а) противошоковые мероприятия, лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, коррекция перелома
б) лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря, противошоковые мероприятия, коррекция перелома
в) коррекция перелома, лапаротомия, противошоковые мероприятия
3. Какие виды обезболивания предпочтительнее при ПХО открытых множественных переломов костей кисти с повреждением сухожилий?
а) местная инфильтрационная
б) проводниковая
в) наркоз
4. У больного 20 лет посттравматический канальный подострый остеомиелит большеберцовой кости при несросшемся косом открытом ее переломе в нижней трети с металлическим штифтом в канале. В зоне перелома обширная гранулирующая рана. Какой вариант лечения наиболее целесообразен?
а) длительная иммобилизация гипсом без удаления штифта, антибиотикотерапия, укрепляющее лечение
б) удаление штифта, чрескостный остеосинтез, кожная аутопластика раны, антибиотикотерапия, общеукрепляющее лечение
в) удаление штифта, некрэктомия, кожная пластика, чрескостный остеосинтез
г) удаление штифта, проточная санация костномозгового канала, скелетное вытяжение за пяточную кость, кожная пластика раны, чрескостный остеосинтез после заживления раны.
5. Женщина упала на правый бок. Появились сильные боли в груди, кашель с примесью крови, одышка. На рентгенограмме в проекции средней доли определяется участок затемнения. Диагноз, лечение?
Вопросы для собеседования на зачете.
Переломы костей голени, классификация AO/ASIF в модификации Мюллера, диагностика, особенности репозиции, лечение. Предпочтительные методики остеосинтеза. Методика одномоментной закрытой репозиции переломов костей конечностей: технология, показания, противопоказания. Гипсовая техника. Правила наложения гипсовых повязок. Метод эндопротезирования тазобедренного сустава. Показания, противопоказания, особенности послеоперационного ведения, тромбопрофилактика. Костный цемент. Техника цементирования. Алгоритм диагностики и лечения больных с политравмой в условиях приемного покоя городской больницы. Профилактика тромбоэмболии. Вывихи тазобедренного сустава. Методики вправления. Техника наложения скелетного вытяжения, Техника наложения кокситной гипсовой повязки. Эндопротезирование коленного сустава, показания, противопоказания, особенности послеоперационной реабилитации, тромбопрофилактика. Малоинвазивный остеосинтез. Методики, Показания. ДРУ, показания, методика наложения. Лечение пожилых больных с переломами шейки бедра.Тесты
013. При какой закрытой черепно-мозговой травме может возникнуть инфицирование субарахноидального пространства?
а) такой травмы нет
б) ушибе головного мозга с трещинами теменных костей
в) переломе лобных костей
г) переломах чешуевисочных костей
д) переломе костей основания черепа
014. При каких из перечисленных черепномозговых травм часто происходят макроскопически определяемые изменения ликвора?
а) сотрясение мозга
б) ушиб мозга
в) сдавленно мозга
015. Какие из нижеперечисленных вариантов переломов свода черепа не подлежат хирургическому лечению?
а) линейный перелом без смещения и внутричерепной гематомы
б) трещина, продолжающаяся на основание черепа
в) оскольчатый перелом со смещением внутренней пластинки на 1 см и более
г) вдавленные переломы с неврологической симптоматикой
д) вдавленные переломы без неврологической симптоматики
016. Для какого варианта перелома костей черепа характерны:
течение крови и ликвора из уха, носа или глотки, нарастающие кровоподтеки в области глазниц и сосцевидного отростка?
а) перелом лобных костей
б) перелом средней и передней черепной ямки
в) перелом костей средней черепной ямки
г) перелом костей передней черепной ямки
д) перелом костей задней черепной ямки
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 |
