Переломы лодыжек вследствие хрупкости.
СТАБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПОМОЩИ ПЯТОЧНО-БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО УДЛИНЯЕМОГО ГВОЗДЯ.
M. Lemon, H. S. Somayaji, A. Khaleel, D. S. Elliott
From St Peter’s Hospital, Chertsey, England
Переломы лодыжек из-за хрупкости кости наблюдаются в основном у пожилых женщин с остеопорозом. Их трудно лечить вследствие присущей им нестабильности. Отмечается высокий уровень осложнений как при оперативном, так и при консервативном лечении. Мы лечили 12 таких пациентов закрытой репозицией и стабилизацией с использованием ретроградного пяточно-большеберцового удлиняемого гвоздя. Средний возраст пациентов составил 84 года (от 75 до 95). Все были женщинами и были способны ходить с полной нагрузкой после операции. Раневых осложнений не отмечалось. Один пациент умер от инфаркта миокарда через 24 дня после операции. Остальные 11 пациентов наблюдались на протяжении в среднем 67 недель (от39 до 104). Все переломы срослись с удовлетворительным осевым соотношением и в нормальные сроки. Шесть пациенток отказались от удаления гвоздя после консолидации перелома. Оценка функционального результата по шкале Olerud и Molander дали средний балл отдалённого результата составил 61, в сравнении с баллом до травмы - 70.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:809-13.
Основные порталы (построено редакторами)
