Приложение 20
к Тарифному соглашению
от 13 января 2014 год
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ДОРОГОСТОЯЩИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ НА 2014 ГОД
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Положение разработано в целях совершенствования тарифной политики для обеспечения лекарственной терапии при оказании стационарной медицинской помощи в соответствии с постановлением Правительства Республики Хакасия «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов».
Положение предназначено для улучшения качества медицинской помощи с целью снижения смертности при отдельных заболеваниях и достижения целевых значений демографических показателей доступности и качества медицинской помощи, а также организации контроля за рациональным использованием средств, выделенных на лекарственное обеспечение.
Положение распространяется на все медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Хакасия.
2. УСЛОВИЯ ФИНАНСИРОВАНИЯ ДОРОГОСТОЯЩЕЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТДЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
2.1. Финансовые средства для оказания дорогостоящей лекарственной помощи при отдельных заболеваниях направляются в целях улучшения демографических показателей:
- на cнижение смертности от массивных кровотечений - эптаког альфа активированный (новосэвен), протромплекс-600 (октаплекс);
- на снижение инвалидизации лиц трудоспособного возраста с заболеваниями сосудов нижних конечностей – алпростадил (вазапростан);
- на снижение детской смертности - иммуноглобулин человека нормальный [IgG+IgA+IgM] (пентаглобин), порактант альфа (куросурф);
- на снижение смертности от полирезистентных госпитальных инфекций: тобрамицин (брамитоб), даптомицин (кубицин), пиперациллин+[тазобактам]& (тазоцин);
- с целью достижения ремиссии больным с ревматологическими и гастрологическими заболеваниями проведение курса лечения препаратами – ритуксимаб (мабтера), инфликсимаб (ремикейд), абатацепт (оренсия), тоцилизумаб (актемра);
- с целью снижения смертности при системных микозах: капсофунгин (кансидас).
- на снижение инвалидизации и смертности – искуственные тазобедренные суставы.
- расходные материалы для аппарата Prostal und Core Therm: шелиновский катетер, PLFT катетер, мягкий стент для ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г. Я. Ремишевской»;
- на cнижение смертности при острых инфарктах миокарда альтеплаза (актилизе), включая скорую медицинскую помощь;
- с целью снижения смертности от онкологических заболеваний в ГБУЗ РХ «Клинический онкологический диспансер» химиотерапевтические препараты в пределах плановой суммы расходов;
- для проведения эндоскопического лечения стриктур пищевода и желчных путей в ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г. Я. Ремишевской» – саморасправляющиеся пищеводные и билиарные стенты;
- для оказания экстренной помощи травматологическим больным в ГБУЗ РХ «Абаканская городская клиническая больница» медицинские изделия для: остеосинтеза костей таза, остеосинтеза позвоночника, остеосинтеза черезвертельных переломов бедра и других видов остеосинтеза;
- на cнижение смертности при острых инфарктах миокарда в условиях оказания скорой медицинской помощи тенектеплаза (метализе).
2.2. Финансирование вышеперечисленных дорогостоящих лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется по факту оказания медицинской помощи в медицинских организациях.
2.3. Все случаи применения дорогостоящих препаратов и медицинских изделий подлежат 100% экспертизе качества оказания медицинской помощи страховыми медицинскими организациями.
2.4. Для оплаты фактических расходов на дорогостоящие лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи застрахованным лицам формируется реестр счетов на оплату медицинской помощи (далее - реестр счетов) (приложение 1).
Реестр счетов формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.
Медицинские организации предоставляет реестры счетов на бумажном носителе и в электронном виде.
2.5. Учет дорогостоящих лекарственных средств осуществляется по статье 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» в части расходов на приобретение лекарственных средств.
2.6. Настоящее Положение вступает в силу с 01 января 2014 года и действует до принятия нового Положения.
Основные порталы (построено редакторами)