Тема занятия
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.
Базовые знания
Для изучения темы необходимо повторить по курсу общей хирургии раздел “Асептика и антисептика”.
Вопросы для самостоятельной подготовки
1. Понятие об антисептическом и дезинфицирующем действии. Классификация антисептических и дезинфицирующих средств.
2. Неорганические антисептические средства. Фармакологические свойства, механизм действия, применение в стоматологии.
а) окислители - перекись водорода, перманганат калия;
б) галогеносодержащие - хлоргексидин, хлорамин В, пантоцид, раствор иода спиртовый, иодинол, иодоформ, раствор Люголя
в) соли тяжелых металлов - серебра нитрат, цинка окись, цинка сульфат, меди сульфат.
г) кислоты и щелочи - салициловая кислота, раствор аммиака.
3. Органические антисептические средства. Фармакологические свойства, механизм противомикробного действия и применение в стоматологии.
а) производные фенола - фенол, резорцин, деготь березовый, ваготил, линимент бальзамический по Вишневскому;
б) красители - этакридина лактат, метиленовый синий, брилиантовый зеленый;
в) производные нитрофурана – фурацилин;
г) альдегиды - раствор формальдегида, гексаметилентетрамин;
д) спирты - спирт этиловый;
е) детергенты - этоний, церигель (цетилпиридиний хлорид), хлоргексидин, диоцид;
4. Возможные осложнения при применении антисептических и дезинфицирующих средств. Меры помощи при отравлении (унитиол, тиосульфат натрия).
Выписать в рецептах
Раствор перекиси водорода Резорцин
Калия перманганат Этакридина лактат
Раствор Люголя Фурацилин
Серебра нитрат Унитиол
Цинка окись
Спирт этиловый
Примеры заданий по врачебной рецептуре
1.Средство, применяемое для прижигания избыточных грануляций.
2.Препарат, обладающий кератолитическим действием.
3.Противоядие при отравлении солями тяжелых металлов.
4.Неорганическое антисептическое средство, обладающее дезодорирующим действием.
5.Препарат, применяемый для дезинфекции кариозных полостей.
6.Препарат, применяемый при стоматитах и гингивитах.
7.Средство для остановки кровотечений из пульпы.
8.Серебра нитрат для обезболивания шеек зубов при гиперстезии эмали.
9.Дезодорирующее средство.
10.Резорцин для прижигания ороговевающих участков слизистой оболочки полости рта.
11.Этакридина лактат для аппликаций при воспалительных процессах в полости рта.
12.Спирт этиловый для обработки операционного поля.
13.Спирт этиловый для обработки рук хирурга.
14. Спирт этилоаый для обрабоки хирургического инструмента.
Тестовые вопросы для самостоятельной подготовки.
1.Указать неорганические антисептические средства
1.Метиленовый синий. 2.Фурацилин. 3.Хлорамин. 4.Перекись водорода. 5.Перманганат калия. 6.Формальдегид. 7.Меди сульфат. 8.Цинка окись.
2.Указать органические антисептические средства.
1.Перманганат калия. 2.Спирт этиловый. 3.Фурацилин. 4.Серебра нитрат. 5.Цинка сульфат. 6.Дихлорид ртути. 7.Резорцин. 8.Диоцид.
3.Отметить механизм антисептического действия производных нитрофурана.
1.Коагулируют белки протоплазмы клеток микроорганизмов.
2.Нарушают проницаемость клеточной мембраны.
3.Нарушают клеточное дыхание микроорганизмов.
4.При взаимодействии с белком образуют альбуминаты.
4.Указать применение в стоматологии препаратов серебра.
1.Обработка слизистых полости рта.
2.Наружная дезинфекция.
3.Лечение грибковых заболеваний слизистой полости рта.
4.Лечение осложненного кариеса.
5.При гиперстезии эмали.
6.Лечение периодонтита.
7.Дезинфекция труднопроходимых каналов.
5.Указать препараты из группы фенола.
1.Фенол. 2.Формалин. 3.Тимол. 4.Церигель. 5.Деготь березовый. 6.Резорцин. 7.Ваготил. 8.Кислота карболовая.
6.Каковы симптомы отравления солями тяжелых металлов?
1.Возбуждение ЦНС. 2.Ослабление сердечной деятельности.
3.Нарушение функции почек. 4.Перерождение печени.
5.Угнетение ЦНС.
7.Указать препараты, используемые при отравлении солями тяжелых металлов.
1.Калия иодид. 2.Калия перманганат. 3.Натрия тиосульфат. 4.Квасцы. 5.Унитиол. 6.Гексаметилентетрпмин. 7.Церигель.
8.Отметить антисептики группы окислителей.
1.Серебра нитрат. 2.Меди сульфат. 3. 4.Перманганат калия. 5.Перекись водорода.
9.Показания для применения перекиси водорода.
1.Лечение стоматитов и гингвитов. 2.Отравление алкалоидами.
3.Остановка кровотечений из культи пульпы. 4.Механическая очистка раны.
5.Обработка рук.
10.Указать детергенты.
1.Тимол. 2.Хлоргексидин. 3.Хлорамин. 4.Гексаметилентетрамин. 5.Церигель. 6.Унитиол.
11.Каковы показания для применения фенола.
1.Обработка корневых каналов.
2.Обезболивание твердых тканей зуба.
3.Дезинфекция предметов ухода за больным, инструментов.
4.Подсушивание кожи при повышенной потливости.
5.Депигментация коронки зуба.
12.Указать применение в стоматологии препаратов серебра.
1.Обработка слизистых полости рта.
2.Наружная дезинфекция.
3.Лечение грибковыз заболеваний слизистой полости рта.
4.Лечение осложненного кариеса.
5.Лечение периодонтита.
6.Дезинфекция труднопроходимых каналов.
Ответы к тестовым вопросам.
1-3,4,5,7,8. 2- 2,3,7,8. 3- 3. 4- 1,4. 5- 1,3,5,6,7,8. 6- 1,2,3,5.
7-3,5. 8- 4,5. 9.- 1,3,4. 10- 2,5. 11- 1,3. 12- 1,4,6.
