Ситуационные задачи для стоматологов

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ДЛЯ СТОМАТОЛОГОВ

Ситуационная задача №1

Ж., 45 лет жалуется на боли во рту. Больна 2 дня. Появление заболевания связывает лечением зубов (обезболивающие инъекции, пломбирование зубов). Кожными заболеваниями не страдает, подобных высыпаний ранее не отмечает.

Объективно: слизистая щеки в месте пломбирования в области 8 верхнего зуба слева красного цвета, отечна. Размер очага без четких контуров, размеры примерно с 10 рублевую монету, пальпация безболезненная.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз? ?

2.  Какие методы лечения согласно стандарту вы назначите

Задача №2

М. 32 года жалуется на высыпания на коже, сильный зуд. Заболел остро. Появление заболевания ни с чем не связывает. 3 дня назад лечил зубы у стоматолога и была сделана инъекция обезболивающего препарата (лидокаин).

Объективно: на коже туловища и конечностей имеется розеолезная сыпь, размером с ногтевую пластинку, с шелушением, других высыпаний нет.

Т тела – 36,6

Вопросы:

1.  Предварительный диагноз?

2.  Какие методы лечения согласно стандарта вы назначите?

1.  Раствор супрастина 1,0 в\м 1 раз в день

2.  Местно: противозудная мазь (димедроловая, анестезиновая и др.)

При отсутствии эффекта: глюкокортикостероиды (преднизолон 60мг – 90 мг) в\м

Ситуационная задача № 3.

На приём обратился мужчина с жалобами на высыпания во рту, боли при приеме пищи. Болен 2 дня. Появление заболевания связывает с переохлаждением.

При осмотре: в области внутренней поверхности нижней губы слева имеется несколько мелких эрозий при пальпации мягкие, болезненные. Увеличены подчелюстные лимфоузлы слева.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какой метод обследования необходимо провести, согласно стандарта, для уточнения диагноза?

3.  Какие методы лечения согласно стандарта оказания медицинской помощи необходимо применить

Ситуационная задача № 4.

Девочка, 13 лет, жалуется на шелушение кожи на губах, болезненность. Больна около месяца. Появление заболевания связывает с наступлением холодов.

При осмотре: кожа губ шелушится, имеются поперечные поверхностные трещины, вокруг губ кожа розового цвета, в уголках рта участки лихенификации.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  План обследования согласно стандарта?

3.  Какие методы лечения, согласно стандарта оказания медицинской помощи необходимо применить?

Ситуационная задача № 5.

На приём обратился молодой человек с жалобами на появление безболезненной язвы в области нижней губы. Считает себя больным 1 неделю. Случайные половые связи не отрицает.

При осмотре: в области нижней губы имеется язва р. с 2- копеечную монету, с ровными контурами, округлых очертаний, плотная, безболезненная при пальпации, с серозным отделяемым. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы, плотные, безболезненные при пальпации, кожа над ними не изменена.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы обследования, согласно стандарта, необходимо провести для уточнения диагноза?

3.  Какое лечение, согласно стандарта, нужно назначить?

Ситуационная задача №6

Ж, 18 лет жалуется на высыпания на коже лица, сильный зуд. Заболела 3 дня назад. Появление заболевания связывает с нервным стрессом. Подобные высыпания были на кистях 2 года назад.

Объективно: кожа лица красного цвета, отечна, на этом фоне имеются множественные пузырьки.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Cитуационная задача №7

Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на «дискомфорт» во рту. Больна несколько дней. Появление заболевания связывает с лечением и удалением зубов. Лечилась самостоятельно: принимала цетрин и полоскала рот настоем шалфея. Эффекта нет. Стало хуже: сыпь появилась на предплечьях, сильно зудит.

Объективно: в области СОПР на щеках симметрично имеются папулы полигональной формы с белесоватой сеткой на поверхности. На внутренней поверхности предплечий имеются папулы плоские розовато – синюшного цвета, полигональной формы с пупковидным вдавлением в центре, размером с чечевицу.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Задача №8

Пациентка 18 лет жалуется на отечность кожи лица и губ, чувство «распирания кожи». Заболела впервые, остро. Появления заболевания ни с чем не связывает. Объективно: кожа лица и губ красна, отечна, глазные щели сужены из-за отека, других высыпаний нет.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Задача №9

3.  Ж., 45 лет жалуется на боли во рту, высыпания на коже. Заболела впервые, остро. Появление заболевания ни с чем не связывает. Накануне перенесла ОРВИ, лечилась. Объективно: На слизистой полости рта в области твердого неба имеются эрозии красного цвета, в области губ кожа воспалена розового цвета, отечна, на этом фоне имеются геморрагические корки, в области тыла кистей имеются папулы синевато-розового цвета, размером с чечевицу, плоские, в центре – пузырек, остальные участки кожи свободны от высыпаний.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Задача №10

Ж, 50 лет жалуется на покраснение кожи лица, чувство стянутости в обл. кожи губ. Больна несколько месяцев, заболела летом впервые. Объективно: кожа лица розово-красного цвета, с четкими контурами, инфильтрирована, бляшка напоминает форму «бабочки». На фоне эритемы имеются плотно-сидящие чешуйки. В области губ имеется покраснение, невыраженная инфильтрация, чешуйки, телеангиэктазии. При осмотре лампой Вуда в области губ отмечается снежно-белое свечение.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Задача 11.

Ж, 35 лет жалуется на увеличение и отечность, губ, левой щеки, увеличение языка, неприятные ощущения во рту, головную боль. Заболела впервые 2 недели назад. Появление заболевания связывает с перенесенной простудой. Объективно: увеличены губы, верхняя больше, нижняя меньше, увеличен язык, поверхность его бугристая. Пальпация безболезненная, плотно-эластической консистенции, вдавления не остается. Имеет место асимметрия лица.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Задача №12

Пациент 60 лет жалуется на «бородавку» в области нижней губы. Субъективных ощущений нет. Из анамнеза болен около 1 месяца, появление заболевания ни с чем не связывает. Объективно: в области нижней губы имеется узелок размером 0,8 мм в Д, выступает над поверхностью кожи, форма полушаровидная, плотный, при пальпации безболезненный, застойно-красного цвета, на поверхности имеется плотно-сидящая чешуйка.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы обследования согласно стандарту необходимо назначить пациенту для уточнения диагноза?

3.  Какие методы лечения необходимо назначить?

Задача 13

Ребенок 14 лет жалуется на трещины в уголках рта, болезненность. Болен около 2- х недель. Накануне перенес «простуду», принимал парацетамол и антибиотики. Объективно: в уголках рта симметрично имеются трещины.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы обследования согласно стандарту необходимо назначить ребенку?

3.  Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить?

Задача №14

Ж., 45 лет жалуется на высыпания во рту, боли при употреблении пищи. Больна около 1 месяца. Лечилась самостоятельно: полоскала рот настоем ромашки, шалфея, дубовой коры. Эффекта нет. Высыпания сохранятся, боли не уменьшаются. Объективно: на слизистой щеки и твердого неба имеются эрозии красного цвета, размером с 2-и 3-х копеечную монету, с обрывками эпителия. При потягивании за эпителий он легко отслаивается. На коже высыпаний нет.

Вопросы:

1.  Ваш предварительный диагноз?

2.  Какие методы обследования согласно стандарту необходимо назначить пациентке?

Какие методы лечения согласно стандарту необходимо назначить?

3.   

Основные порталы (построено редакторами)

Домашний очаг Дом • Дача • Садоводство • Дети • Активность ребенка • Игры • Красота • Женщины • (Беременность) • Семья • Хобби Здоровье: • Анатомия • Болезни • Вредные привычки • Диагностика • Народная медицина • Первая помощь • Питание • Фармацевтика История: СССР • История России • Российская Империя Окружающий мир: Животный мир • Домашние животные • Насекомые • Растения • Природа • Катаклизмы • Космос • Климат • Стихийные бедствия Справочная информация Документы • Законы • Извещения • Утверждения документов • Договора • Запросы предложений • Технические задания • Планы развития • Документоведение • Аналитика • Мероприятия • Конкурсы • Итоги • Администрации городов • Приказы • Контракты • Выполнение работ • Протоколы рассмотрения заявок • Аукционы • Проекты • Протоколы • Бюджетные организации Муниципалитеты • Районы • Образования • Программы Отчеты: • по упоминаниям • Документная база • Ценные бумаги Положения: • Финансовые документы Постановления: • Рубрикатор по темам • Финансы • города Российской Федерации • регионы • по точным датам Регламенты Термины: • Научная терминология • Финансовая • Экономическая Время: • Даты • 2015 год • 2016 год Документы в финансовой сфере • в инвестиционной • Финансовые документы - программы

Техника Авиация • Авто • Вычислительная техника • Оборудование • (Электрооборудование) • Радио • Технологии • (Аудио-видео) • (Компьютеры) Общество Безопасность • Гражданские права и свободы • Искусство • (Музыка) • Культура • (Этика) • Мировые имена • Политика • (Геополитика) • (Идеологические конфликты) • Власть • Заговоры и перевороты • Гражданская позиция • Миграция • Религии и верования • (Конфессии) • Христианство • Мифология • Развлечения • Масс Медиа • Спорт (Боевые искусства) • Транспорт • Туризм Войны и конфликты: Армия • Военная техника • Звания и награды Образование и наука Наука: Контрольные работы • Научно-технический прогресс • Педагогика • Рабочие программы • Факультеты • Методические рекомендации • Школа • Профессиональное образование • Мотивация учащихся Предметы: Биология • География • Геология • История • Литература • Литературные жанры • Литературные герои • Математика • Медицина • Музыка • Право • Жилищное право • Земельное право • Уголовное право • Кодексы • Психология (Логика) • Русский язык • Социология • Физика • Филология • Философия • Химия • Юриспруденция

Мир Регионы: Азия • Америка • Африка • Европа • Прибалтика • Европейская политика • Океания • Города мира Россия: • Москва • Кавказ • Регионы России • Программы регионов • Экономика Бизнес и финансы Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги - контроль • Ценные бумаги - оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством