«Функциональная диагностика» (стр. 2 )

Организация службы функциональной диагностики

1.1  Система и государственная политика РФ в области здравоохранения.

Организация службы функциональной диагностики

Содержание теоретического занятия

Основы законодательства и права в здравоохранении, нормативные документы, статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения. Основы медицинского страхования. Современные методы функциональной диагностики внутренних болезней. Их значение в системе медицинского обслуживания населения.

Организация работы отделения (кабинета) функциональной диагностики в условиях бюджетно-страховой медицины. Приказы, регламентирующие работу отделения (кабинета). Учетно-отчетная документация. Функциональные обязанности медсестры отделения (кабинета) функциональной диагностики. ПМСП понятия, принципы. Роль среднего медперсонала в глобальных, федеральных и территориальных программах оздоровления населения. Роль медсестры функциональной диагностики в организации ПМСП. Санитарно-просветительная работа, формы и средства. Пропаганда здорового образа жизни. Профилактика алкоголизма, наркомании, токсикомании.

1.2  Организация деятельности сестринского персонала отделения (кабинета) функциональной диагностики

Содержание теоретического занятия

Понятие о философии сестринского дела. Сестринский процесс, его этапы. Сестринский процесс в работе медсестры отделений (кабинета) функциональной диагностики. Основы мед. этики и деонтологии. Краткий исторический очерк мед. этики и деонто­логии. Основные требования, нормы и правила медицинской де­онтологии. Критерии медицинской этики. Требования, предъявляемые к личности "медсестра". Этика взаимоотношений медработников. Сестра и больной. Общие принципы психологии общения с больными, их родственниками. Некоторые правовые, моральные нормы ответственности медработников. Врачебная тайна. Поня­тие о субординации в работе медсестры.

1.3  Инфекционная безопасность и инфекционный контроль

1.3.1  Профилактика внутрибольничной инфекции. Профилактика ВИЧ-инфекции

Содержание теоретического занятия

Понятие о ВБИ, пути передачи, профилактика. Чувствительность ВИЧ к факторам внешней среды. Действие температуры, дезинфектантов.

Содержание практического занятия

Обеззараживание материалов и инструментария, при­меняемых при уходе за больными при взятии крови, перелива­нии крови, при парентеральном введении лекарственных пре­паратов. Техника безопасности и охраны труда в целях профилактики профессионального заражения и профилактики внутрибольничной инфекции.

1.3.2  Санитарно-эпидемического режим ЛПУ, отделения функциональной диагностики

Содержание теоретического занятия

Понятие о дезинфекции и стерилизации. Использование одно­разовых шприцев и игл. Обработка загубников, электродов, кушетки.

Содержание практического занятия

Приготовить дезинфицирующие растворы. Проводить обработку изделий медицинского назначения и предметов ухода. Выполнять требования больничного инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.

2.  Электрофизиологические методы исследования

2.1  Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы

Содержание теоретического занятия

Кровообращение – общая схема. Строение сердца. Функции сердца. Проводящая система сердца. Нейрогуморальная регуляция деятельности сердца.

2.2  Основы ЭКГ

2.2.1  Электрофизиологические основы электрокардиографии

Содержание теоретического занятия

Биофизические основы ЭКГ. Поляризация, деполяризация, реполяризация одиночного мышечного волокна, ход возбуждения и реполяризация в целом миокарде.

2.2.2  Методика записи ЭКГ

Содержание теоретического занятия

Электрокардиография – метод регистрации биопотенциалов. Техника наложения электродов, правила регистрации.

2.2.3  Современная электрокардиографическая аппаратура.

Содержание теоретического занятия

Электричество. Избранные разделы. Устройство электрокардиографов. Техника безопасности. Устранение простейших неполадок. Современный парк электрокардиографической аппаратуры. Техника наложения электродов, правила регистрации.

2.2.4  Образование отведений

Содержание теоретического занятия

Образование стандартных, усиленных однополюсных и грудных отведений. Дополнительные ЭКГ отведения, их роль в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

2.2.5  Подключение аппаратов с соблюдением правил заземления и размещения

Содержание практического занятия

Аппаратура. Правила заземления и размещения. Подключение аппаратов с учетом техники безопасности.

2.2.6  Управление электрокардиографом

Содержание практического занятия

Правила записи ЭКГ.

2.2.7  Особенности работы различных электрокардиографов

Содержание практического занятия

Особенности работы на различных видах аппаратов.

2.2.8  Техника регистрации ЭКГ в основных отведениях

Содержание практического занятия

Методика наложения электродов. Устранение помех. Регистрация ЭКГ в основных отведениях. Работа с учетно-отчетной документацией.

2.2.9  Техника регистрации ЭКГ в дополнительных отведениях

Содержание практического занятия

Регистрация ЭКГ в дополнительных отведениях по Нэбу, по Клетану, Слепаку, на два ребра выше, V7, V8, V9, правых грудных.

2.3  Нормальная электрокардиограмма

2.3.1  Нормальная электрокардиограмма

Содержание теоретического занятия

Образование зубцов и интервалов в соответствии с проведением импульсов. Нормальное соотношение зубцов и интервалов в стандартных, усиленных однополюстных отведениях, грудных отведениях, определение ритма, частоты сердечных сокращений.

2.3.2  Варианты нормальной ЭКГ. Электрическая ось сердца

Содержание теоретического занятия

Варианты нормальной ЭКГ, Определение электрической оси сердца. Схема описания.

2.3.3  Регистрация нормальной ЭКГ

Содержание практического занятия

Образование зубцов и интервалов. Их название, обозначение, образование отведений. Оформление электрокардиограмм.

2.3.4  Расчет зубцов и интервалов

Содержание практического занятия

Расчет зубцов и интервалов ЭКГ. Протокол электрокардиограммы.

2.3.5  Описание нормальной ЭКГ

Содержание практического занятия

Определение угла альфа, позиции, электрической оси сердца. Схема описания ЭКГ.

2.4  Электрокардиограмма при нарушении функции автоматизма

Содержание теоретического занятия

Синусовая аритмия. Брадикардия, тахикардия. Миграция водителя ритма. Атриовентрикулярный ритм. Идиовентрикулярный ритм. Действие медсестры при выявлении нарушений функции автоматизма.

Содержание практического занятия

Виды нарушений автоматизма. Определение часто встречающихся нарушений функции автоматизма.

2.5  Электрокардиограмма при нарушении функции возбудимости

2.5.1  ЭКГ при нарушениях функции возбудимости (экстрасистолы)

Содержание теоретического занятия

Экстрасистолы. Особенности регистрации и расчета ЭКГ. Действие медсестры при обнаружении опасных для жизни аритмий.

Содержание практического занятия

Виды экстрасистол, опасные для жизни экстрасистолы. Тактика медсестры при их обнаружении.

2.5.2  ЭКГ при нарушениях функции возбудимости (мерцательная аритмия и пароксизмальная тахикардия)

Содержание теоретического занятия

Пароксизмальная тахикардия. Мерцательная аритмия. Особенности регистрации и расчета ЭКГ. Действие медсестры при обнаружении опасных для жизни аритмий.

Содержание практического занятия

ЭКГ критерии мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии. Тактика медсестры при их обнаружении.

2.6  Электрокардиограмма при нарушениях функции проводимости

2.6.1  ЭКГ при нарушениях функции проводимости (синоатриальные и внутрипредсердные блокады)

Содержание теоретического занятия

Классификация блокад. Синоатриальные и внутрипредсердные блокады. Действия медсестры при обнаружении блокад.

Содержание практического занятия

ЭКГ критерии синоатриальной и внутрипредсердной блокад. Тактика медсестры при их обнаружении.

2.6.2  ЭКГ при нарушениях функции проводимости (атриовентрикулярные, внутрижелудочковые блокады, синдром WPW)

Содержание теоретического занятия

Синоаурикулярные блокады, атриовентрикулярные, внутри желудочковые блокады. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса. Действия медсестры при обнаружении блокад.

Содержание практического занятия

ЭКГ критерии атриовентрикулярных и внутрижелудочковых блокад, синдрома WPW. Тактика медсестры при их обнаружении.

2.7  Электрокардиограмма при гипертрофии отделов сердца

Содержание теоретического занятия

Гипертрофия предсердий, желудочков. Особенности ЭКГ.

Содержание практического занятия

ЭКГ критерии гипертрофии предсердий и желудочков. Тактика медсестры при их обнаружении.

2.8  Электрокардиограмма при ишемической болезни сердца, формы ИБС

2.8.1  Электрокардиограмма при хронической ишемической болезни сердца

Содержание теоретического занятия

Особенности ЭКГ при хронической ИБС. Изменения ЭКГ во время приступа стенокардии. Тактика медсестры.

Содержание практического занятия

ЭКГ критерии хронической коронарной патологии.

2.8.2  Электрокардиограмма при инфаркте миокарда

Содержание теоретического занятия

Стадии развития, локализация инфаркта миокарда. Значение динамического наблюдения. Действия медсестры при обнаружении различных стадий инфаркта миокарда.