ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

Заявитель__________________________________________________________________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, подавшего заявку,

фамилия, имя, отчество и паспортные данные физического лица, подавшего заявку)

в лице ________________________________________

________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)

действующего на основании _______________________________________________,

(наименование документа)

изучив конкурсную документацию на право заключения концессионного соглашения в отношении нежилого здания, расположенного по адресу: Вологодская область, (далее - объект), извещение о проведении конкурса, информацию об объекте концессионного соглашения, обязательные условия заключения концессионного соглашения с обязательным предоставлением одним из способов обеспечения обязательств по концессионному соглашению, порядок проведения конкурса, условия конкурса, ознакомившись с объектом концессионного соглашения, принимая решение об участии в конкурсе

обязуюсь:

1) соблюдать порядок проведения конкурса и условия конкурсной документации;

2) в случае признания победителем конкурса, в течение 20 (двадцати) рабочих дней, но не ранее 10 (десяти) рабочих дней с даты подписания протокола о результатах конкурса заключить с концедентом концессионное соглашение (с проектом концессионного соглашения ознакомлен, обязанности концессионера по соглашению принимаю в полном объеме);

3) в случае принятия решения о заключении с ________________________________

наименование юридического лица, подавшего заявку,

фамилия, имя, отчество физического лица, подавшего заявку)

осуществить предоставление одним из способов обеспечения обязательств по концессионному соглашению в соответствии с условиями конкурсной документации.

Место жительства/место нахождения Заявителя: ______________________________

________________________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________

Банковские реквизиты Заявителя (для возврата задатка):

ОГРН заявителя: _________________________________________________________

ИНН/КПП заявителя:______________________________________________________

Наименование банка: _____________________________________________________

БИК банка:______________________________________________________________

ИНН/КПП банка:_________________________________________________________

К/с:_____________________________________________________________________

Р/с:_____________________________________________________________________

___________________________ Подпись Заявителя