ТИПОВЫЕ ЗАДАЧИ
ПО ОБЩЕСТВЕННОМУ ЗДОРОВЬЮ И ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО ЭКЗАМЕНА СТУДЕНТОВ 6 КУРСА СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО»
ЗАДАНИЕ № 1
Исходя из приведенных выше данных Росстата за 2013г.:
· рассчитайте показатели рождаемости, смертности и естественного прироста (убыли) населения Кабардино-Балкарской республики;
· оцените уровни этих показателей, используя оценочные критерии ВОЗ;
· дайте характеристику демографической ситуации в Кабардино-Балкарской республике за 2013г.
Численность населения | Число родившихся живыми | Число умерших | |
Кабардино-Балкарская Республика | 858672 | 13365 | 7712 |
ЗАДАНИЕ № 2
Исходя из приведенных выше данных Росстата за 2013г.:
· рассчитайте показатели младенческой, перинатальной и материнской смертности в Кабардино-Балкарской республике;
· оцените уровни этих показателей, используя оценочные критерии ВОЗ;
· дайте характеристику службы по охране материнства и детства в Кабардино-Балкарской республике за 2013г.
Число родившихся живыми | Число детей, умерших в возрасте до 1 года | Число мертво-рожденных | Число умерших в возрасте до 7 дней | Число женщин, умерших во время беременности и в теч.42 дней после ее окончания | |
Кабардино-Балкарская Республика | 13365 | 90 | 44 | 22 | 1 |
ЗАДАНИЕ № 3
В Кабардино-Балкарской республике в 2013г. было выявлено следующее количество впервые в жизни установленных диагнозов социально-значимых заболеваний:
Численность населения | 858672 |
злокачественные новообразования | 2158 |
активный туберкулез | 306 |
гепатит В | 3 |
гепатит С | 12 |
сахарный диабет | 1119 |
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | 3107 |
· перечислите и охарактеризуйте основные показатели заболеваемости населения;
· рассчитайте показатели первичной заболеваемости социально значимыми заболеваниями в на 100 тыс. населения;
· проведите сравнительный анализ заболеваемости населения социально значимыми заболеваниями.
ЗАДАНИЕ № 4
И., водитель, находился на стационарном лечении по поводу злокачественного новообразования с 15 марта по 4 апреля, затем на амбулаторном лечении. Остается нетрудоспособным и сейчас.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае больничный лист?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Ваша дальнейшая тактика.
ЗАДАНИЕ № 5
После перенесенного острого инфаркта миокарда больной М., инженер, из кардиологического стационара направлен в санаторий.
Вопросы:
· На какой срок и кем будет оформлен ЛН в данном случае?
· На какой максимальный срок можно оформить ЛН данному пациенту?
· Нуждается ли он в направлении на МСЭ?
ЗАДАНИЕ № 6
50 лет, инженер, направлена на МСЭ через 4 мес. после субтотальной резекции желудка. Диагноз: Рак желудка, mts в забрюшинное пространство. Состояние после резекции желудка, синдром малого желудка. Кахексия, анемия тяжелой степени.
Вопросы:
· Назовите пострадавшие категории жизнедеятельности и оцените степень их ограничения.
· Определите причину, группу инвалидности и срок ее переосвидетельствования.
· Составьте индивидуальную программу реабилитации для данной больной.
ЗАДАНИЕ № 7
Больной Н., инженер, обратился к врачу 5 февраля, в среду, с явлениями лакунарной ангины. На работу не выходил с понедельника (3 февраля), так как уже был болен. За медицинской помощью не обращался.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае больничный лист?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· В каких ситуациях листок нетрудоспособности выдается за прошедший период?
ЗАДАНИЕ № 8
Больной находился на стационарном лечении по поводу туберкулеза легких 11 месяцев, а затем 24 дня на санаторно-курортном лечении.
Вопросы:
· На какой срок и кем будет оформлен ЛН в данном случае?
· На какой максимальный срок можно оформить ЛН данному пациенту?
· Нуждается ли он в направлении на МСЭ?
ЗАДАНИЕ № 9
56 лет, механик автопредприятия, листок нетрудоспособности с 4 марта по 3 апреля. Диагноз: гипертоническая болезнь III ст. Острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне ср. мозговой артерии слева. Правосторонний гемипарез, моторная афазия.
Вопросы:
· Назовите пострадавшие категории жизнедеятельности и оцените степень их ограничения.
· Определите причину, группу инвалидности и срок ее переосвидетельствования.
· Составьте индивидуальную программу реабилитации для данного больного.
ЗАДАНИЕ № 10
23 лет, секретарь НПО «Луч», состоит на учете в женской консультации с 12 недель беременности. С 01.08 установлен срок беременности 30 недель.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае больничный лист?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Перечислите категории медработников, имеющих право на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
ЗАДАНИЕ № 11
Матери гражданина С., 42 лет, служащего, 10.03 участковым терапевтом поставлен диагноз «Очаговая пневмония». Больная и ее сын от предложенной госпитализации категорической отказались, но просят оформить ее сыну листок нетрудоспособности по уходу за матерью на дому.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае листок нетрудоспособности?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Перечислите категории граждан, имеющих право на получение листка нетрудоспособности по уходу.
ЗАДАНИЕ № 12
В семье врача акушерско-гинекологического отделения краевого родильного дома Л., 12 сентября заболел дифтерией 10-летний сын.
Вопросы:
· Может ли врач выйти на работу?
· Будет ли выдан в данном случае больничный лист?
· Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?
ЗАДАНИЕ № 13
29 лет, шофер из г. Вологды. Находится в Петрозаводске в командировке. Госпитализирован по поводу флегмоны правой стопы. Находился в хирургическом отделении Больницы скорой медицинской помощи с 20.04 по 05.06 текущего года. Выписан на амбулаторное лечение.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае больничный лист?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Каковы особенности оформления ЛН для иногородних пациентов?
ЗАДАНИЕ № 14
Больной 34 лет, слесарь, находясь в алкогольном опьянении попал под трамвай и был тяжело травмирован. Лечился более двух месяцев, имеет листок нетрудоспособности. Направлен на МСЭ. Диагноз: травматическая ампутация обеих нижних конечностей на уровне верхних третей обоих бедер.
Вопросы:
· Назовите пострадавшие категории жизнедеятельности и оцените степень их ограничения.
· Определите причину, группу инвалидности и срок ее переосвидетельствования.
· Составьте индивидуальную программу реабилитации для данного больного.
ЗАДАНИЕ № 15
20 лет, техник по эстетике школы № 15, поступила в родильный дом 15.08 в связи с преждевременными родами при сроке беременности 28 недель. Родила живого мальчика.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае больничный лист?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Перечислите категории медработников, имеющих право на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
ЗАДАНИЕ № 16
Рабочий слесарной мастерской 32 лет в связи с травмой нижней конечности находится на больничном листе с 5.01 по 7.08. Стационарное лечение продолжалось с 5.01 по 22.02. Прогноз при интенсивной реабилитации благоприятный.
Вопросы:
· Каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Имеют ли право врачи поликлиники продлевать больничный лист и далее?
· Если да, то кто это будет делать и на какой максимальный срок?
ЗАДАНИЕ № 17
Пятого сентября невролог поликлиники диагностировал у больного Ш., 70 лет, инсульт. В течение 7 дней больной наблюдался врачами на дому, а затем был госпитализирован. Уход должен был осуществлять сын больного, поскольку не работающих в семье нет.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае листок нетрудоспособности?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Перечислите категории граждан, имеющих право на получение листка нетрудоспособности по уходу.
ЗАДАНИЕ № 18
53 лет, работает врачом в городской поликлинике № 2. Госпитализирован по поводу стенокардии. Находится в стационаре с 15.05 по 04.06 текущего года. Выписан на амбулаторное лечение.
Вопросы:
· Каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Имеют ли право врачи поликлиники продлевать больничный лист и далее?
· Если да, то кто это будет делать и на какой максимальный срок?
ЗАДАНИЕ № 19
Рабочий обувной фабрики находился в очередном трудовом отпуске с 1 по 28 января, 22 января во время лыжной прогулки получил травму плечевого сустава. 24 января при обращении в поликлинику хирургом был диагностирован внутрисуставной перелом плечевой кости, в связи с чем, больной был госпитализирован в стационар и находился на лечении до 20 февраля. По выписке нетрудоспособность сохранялась, и с 21.02 по 2.03 гражданин проходил реабилитационное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях.
Вопросы:
· Каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Имеют ли право врачи поликлиники продлевать больничный лист и далее?
· Если да, то кто это будет делать и на какой максимальный срок?
ЗАДАНИЕ № 20
во время трудового отпуска, продолжавшегося с 1.07 по 28.07, находилась в стационаре с 15.07 по 9.08 в связи с уходом за трехлетней дочерью, прооперированной по поводу расщелины твердого неба.
Вопросы:
· Будет ли выдан в данном случае листок нетрудоспособности?
· Если да, то каков порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в данном случае?
· Перечислите категории граждан, имеющих право на получение листка нетрудоспособности по уходу.
ЗАДАНИЕ № 21
42 лет, работает слесарем на заводе «Авангард». Госпитализирован по поводу острого инфаркта миокарда. Находился в стационаре с 10.03 по 20.04 текущего года, после чего направлен на санаторное лечение в г. Кисловодск на 24 дня.
Вопросы:
· На какой срок и кем будет оформлен ЛН в данном случае?
· На какой максимальный срок можно оформить ЛН данному пациенту?
· Нуждается ли он в направлении на МСЭ?
ЗАДАНИЕ № 22
Медицинское учреждение провело исследование рынка, в результате чего была выявлена скрытая потребность населения в дополнительных медицинских услугах кардиологического профиля. Учитывая сложившуюся ситуацию, главный врач принял решение открыть на базе данного медицинского учреждения отделение по оказанию платных медицинских услуг кардиологическим больным. Себестоимость одной из внедряемых новых медицинских услуг составляет 480 рублей, цена на нее установлена в размере 580 руб. По предварительным расчетам потребности населения, обслуживаемого данным медицинским учреждением, в месяц данную услугу планируется оказывать в среднем 70 пациентам.
· Рассчитайте рентабельность внедрения новой медицинской диагностической услуги.
· Определите ежемесячную прибыль медицинского учреждения.
· Сделайте вывод о целесообразности внедрения новой услуги в данном медицинском учреждении.
ЗАДАНИЕ № 23
В поликлинике №1 в 2013г. работало 187 врачей. Число штатных врачебных должностей составило 310,25. Из них занято 292,75 врачебные должности.
Вопросы:
· определите коэффициент укомплектованности;
· рассчитайте коэффициент совместительства врачей;
· оцените укомплектованность штата врачей в данной поликлинике.
ЗАДАНИЕ № 24
Число штатных врачебных должностей в поликлинике в 2013г. составило 60,5, в том числе 15,0 штатных должностей участковых терапевтов. Число занятых врачебных должностей составило 49,5, в том числе 12,5 занятых должностей участковых терапевтов.
Вопросы:
· определите коэффициент укомплектованности врачами в целом;
· определите коэффициент укомплектованности участковыми терапевтами;
· оцените укомплектованность штата врачей поликлиники.
ЗАДАНИЕ № 25
В стационаре ЦРБ в 2013г. выписано всего - 6129 больных, умерло – 27 больных, прооперировано всего 1760 пациентов, из них умерло – 3.
Вопросы:
· рассчитайте показатель больничной летальности;
· рассчитайте показатель послеоперационной летальности;
· оцените качество медицинской помощи в данном стационаре.
Основные порталы (построено редакторами)
