Муниципальное общеобразовательное учреждение
"Павловская средняя школа"

РАСПИСКА

в получении документов

при приеме ребенка в МОУ «Павловская СШ»

структурное подразделение детский сад «Ромашка»

Зам. директора по дошкольному образованию МОУ «Павловская СШ» приняла при приеме ребенка _____________________________________________________

Фамилия, имя, отчество ребенка

________________ года рождения в детский сад «Ромашка», структурное подразделение МОУ «Павловская СШ» от родителя (законного представителя) данного ребенка

_________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)

следующие документы:

№ п/п

Наименование документа

Оригинал / копия

Кол-во

1

Направление / Уведомление

(нужное подчеркнуть)

от Управления образования АМО «Каргопольский муниципальный район»

оригинал

1

2

Заявление о приеме ребенка

оригинал

1

3

Медицинские документы:

Медицинская карта Форма 026/у

Прививочная карта Форма 063/у

оригинал

оригинал

1

1

4

Свидетельство о рождении ребенка

копия

1

5

Свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства

Копия / оригинал

(нужное подчеркнуть)

1

Итого

6

Регистрационный № Заявления _______ от «___» __________ 20 __ г.

Дата выдачи Расписки: «____» ______________20 _____ г.

Документы принял:

___________________

М. П.

Муниципальное общеобразовательное учреждение
"Павловская средняя школа"

РАСПИСКА

в получении документов

при приеме ребенка в МОУ «Павловская СШ»

структурное подразделение детский сад «Ромашка»

Зам. директора по дошкольному образованию МОУ «Павловская СШ» приняла при приеме ребенка _____________________________________________________

Фамилия, имя, отчество ребенка

________________ года рождения в детский сад «Ромашка», структурное подразделение МОУ «Павловская СШ» от родителя (законного представителя) данного ребенка

_________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)

следующие документы:

№ п/п

Наименование документа

Оригинал / копия

Кол-во

1

Направление / Уведомление

(нужное подчеркнуть)

от Управления образования АМО «Каргопольский муниципальный район»

оригинал

1

2

Заявление о приеме ребенка

оригинал

1

3

Медицинские документы:

Медицинская карта Форма 026/у

Прививочная карта Форма 063/у

оригинал

оригинал

1

1

4

Свидетельство о рождении ребенка

копия

1

5

Свидетельство о регистрации ребенка по месту жительства

Копия / оригинал

(нужное подчеркнуть)

1

Итого

6

Регистрационный № Заявления _______ от «___» __________ 20 __ г.

Дата выдачи Расписки: «____» ______________20 _____ г.

Документы принял:

___________________

М. П.