Влияние точности имплантации Скандинавского тотального эидопротеза голеностопного сустава на амплитуду движений
Y. Tochigi, M. J. Rudert, T. D. Brown, T. E. McIff, C. L. Saltzman
From University of Iowa, Iowa City, Iowa, USA
При выполнении эндопротезирования голеностопного сустава с использованием Скандинавского тотального эндопротеза голеностопного сустава (STAR), расположение таранного компонента и выбор толщины подвижной опоры являются предметом обсуждения. Биомеханический эксперимент был предпринят, чтобы определить влияние этих переменных на амплитуду движений (ROM) голеностопного сустава.
Шесть голеностопных суставов трупов с имплантированными специально модифицированными протезами STAR были подвергнуты определению ROM при нагрузке весом с осуществлением мониторинга напряжения связок голеностопного сустав. Каждый эксперимент был тестирован с расположением таранного компонента в нейтральном положении, смешением его кпереди и кзади на 3 и 6 мм соответственно. Последовательность была повторена с анатомической толщиной полиэтиленового вкладыша, а так же 2 мм снижения и увеличения его толщины. Пределы движения определялись как напряжение более 10 % в любой связке голеностопного сустава, разобщение вкладыша с таранным компонентом или ограничение аппаратных средств ЭВМ.
Переднее смещение таранного компонента и уменьшение толщины вкладыша вызывали уменьшение подошвенного сгибания, которое сопровождалось вывихиванием вкладыша. С увеличением толщины вкладыша, заднее смещение таранного компонента уменьшило подошвенное сгибание, в то время как переднее смещение уменьшило тыльное сгибание.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:736-40.
Основные порталы (построено редакторами)