“Утверждаю”
зав. кафедрой пропедтерапии
профессор Ю. В.Щукин
«____» _________________ 2013 г.
Тематический план практических занятий
по дисциплине «Пропедевтика внутренних болезней»
«Лечебное дело» 060101
для студентов 2 курса СПО
(среднего профессионального образования).
1. Знакомство с работой терапевтического отделения. Схема обследования терапевтического больного. Расспрос больного. Наружное исследование. Антропометрия. Термометрия. Типы лихорадок. Понятие о конституциональном типе. Осмотр и пальпация как методы исследования больного.
2. Расспрос легочного больного. Осмотр грудной клетки. Тип, ритм, частота дыхания. Пальпация грудной клетки, исследование голосового дрожания. Перкуссия легких: общее понятие о методе, физическое обоснование. Виды перкуторного звука. Сравнительная и топографическая перкуссия легких: методика и техника. Границы легких и их долей. Определение экскурсии легких. Виды изменения перкуторного звука при патологических процессах в легких и плевральной полости.
3.Аускультация легких: методика и техника. Основные дыхательные шумы в норме, их изменения в патологии. Хрипы сухие и влажные. Крепитация. Шум трения плевры. Исследование бронхофонии. Лабораторное исследование мокроты: макроскопическое, микроскопическое, бактериологическое. Исследование функции внешнего дыхания.
4. Синдромы легочных заболеваний: воспалительный инфильтрат, полость, компрессионный и обтурационный ателектазы, пневмоторакс, гидроторакс, эмфизема легких. Диагностика, принципы организации и оказания медицинской помощи.
5. Синдром острой дыхательной недостаточности. Легочное сердце. Диагностика, принципы организации и оказания медицинской помощи.
6. Методика исследования больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: расспрос, осмотр, пальпация области сердца. Пальпация периферического пульса и его характеристики. Перкуссия сердца: методика и техника, изменения границ сердца, сосудистого пучка и контура сердца в патологии.
7. Аускультация сердца и сосудов: методика и техника, точки выслушивания. I и II тоны сердца в норме и их изменения в патологии. III и IV тоны, тон открытия митрального клапана. Диагностическое значение. Шумы сердца: внутрисердечные и внесердечные.
8. Синдром сердечной недостаточности: острая сердечно-сосудистая, (отек легких, обморок, шок); хроническая сердечная недостаточность. Диагностика, принципы организации и оказания медицинской помощи.
9. Синдромы при сердечно-сосудистых заболеваниях: артериальная гипертензия, болевой. Диагностика, принципы организации и оказания медицинской помощи.
10. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Эхокардиография. Электрокардиография: электрофизиологические основы, техника регистрации. Нормальная ЭКГ и ее анализ. Изменения ЭКГ при гипертрофии желудочков, инфаркте миокарда.
11. Аритмический синдром: клинические симптомы, ЭКГ-диагностика, принципы организации и оказания медицинской помощи.
12. Методика исследования больных с заболеваниями органов пищеварения: расспрос, осмотр, пальпация желудка и кишечника. Исследование секреторной функции желудка. Копрологическое исследование. Фиброэзофагогастродуоденоскопия.
13. Методика исследования больных с заболеваниями почек и мочевыводящий путей: расспрос, наружное исследование, пальпация почек. Исследование мочи: физические свойства, микроскопия осадка. Оценка функционального состояния почек. Основные клинические синдромы заболеваний почек: мочевой, отечный, почечная гипертензия, почечная эклампсия, острая и хроническая почечная недостаточность.
14. Методика исследования больных с заболеваниями печени, желчевыводящий путей и поджелудочной железы: расспрос, наружное исследование, пальпация и перкуссия печени, желчного пузыря и селезенки. Лабораторные исследования функционального состояния печени и поджелудочной железы. Инструментальные методы исследования.
15. Основные клинические синдромы заболеваний печени: желтуха, портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность.
16. Методы исследования больных с заболеваниями крови: расспрос, наружное исследование, пальпация. Общий анализ крови. Методы исследования свертывающей системы крови. Основные клинические синдромы: анемический, сидеропенический, геморрагический (клиническая и лабораторная диагностика).
17. Пальпация органов брюшной полости: поверхностная и глубокая методическая скользящая по В. П.Образцову. Пальпация печени, селезенки, почек, аускульто-перкуссия и аускульто-аффрикция желудка.
Зав. учебной частью
доцент В. А.Дьячков
Основные порталы (построено редакторами)