Анкета
« ЗВЕЗДА ПОДИУМА - 2016».
Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||||||||||||
Отчество | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
| |||||||||||||||||||||||||
дд | мм | год |
| |||||||||||||||||||||||
Свид-во о рождении (паспорт) | – |
| ||||||||||||||||||||||||
серия | № | код подразделения |
| |||||||||||||||||||||||
Зарегистрирован по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||
Контактные телефоны (с кодом города/региона)
*Рост | *Цвет глаз | *ОГ (объем груди, см.) | ||||
*Размер одежды | *Цвет волос | *ОТ (объем талии, см.) | ||||
*Размер обуви | *Длина волос | *ОБ (объем бедер, см.) |
* Наличие портфолио |
Законный представитель (заполняется при не достижении участником возраста 18 лет)
Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||||||||||||
Отчество | ||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения |
| |||||||||||||||||||||||||
дд | мм | год |
| |||||||||||||||||||||||
Паспорт | – | |||||||||||||||||||||||||
серия | № | код подразделения | дд | мм | год | |||||||||||||||||||||
дата выдачи | ||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрирован по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||
С условиями участия в Конкурсе ознакомлен (-а), даю согласие на участие моего ребенка (подопечного).
дд | мм | год | ||||
Дата | (подпись) | (расшифровка подписи) |
Не возражаю против публикации фотографий на ресурсах сообщества
(подпись) | (расшифровка подписи) |
Основные порталы (построено редакторами)
