АКТ

Акт опломбирования/Акт осмотра пломб

Автотранспортное предприятие или организация (Перевозчик) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Марка и номер автомобиля ________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Номер прицепа ___________________________________________________________

Грузоотправитель ________________________________________________________

Грузополучатель _________________________________________________________

ТТН N ____________________ от "__" ___________ 200__г.

Наименование груза ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Описание обстоятельств, вызвавших составление Акта опломбирования:

После загрузки кузов автомобиля был закрыт и опечатан пломбой _____________________________________________________________________________

После загрузки кузов прицепа был закрыт и опечатан пломбой _____________________________________________________________________________

Настоящий Акт составлен в присутствии следующих лиц:

_____________________________________________________________________________

(фамилия, должность)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Составлен ________________________________"__" _____________ 200__г.

(указать место составления)

Подписи (расшифровка):

_____________________________________________________________________________

Описание обстоятельств, вызвавших составление Акта осмотра пломб:

После подачи автомобиля под разгрузку кузов автомобиля и печать(ти) были осмотрены. Установлено: кузов автомобиля опечатан печатью(ми)________________ в количестве _____ шт., печать(ти) цела(лы), следов вскрытия кузова без повреждения печати(тей) не обнаружено.

После подачи прицепа под разгрузку кузов прицепа и печать(ти) были осмотрены. Установлено: кузов прицепа опечатан печатью(ми)________________ в количестве _____ шт., печать(ти) цела(лы), следов вскрытия кузова без повреждения печати(тей) не обнаружено.

Настоящий Акт составлен в присутствии следующих лиц:

_____________________________________________________________________________

(фамилия, должность)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Составлен ________________________________"__" _____________ 200__г.

(указать место составления)

Подписи (расшифровка):