О Б Р А З Е Ц

ИНДИВИДУАЛЬНОГО ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАНИНА

Депутату Народного Собрания Республики Дагестан

Асланову Марату Аслановичу

От Магомедов Магомеда Магомедовича

Проживающего по адресу: РД ,Хивский район, сел. Куштиль

Телефон (желательно): 8928-555-55-55

ЗАЯВЛЕНИЕ

Излагается суть заявления в свободной форме

в виде конкретных фактов и места, где они выявлены,

с наименованием организации,

Ф. И.О. индивидуального предпринимателя

(желательно указать адреса и телефоны, Ф. И.О. руководителей и т. д.), которые своими действиями (бездействием) нарушили права и законные интересы граждан.

В заявлении необходимо подробно, детально, с самого начала описать ситуацию, которая явилась поводом для обращения к депутату.

Также желательно указать:

- есть ли публикации в газетах по ситуации, которая явилась поводом для обращения к депутату (публикации - приложить к обращению!);

- обращался ли гражданин в другие инстанции, если обращался, то каким был результат рассмотрения (копии всех документов – приложить к обращению);

- указать иные сведения (желательно с приложением подтверждающих документов, в т. ч. фотографий!), которые могут помочь в разрешении вопроса.

ПРОШУ (указать конкретные требования):

ПРИЛОЖЕНИЕ (указать прилагаемые документы – при наличии):

ДАТА ПОДПИСЬ РАСШИФРОВКА ПОДПИСИ