Задача

ЗАДАЧА №1

У мужчины 50 лет в течение полугода постепенно развилось затруднение в прохождении пищи при глотании. При эзофагоскопии у больного на границе средней и нижней трети пищевода обнаружено кольцевидное сужение пищевода. В биоптате обнаружены комплексы атипичных эпителиальных клеток, разделенные прослойками фиброзной ткани. В некоторых комплексах обнаружены концентрические скопления роговых чешуек, напоминающие жемчужины.

1.  Какое заболевание у этого мужчины?

2.  Какая макроскопическая форма этого заболевания у него имеется?

3.  Какая гистологическая форма опухоли обнаруживается при исследовании биоптата?

ЗАДАЧА №2

У мужчины 30 лет после употребления суррогата алкоголя появились тошнота, рвота, отсутствие аппетита. При проведении фиброгастродуоденоскопии обнаружено утолщение слизистой оболочки желудка, отек, гиперемия, поверхность слизистой оболочки покрыта толстым слоем слизи, сквозь нее видны точечные кровоизлияния. При микроскопическом исследовании гастробиоптатов обнаружена дистрофия, некробиоз, слущивание поверхностного эпителия, повышенное слизеобразование.

1. Какое заболевание возникло у данного мужчины?

2. Какие еще факторы могут привести к данному заболеванию?

3. Каков прогноз данного заболевания?

ЗАДАЧА №3

Мужчина 45 лет стал замечать у себя болевые ощущения в области желудка усиливающиеся после еды, тошноту, рвоту, слабость, похудание.

При эндоскопическом исследовании у больного в области малой кривизны желудка обнаружен язвенный дефект с высокими, равными четко очерченными краями. Край прилежащий к входу в желудок – подрытый, край у выхода из желудка – пологий.

1.  Какое заболевание развилось у больного?

2.  Чем объясняется «подрытость» и пологость краев этого дефекта слизистой оболочки желудка?

3.  Каковы этиологические, общие и местные патогенетические факторы развития этого заболевания?

4.  Перечислите осложнения этого заболевания.

ЗАДАЧА №4

Больной 60 лет, сельский житель. Почувствовал внезапно появившиеся боли в правой подвздошной области. Применял «народные средства» - грелки, отвар зверобоя. Состояние не улучшалось, температура поднялась до 38,9˚. На 3-и сутки после начала болей поступил в хирургическое отделение ЦРБ. При поступлении состояние больного тяжелое, t тела 39,3˚, симптомы раздражения брюшины, перистальтика кишечника ослаблена. На операции обнаружено, что в илеоцекальной области сальник прикрывает слепую кишку и червеобразный отросток, приклеен к париетальной брюшине. Ткань сальника, а также сероза червеобразного отростка, слепой кишки и париетальной брюшины полнокровны, тусклые, покрыты сероватой пленкой. Червеобразный отросток ампутирован. В месте «приклеивания» к нему сальника обнаружено отверстие диаметром около 1мм, из него выделяется гной, стенка червеобразного отростка утолщена, сероза покрыта наложениями фибрина. В просвете отростка обнаружен гной. Микроскопически: стенка отростка инфильтрирована нейтрофилами, местами с микроабсцессами, в зоне отверстия она расплавлена гноем. Слизистая отростка с участками, лишенными эпителия.

1.  Какая форма аппендицита имеет место в данном случае?

2.  Какое осложнение аппендицита развилось?

3.  Как можно расценить изменения сальника и серозы в илеоцекальном углу?

ЗАДАЧА №5

Больная 29 лет, сельская жительница, была госпитализирована в стационар в крайне тяжелом состоянии, с признаками кишечного кровотечения. Из анамнеза: два месяца назад появились жалобы на расстройство стула, примесь крови в кале, боли в животе, слабость, похудание. При осмотре живота определялось снижение тонуса мышц передней брюшной стенки, пальпация по ходу толстой кишки сопровождалась значительной болезненностью. От кишечного кровотечения больная скончалась. При патоморфологическом исследовании в просвете толстой кишки кровь, в терминальном отделе подвздошной кишки и ободочной кишке имеются множественные поперечные и продольные язвы. При гистологическом исследовании во всех оболочках кишки обнаружены эпителиоидно-клеточные гранулемы с наличием гигантских многоядерных клеток.

1.  Какое заболевание привело к летальному осложнению?

2.  Какие отделы ЖКТ поражаются при данной патологии?

3.  Какова наиболее частая локализация процесса?

4.  Какие еще осложнения характерны для данного заболевания?

5.  С поражением каких органов может сочетаться данная патология кишечника?

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством