Толстячок? На диету!

Толстячок? На диету!

Проблема детского ожирения появилась не так давно, однако с каждым годом число малышей с избыточным весом растет

Согласно статистике, 21% мальчиков и 24% девочек дошкольного возраста страдают избыточным весом.

Строго говоря, использование термина «ожирение» в практике врача должно быть весьма ограниченным. Особенно важно, чтобы этот термин как можно реже произносился при родителях ребенка и самом малыше. Почему? Да очень просто – это допольно обидно, когда тебя называют жирным, хоть и не напрямую. Потому предпочтительнее говорить, что эти дети страдают «избытком массы тела». Специалисты считают, что такое обозначение гораздо мягче.

Неприятности не только со здоровьем

Давно замечено, полному ребенку в коллективе довольно сложно живется. Это связано с тем, что большинство детей не согласно с известной пословицей, провозглашающей, что «хорошего человека должно быть много».

Число эпитетов, которыми награждают крупных представителей детского сообщества, не поддается подсчету. Наиболее «безобидные» из них: «жиртрест», «толстый», «тюфяк» и множество других таких же неласковых. В результате у малыша формируется негативное отношение к самому себе, а это значительно опаснее, нежели какие-либо последствия ожирения с точки зрения физического здоровья.

Между тем нет ни одной системы органов в организме, для которой избыточный вес оказался бы полезным.

Кожные покровы при нарушении жирового обмена имеют, как правило, «сальный вид», и ребенок выглядит неопрятно. Кроме того, образуются так называемые растяжки. На медицинском языке они называются «стрии» (прямой перевод с латинского – «полосы»). Их наличие свидетельствует о серьезном расстройстве эндокринной системы, но об этом мы поговорим чуть позднее.

Жировая клетчатка может распределяться равномерно по всему подкожному пространству, а может, напротив, скапливаться в определенных местах. Такое накопление у мальчика характеризуется формированием женоподобной фигуры с широкими бедрами и ягодицами, с отложением жира в подсосковых областях.

Костно-суставная система подвергается тем большему воздействию, чем больше избыток массы тела у ребенка. Понять эту зависимость довольно просто – в определенном возрастном интервале кость и поверхность суставов, и в частности, позвоночник, рассчитаны на поддержание определенного веса. Однако, если этот вес превышает допустимые границы, давление на суставные поверхности так увеличивается, что они его не выдерживают и деформируются. Нарушаются установка стоп (возникает плоскостопие) и осевая функция позвоночника, из-за чего начинается формироваться остеохондроз.

Сердечно-сосудистая система и система дыхания – в результате избыточного веса возникает перегрузка жизненно важных систем дыхания и кровообращения. Наверняка вы обращали внимание на то, что, когда милый «шарик» катится в кругу бегущий друзей, он задыхается больше и быстрее всех остальных.

Это происходит по описанным выше причинам и означает, что «мотор» работает с сильной перегрузкой. Кроме того, хочу добавить, что риск атеросклероза у этих детей значительно выше, чем у их «худосочных» сверстников. За атеросклерозом в очередь выстраиваются ранняя гипертония, инфаркты и инсульты.

А в чем причина?

Она кроется в нарушении обмена веществ, виной которому в 97% случаев могут быть переедание, малоподвижный образ жизни или наследственность. С одной стороны, если папа и мама крупные, у их детей вероятность ожирения увеличивается с 50-60 до 80-90%. В США недавно был открыт ген, «повинный» в развитии ожирения у детей младшего возраста. В будущем таким детишкам сможет помочь генная терапия. С другой стороны, надо отметить, что гораздо чаще малыши перенимают у своих родителей не только гены, отвечающие за ожирение, но и вкусовые привычки. Традиционно в таких семьях предпочтение отдается животным жирам и легко усваиваемым углеводам.

У маленьких детей ожирению способствуют манная каша, макаронные изделия, конфеты, сладкие газированные напитки, содержащие много глюкозы, красителей и консервантов. Есть даже термины, характеризующие пищевое поведение этих детей. Звучат они смешно, а по сути вещи грустные: «бутербродная еда» и «множественные перекусы». Здесь перехватил пирожное, там картофельными чипсами похрустел… В результате жировая складка на животе превышает 10 и более сантиметров.

Пищевое поведение в значительно большей степени усваивается, чем наследуется. Врачи обратили внимание на то, что у полных приемных матерей дети, раньше имевшие нормальный вес, тоже набирали лишние килограммы. К сожалению, в крупных городах детей с избыточным весом больше, чем в сельской местности. Это уже особенность городского, «сидячего» образа жизни.

Оказывается, болезнь виновата?

Врачи считают, что есть заболевания, которые ведут к формированию избыточной массы тела.

    Булимия характеризуется чрезвычайно высоким аппетитом, который не подлежит никакому разумному контролю. Малыш ест и отдает себе отчет в том, что так нельзя, ничего не может сделать для того, чтобы прекратить перманентно жевать. При этом у него отсутствует чувство насыщения. Ненасытный голод трудно поддается лечению, иногда приходится даже выполнять хирургическую операцию на желудке, делая из него «песочные часы», чтобы погасить страшное чувство вечного голода. Невроз навязчивых состояний. Чувства обиды, тревоги, депрессия, неудачи гасятся за счет постоянной стимуляции центра удовольствия, ведь еда способна вызывать ощущение удовлетворения. Процесс поглощения пищи становится постоянным. Результат известен. Нарушение функции щитовидной железы. Малыш становится вялым и малоподвижным, отекает, набирает массу тела – и все из-за йодной недостаточности. Нарушение функции поджелудочной железы при сахарном диабете на определенной стадии развития заболевания способствует нарастанию массы тела. Нарушение функции половых желез: адипозогенитальная дистрофия и гипогонадизм (слабая функция половых желез, которая может иметь место по разным причинам) выражаются тем, что толстячок с трудом видит «свое достоинство», так как оно в буквальном смысле этого слова утопает в жировой складке.

Есть еще один аспект. Специалистам хорошо известно о том, что именно из детей с излишним весом потом вырастают люди, страдающие так называемой дисморфофобией – недовольством собственным телом.

Учет и контроль

У взрослых и детей ожирение носит различный характер. Дело в том, что жировые клетки, липоциты, могут увеличиваться числом только в детском возрасте. У взрослых они – в том количестве, которое сформировалось в детстве, - выполняют лишь функцию депо. Освободить депо ит эффективно похудеть можно, но только в том случае, если этих «кармашков для жира» нормальное количество. Поэтому набор веса в детстве – дело опасное, а похудение при ожирении «родом из детства» - почти утопия. Усилия, направленные на это, - колоссальны, эффект – более чем скромный и кратковременный.

Определение предрасположенности малыша к избытку массы тела под силу только врачу. Дело в том, что все люди разные и что для одного ребенка норма, для другого – неприятности.

Для этого врач пользуется специальными таблицами, где указываются в порядке возрастания колебания веса и роста – от минимально до максимально возможных цифр. Также используется росто-весовой коэффициент, имеющий свои отличия в зависимости от того, с каким весом и длиной тела родился малыш. Кроме того, измеряется жировая складка (минимум в 4-6 местах), и это измерение дает представление о правильном или неверном распределении жира. Считается, что когда вес достигает 48 килограммов, кардинальных изменений в строении тела ребенка достичь уже не удается.

Девочки склонны к излишнему весу значительно больше, чем мальчишки. Так устроен обмен веществ в женском организме, и с этим ничего не поделаешь. Однако специалисты считают, что женское ожирение лечится несколько проще, чем мужское.

Так победим!

Успешная борьба с избытком массы тела возможна лишь в случаях плотного сотрудничества родителей, самого пациента и врача. Можно сколько угодно делать правильные назначения, но булочка, предложенная «чисто из жалости», быстро сведет все усилия врача на нет. Самое важное – сбалансированное и регулярное питание в сочетании с физической активностью. Дополнительно можно проводить интенсивную бальнеотерапию – морские купания, гидромассаж, контрастный душ. Бальнеотерапия усиливает образование калорий из жировых отложений через 40 минут после начала купания. В отношении лекарственных препаратов, изменяющих аппетит или снижающих всасывание пищевых веществ в детском возрасте, нужно быть предельно осторожными, ибо эти лекарства довольно грубо вмешиваются в обмен, нарушают его построение на будущее. Только очень осторожно и только под контролем врача!

Помните – избыток массы тела наступает довольно незаметно, прогрессирует медленно и сначала не вызывает беспокойства. Но очень скоро, когда он станет отчетливо заметным, коррекция его будет представлять собой героический труд, не всегда приводящий к успеху. Так что, если брюки на мальчике перестали сходиться, а по длине они ему еще в самый раз, или если у девчушки стала тесной юбка, не пожалейте времени и денег на консультацию грамотного педиатра. Не забывайте, что красота и здоровье, а значит и жизненный успех ваших детей зависят от вас.

Дмитрий Тарусин, к. м.н.,

руководитель Детского андрологического центра

Альтернатива есть!

Неправильное питание

Правильное питание

1 порция Калории

1 порция Калории

120 г жареной картошки 264

60 г жареной колбасы 285

200 мл молока (3,5%) 132

30 г майонеза 235

100 г сливочно-шоколадного

Мороженого 259

ВСЕГО 1175

120 г печеной картошки 102

60 г отварных сосисок 188

200 мл молока (1,5%) 98

30 г сметаны 45

100 г фруктового мороженого 134

ВСЕГО 567

Возрастание массы тела по годам

Девочки

Возраст

(годы)

Рост

(см)

Усредненный вес

(кг)

Границы нормы (кг)

1

75+/-6

9,3

7,4-11,2

2

87+/-7

12,2

9,8-14,6

3

96+/-7

14,5

11,6-17,4

4

103+/-8

16,6

13,3-19,9

5

111+/-9

19,0

15,2-22,8

6

117+/-9

21,0

16,8-25,2

7

122+/-9

23,3

18,6-28,0

Мальчики

1

77+/-6

10,3

8,2-12,4

2

89+/-7

12,8

10,2-15,4

3

97+/-7

14,9

11,9-17,9

4

104+/-8

16,8

13,4-20,2

5

111+/-9

19,1

15,3-22,9

6

117+/-9

21,1

17,0-25,4

7

124+/-9

24,0

19,2-28,8



Подпишитесь на рассылку:


Это страшное слово - диета
или красота требует жертв

Проекты по теме:

Основные порталы, построенные редакторами

Домашний очаг

ДомДачаСадоводствоДетиАктивность ребенкаИгрыКрасотаЖенщины(Беременность)СемьяХобби
Здоровье: • АнатомияБолезниВредные привычкиДиагностикаНародная медицинаПервая помощьПитаниеФармацевтика
История: СССРИстория РоссииРоссийская Империя
Окружающий мир: Животный мирДомашние животныеНасекомыеРастенияПриродаКатаклизмыКосмосКлиматСтихийные бедствия

Справочная информация

ДокументыЗаконыИзвещенияУтверждения документовДоговораЗапросы предложенийТехнические заданияПланы развитияДокументоведениеАналитикаМероприятияКонкурсыИтогиАдминистрации городовПриказыКонтрактыВыполнение работПротоколы рассмотрения заявокАукционыПроектыПротоколыБюджетные организации
МуниципалитетыРайоныОбразованияПрограммы
Отчеты: • по упоминаниямДокументная базаЦенные бумаги
Положения: • Финансовые документы
Постановления: • Рубрикатор по темамФинансыгорода Российской Федерациирегионыпо точным датам
Регламенты
Термины: • Научная терминологияФинансоваяЭкономическая
Время: • Даты2015 год2016 год
Документы в финансовой сферев инвестиционнойФинансовые документы - программы

Техника

АвиацияАвтоВычислительная техникаОборудование(Электрооборудование)РадиоТехнологии(Аудио-видео)(Компьютеры)

Общество

БезопасностьГражданские права и свободыИскусство(Музыка)Культура(Этика)Мировые именаПолитика(Геополитика)(Идеологические конфликты)ВластьЗаговоры и переворотыГражданская позицияМиграцияРелигии и верования(Конфессии)ХристианствоМифологияРазвлеченияМасс МедиаСпорт (Боевые искусства)ТранспортТуризм
Войны и конфликты: АрмияВоенная техникаЗвания и награды

Образование и наука

Наука: Контрольные работыНаучно-технический прогрессПедагогикаРабочие программыФакультетыМетодические рекомендацииШколаПрофессиональное образованиеМотивация учащихся
Предметы: БиологияГеографияГеологияИсторияЛитератураЛитературные жанрыЛитературные героиМатематикаМедицинаМузыкаПравоЖилищное правоЗемельное правоУголовное правоКодексыПсихология (Логика) • Русский языкСоциологияФизикаФилологияФилософияХимияЮриспруденция

Мир

Регионы: АзияАмерикаАфрикаЕвропаПрибалтикаЕвропейская политикаОкеанияГорода мира
Россия: • МоскваКавказ
Регионы РоссииПрограммы регионовЭкономика

Бизнес и финансы

Бизнес: • БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумаги: • УправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги - контрольЦенные бумаги - оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудит
Промышленность: • МеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетика
СтроительствоАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Каталог авторов (частные аккаунты)

Авто

АвтосервисАвтозапчастиТовары для автоАвтотехцентрыАвтоаксессуарыавтозапчасти для иномарокКузовной ремонтАвторемонт и техобслуживаниеРемонт ходовой части автомобиляАвтохимиямаслатехцентрыРемонт бензиновых двигателейремонт автоэлектрикиремонт АКППШиномонтаж

Бизнес

Автоматизация бизнес-процессовИнтернет-магазиныСтроительствоТелефонная связьОптовые компании

Досуг

ДосугРазвлеченияТворчествоОбщественное питаниеРестораныБарыКафеКофейниНочные клубыЛитература

Технологии

Автоматизация производственных процессовИнтернетИнтернет-провайдерыСвязьИнформационные технологииIT-компанииWEB-студииПродвижение web-сайтовПродажа программного обеспеченияКоммутационное оборудованиеIP-телефония

Инфраструктура

ГородВластьАдминистрации районовСудыКоммунальные услугиПодростковые клубыОбщественные организацииГородские информационные сайты

Наука

ПедагогикаОбразованиеШколыОбучениеУчителя

Товары

Торговые компанииТоргово-сервисные компанииМобильные телефоныАксессуары к мобильным телефонамНавигационное оборудование

Услуги

Бытовые услугиТелекоммуникационные компанииДоставка готовых блюдОрганизация и проведение праздниковРемонт мобильных устройствАтелье швейныеХимчистки одеждыСервисные центрыФотоуслугиПраздничные агентства

Блокирование содержания является нарушением Правил пользования сайтом. Администрация сайта оставляет за собой право отклонять в доступе к содержанию в случае выявления блокировок.