Приложение
к Правилам направления
для обучения за рубежом
Анкета
гражданина Республики Казахстан,
выезжающего на обучение за рубеж
|
1 | Фамилия Имя Отчество | |
2 | Дата рождения | |
3 | Место рождения (село, деревня, район, город, область, страна) | |
4 | Гражданство | |
5 | Национальность | |
6 | Адрес проживания, номер телефона | |
Фактический адрес проживания | ||
7 | Дом. номер телефона; мобильный номер телефона; электронный адрес | |
8 | Наименование организации образования, где вы обучались; специальность | |
9 | Годы обучения | |
10 | Средний балл документа об образования (приложите копию документа об образовании и приложения к нему) | |
11 | Наименования других учебных заведений, которые вы окончили (приложите копии документов об их окончании), годы обучения, средний балл | |
12 | Учились ли Вы за границей? Где (страна)? Период обучения. Наименование учебного заведения, | |
(бакалавр, магистр, доктор) Подтвердите документально (копии документов свидетельствующих о Вашем обучении и успеваемости за рубежом, рекомендации зарубежных вузов и т. д.). | ||
13 | Обучение за рубежом (по обмену, принимающая сторона, образовательные программы зарубежного государства или организации, спонсоры, собственные средства и т. д.) | |
14 | Ученая степень, ученое звание | |
15 | Какие имеете научные труды и изобретения (приложите копии статей, учебно-методических разработок, авторских свидетельств, рефератов, грамот и т. д.) |
16. Сведения о ближайших родственниках (родители, братья, сестры, супруг(а), дети):
Степень родства | Ф И О, число, месяц, год рождения | Место работы (учебы), должность, служебный телефон | Домашний адрес, индекс, телефон, код города |
Отец | |||
Мать | |||
Братья | |||
Сестры | |||
Супруг (а) | |||
Дети |
17. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних профессиональных заведениях, военную службу, работу по совместительству и др.)
Дата | Должность с указанием организации | Адрес | |
Поступления | Окончания | ||
18. | Перечислите языки, которые Вы знаете (укажите степень владения, например, владею свободно, владею хорошо, читаю и могу объясняться, читаю и перевожу со словарем). | |
19. | Сдавали ли Вы раньше экзамен TOEFL или другие тесты по иностранным языкам? Если да, то сколько баллов набрали? (приложите сертификат) | |
20. | Паспортные данные: серия номер кем выдан дата выдачи | |
21. | Наименование страны, куда направляетесь для обучения | |
22. | Специальность, по которой Вы хотели бы получить образование за рубежом |
23. К анкете необходимо приложить:
1) справку о состоянии здоровья, по форме установленной для лиц, выезжающих за рубеж;
2) нотариально заверенное заявление родителей (и/или супруга) о согласии на направление гражданина Республики Казахстан для обучения за рубежом на период более двух месяцев;
3) копию паспорта либо удостоверения личности гражданина Республики Казахстан.
24. Анкета заполняется печатными буквами.
Анкета и все прилагаемые документы подшиваются в скоросшиватель. На обложке скоросшивателя необходимо указать: Ф. И. О., домашний адрес, телефон, наименование организации образования, специальность, курс, для педагогических и научных работников - область научных исследований и тема диссертации.
Подпись _________________________ Дата _______________________
Основные порталы (построено редакторами)