Переломы в локтевом суставе IV типа (по классификации Мэйсона)

Переломы в локтевом суставе IV типа (по классификации Мэйсона)

Результаты 14 - 46 летних наблюдений

P. Herbertsson, R. Hasserius, P. O. Josefsson, J. Besjakov, F. Nyquist, A. Nordqvist, M. K. Karlsson

Malmö University Hospital, Lund University, Malmö, Sweden

J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1499-504.

14 женщин и семь мужчин со средним возрастом 43 года (от 16 до 68 лет) были под наблюдением после хирургического лечения по поводу IV типа перелома по Мэйсону в локтевом суставе. Средний срок наблюдений составил 21 год (от 14 до 46 лет). В группе не было пациентов с II и III типами переломов венечного отростка. Первичное лечение заключалось в закрытой репозиции и иммобилизации перелома с последующим удалением головки лучевой кости в 11 случаях, частичной резекции в двух, и ушивание кольцевидной связки в двух случаях. Удаление головки лучевой кости вместе со связкой было выполнено в двух случаях, у одного пациента проводили транспозицию локтевого нерва. В качестве контроля для сравнения результатов оценивали неповрежденный локоть. У девяти пациентов не отмечено никаких симптомов. У 11 больных отмечена незначительное ухудшение, в одном – выраженная симптоматика.
В среднем сгибание в плечевом суставе уменьшилось на 3 градуса (SD 3), разгибание уменьшилось в среднем на 9 градусов (SD 4). Хроническая нестабильность локтевого сустава не развилась ни в одном случае.

В заключении авторы отмечают хороший долгосрочный результат лечения переломов в локтевом суставе IV типа по Мэйсону.