Ф. заведующая практикой, к. б.н.
М., преподаватель,
студентка
ГАОУ СПО РТ «Казанский медицинский колледж»
СОТОВЫЕ ТЕЛЕФОНЫ КАК ФАКТОР РАСПРОСТРАНЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Сотовые телефоны прочно вошли в нашу жизнь. Мы пользуемся ими всегда и везде: дома, на улице, на работе, в магазине и больнице. Приходя домой, мы моем руки, стираем одежду, но задумываемся ли мы о том, надо ли ухаживать за нашим телефоном. Просматривая информацию в Интернете, на сайтах зарубежных университетов, мы обнаружили, что и в других странах заинтересовались этим вопросом. Как сотовый телефон влияет на нашу жизнь и здоровье? Особенно этот вопрос заинтересовал медиков. И это не случайно.
В настоящее время наблюдается рост заболеваемости внутрибольничной инфекцией (ВБИ). ВБИ могут быть эндогенными, т. е. вызванные условно-патогенными бактериями (УПБ) входящими в состав нормальной микрофлоры человека и экзогенными, т. е. вызванные условно-патогенными бактериями, которые приобретаются больными в медицинских учреждениях.
Студенты нашего колледжа, начиная с первого курса, проходят различные виды практического обучения в ЛПУ г. Казани. Они не задумываются о том, что и их сотовый телефон может быть фактором распространения ВБИ, так как мобильные телефоны широко используются в качестве немедицинского портативного электронного устройства, и постоянно находится в контакте с телом. Риск инфицирования, связанный с использованием мобильных телефонов пока не определен, так как нет пока четких инструкций по использованию сотовых телефонов в ЛПУ. Тем не менее, мобильные телефоны регулярно используются в течении дня, но не очищаются, а работники здравоохранения не моют руки так часто как хотелось бы. Находясь в ЛПУ, далеко не каждый студент осознает необходимость соблюдения правил личной гигиены при эксплуатации мобильного телефона, а также во время его эксплуатации вне лечебно-профилактического учреждения.
Таким образом, перед студентами второго курса специальности «Лабораторная диагностика» была поставлена цель - изучить интенсивность загрязнения телефонов (сотовых и стационарных) медицинского персонала и студентов на наличие стафилококка и других возбудителей ВБИ. Исходя из цели, задачами нашего исследования стали: микробиологическая оценка смывов с мобильных телефонов медицинского персонала, работающего в ЛПУ и студентов колледжа; микробиологическая оценка смывов со стационарных телефонов ЛПУ и телефонов колледжа: провести социологический опрос среди студентов КМК на знание ими правил гигиены при работе с сотовыми телефонами.
Новизна учебного исследования заключается в том, что нами была исследованы результаты зарубежных исследований по данному вопросу, дана микробиологическая характеристика сотовых телефонов студентов Казанского медицинского колледжа и медицинских сестер ЛПУ, а также стационарных телефонов колледжа и ЛПУ г. Казани.
Объектом нашего исследования являются сотовые и стационарные телефоны студентов колледжа и персонала ЛПУ. Предметом исследования выступил возбудители ВБИ, в частности стафилококки и бактерии кишечной группы.
Гипотеза исследования: телефоны (сотовые и стационарные) являются предметом частого использования. Каждый телефонный звонок мобильного телефона вступает в тесный контакт с сильно загрязненными участками тела человека: руками, ртом, носом, ушами, в результате чего неизбежно его загрязнение микроорганизмами. Практическая значимость нашего исследования заключается в том, что данные, полученные в ходе исследования, могут быть использованы студентами с целью предостережения от заражения и дальнейшего распространения ВБИ.
В результате проведенных исследований были получены следующие результаты. Наибольшее количество бактерий на 1 см ² исследуемой поверхности было обнаружено в смывах взятых со стационарных телефонах ЛПУ (ОМЧ 11.1 КОЕ). Более высокий уровень бактериального загрязнения на 1см ² исследуемой поверхности имели сотовые телефоны медицинского персонала ЛПУ (ОМЧ 9.3 КОЕ таб.2), в сравнении с сотовыми телефоны студентов (ОМЧ 7.12 КОЕ). Самый высокий уровень загрязнения стафилококками на 1см ² исследуемой поверхности имели сотовые телефоны медицинского персонала ЛПУ (0.28 КОЕ), меньший уровень загрязнения - сотовые телефоны студентов и стационарные телефоны ЛПУ (0.25 КОЕ и 0.12 КОЕ соответственно). Наименьший уровень загрязнения имели стационарные телефоны колледжа (0.06 КОЕ).
Результаты исследования образцов смывов с телефонов на БГКП показали, ту же закономерность:
- самый высокий уровень загрязнения БГКП на 1см ² исследуемой поверхности имели сотовые телефоны медицинского персонала ЛПУ (0.36 КОЕ),
- меньший уровень загрязнения сотовые телефоны студентов и стационарные телефоны ЛПУ (0.26 КОЕ и 0.17 КОЕ соответственно),
- наименьший уровень загрязнения имели стационарные телефоны колледжа (0.11 КОЕ).
Результаты исследования действия гигиенических салфеток на микрофлору телефонов подтвердили несомненную необходимость использования этих салфеток. Среднее количество КОЕ с 1см ² поверхности сотовых телефонов после обработки их гигиеническими салфетками после одного дня использования составляет 0.6 КОЕ, а после 2 дней использования 1.9 КОЕ, что на 6,3 меньше среднего количества КОЕ с 1см ² поверхности сотовых телефонов, не подвергавшихся обработке гигиеническими салфетками.
По возможности, мы считаем необходимым рекомендовать использовать салфетки бактерицидного действия, так как после 1 дня использования сотовых телефонов среднее количество КОЕ с 1см ² поверхности составило 0.1, а после 2 дней использования 0.4 КОЕ, что на 1.5 меньше среднего количества КОЕ с 1см ² поверхности сотовых телефонов подвергавшихся обработке обычными гигиеническими салфетками.
Ежедневное использование бактерицидных салфеток для телефонов уменьшает риск передачи ВБИ.
Социологическое исследование привело к следующим результатам. 96% студентов утверждают, что знакомы с правилами пользования сотовыми телефонами в ЛПУ; только ⅓ понимает, что сотовые телефоны могут быть распространителями ВБИ, а 62% опрошенных так не думают. Почти половина студентов пользуется сотовыми телефонами во время прохождения практики. Во время нахождения в ЛПУ 68% студентов утверждает, что моет руки часто. При этом мнения студентов разделились почти поровну, в вопросе являются ли сотовые телефоны одним из источников распространения стафилококковой инфекции. И самое главное – даже при обрабатывании рук во время практики только 10% студентов обрабатывают свои сотовые телефоны.
Таким образом, мобильные и стационарные телефоны, являясь резервуаром для размножения бактерий, имеют высокий уровень загрязнения микроорганизмами - возбудителями ВБИ (стафилококки, БГКП), что подтверждает высокую возможность передачи возбудителей через мобильные и стационарные телефоны.
Исходя их полученных результатов, можно предложить следующее:
1. Регулярно обрабатывать студентам свои сотовые телефоны гигиеническими салфетками.
2. Во время прохождения практики, по возможности обрабатывать сотовые телефоны бактерицидными салфетками
3.Подготовить и выпустить бюллетень, посвященный вопросам правильной гигиенической обработки сотовых телефонов.
Основные порталы (построено редакторами)