Как найти подход к шустрику.
Дети с синдромом гиперактивности
Они почти всегда возбуждены, непоседливы и невнимательны, с ними трудно и родителям и педагогам. «Нарушители порядка и спокойствия», «неуправляемые» самые легкие эпитеты, которыми награждают детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью взрослые.
Что такое гиперактивность?
«Гипер…» - указывает на превышение нормы. Слово «активный» означает «действенный, деятельный». Первые проявления гиперактивности наблюдается в возрасте до 7 лет и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Как правило, в основе синдрома гиперактивности лежат изменения в работе ЦНС, наличие которых определяет врач – невропатолог после проведения специальной диагностики.
Основные причины возникновения гиперактивности:
- генетические факторы (наследственная предрасположенность); особенности строения и функционирования головного мозга; органические поражения головного мозга, возникающие в период беременности, родов, а также в первые годы жизни ребенка.
В качестве основных проявлений синдрома выделяют:
1. Нарушение внимания неумение сконцентрироваться более или менее продолжительное время на каком-либо занятии (исключение составляют занятия, вызывающие у ребенка сильный интерес, когда оказывается задействовано непроизвольное внимание), постоянное перескакивание с одной деятельности на другую, частый отказ от занятия без достижения конечного результата. При этом задания выполняются достаточно небрежно с постоянными отвлечениями на окружающие звуки и зрительные раздражители.
Наиболее заметно подобное поведение в процессе работы ребенка в общегрупповом режиме. В условиях же обычного окружения и в ситуациях «один на один» данная симптоматика менее выражена.
2. Импульсивность - склонность действовать под влиянием сиюминутных порывов. недостаток контроля поведения в ответ на конкретные требования. Преждевременные ответы на вопросы и прерывания разговоров для гиперактивных детей с повышенной импульсивностью обычное явление.
В силу повышенной импульсивности детям бывает очень проблематично дождаться своей очереди в игре или в команде. Когда они хотят чего-либо и должны ждать, чтобы получить это, они могут бесконечно изводить взрослых в ожидании данного события, демонстрируя окружающим непрестанные требования и концентрируя на себе внимание.
3. Гиперактивность - избыточная моторная активность, часто бесцельная, не соответствующая требованиям конкретной обстановки.
Именно высокая двигательная активность ребенка, прежде всего, отмечается родителями и воспитателями при характеристике поведения ребенка с СДВГ. Однако избыточная двигательная активность не является обязательным симптомом. У части детей она может быть нормальной или даже сниженной, что зачастую затрудняет своевременную диагностику и соответственно коррекцию рассматриваемого расстройства (По данным П., В. встречается в 8 из 10 случаев и, как правилоу мальчиков)
Все три описанных блока симптомов в каждом конкретном случае могут иметь разную степень выраженности и по-разному сочетаются друг с другом.
Также для детей с СДВГ характерны повышенная утомляемость и низкая умственная работоспособность. Свидетельством повышенной утомляемости является усиление рассеянности по мере увеличения продолжительности времени, необходимого для выполнения того или иного задания. Основной характеристикой умственной деятельности рассматриваемой категории детей является цикличность, короткий период работоспособности (5-15 минут) сменяется периодом «отдыха» мозга (3-7 минут). В эти моменты своеобразного «отключения» ребенок не реагирует на замечания, но внешне остается столь же сосредоточен, как и в период целенаправленной деятельности, он как бы накапливает силы, «подзаряжается». Затем он снова включается в деятельность. Отсюда невозможность работы в общегрупповом режиме.
Помимо указанных выше симптомов на практике у детей с СДВГ часто наблюдается целый ряд сопутствующих нарушений, среди которых можно назвать:
· эмоциональные нарушения - запаздывание эмоционального развития, неуравновешенность, вспыльчивость, нетерпеливость к неудачам. При этом гиперактивные дети в большинстве своем не способены долго переживать обиды, складывается впечатление, что с них все «как с гуся вода». Поэтому о таких детях говорят как о бесчувственных, а иногда и жестоких. Данный факт можно объяснить тем, что на нейрофизиологическом уровне у детей с СДВГ снижен болевой порог, т. е. они менее чувствительны к боли, чем их сверстники. А не испытывая боли в полной мере, сами они не обращают внимания на то, что причиняют боль другим, не понимают этого.
· поведенческие расстройства – агрессивное поведение проявления тревожности;
· нарушение межличностных отношений. Американские ученые W. E. Pelham, M. E. Bender подсчитали, что более 50 % детей с СДВГ имеют значительные проблемы в социальных отношениях с другими детьми. Они зачастую эгоистичны и жестоки, часто стремятся к лидерству, но не умеют действовать совместно с другими. Все это приводит к тому, что сверстники отвергают их, отказываются играть с ними. Кроме того, отвержение сверстниками (прежде всего в дошкольном и младшем школьном возрасте) происходит еще и потому, что дети с СДВГ получают очень много отрицательных оценок со стороны взрослых(с которыми у них также нарушены отношения), и эти оценки естественно не ускользают от внимания сверстников, для которых мнение взрослых остается значимым.
· нарушение координации - выделяют примерно в половине случаев СДВГ ( В.. Это могут быть нарушения мелкой моторики и навыков самообслуживания (завязывание шнурков, пользование ножницами, раскрашивание, лепка и т. д.), равновесия (детям трудно кататься на роликовой доске и двухколесном велосипеде), зрительно-пространственной координации (неспособность к спортивным играм, особенно с мячом).
· речевое недоразвитие;
· парциальные задержки развития в том числе школьных навыков (письма, счета, чтения) По данным исследований 66% гиперактивных детей обнаруживают признаки дислексии (частичное специфическое нарушение процесса чтения обусловленное несформированностью (нарушением) высших психических функций и проявляющееся в повторяющихся ошибках стойкого характера) и дисграфии (частичное нарушение процесса письма, проявляющееся в стойких, повторяющихся ошибках, обусловленных несформированностью высших психических функций, участвующих в процессе письма). 61% детей с тем же диагнозом - признаки дискалькулии (нарушение формирования навыков счета, определения «право», «лево», формы предметов, арифметические действия с переходом через десяток).
Подобные нарушения негативно сказываются на процессе социализации. Согласно зарубежной статистики, в подростковом возрасте гиперактивные дети чаще других попадают в асоциальные группы и совершают преступления. По этой причине работа с гиперактивными детьми за рубежом рассматривается как профилактическая мера по снижению детской и подростковой преступности.
Чем раньше начнется работа с таким ребенком, тем благоприятнее прогноз. Поэтому если у ребенка диагноз отсутствует, но день за днем Вы видите проявление отдельных признаков гиперактивности, необходимо осуществить дополнительное наблюдение за ребенком и побеседовать с педагогами, обратиться к психоневрологу.
Общие рекомендации
Общайтесь с ребенком мягко и спокойно. Постарайтесь, по возможности избегать криков и приказаний, а также излишне эмоциональной похвалы. Это связано с тем, что, будучи очень чувствительным, гиперактивный ребенок, скорее всего, присоединиться к вашему настроению, эмоции его захлестнут, и он станет плохо управляемым. Чаще хвалите своего ребенка. Почему вашему ребенку нужна похвала?Гиперактивному ребенку (сверхподвижному, шумному, легко отвлекаемому, подверженному частым сменам настроения), как правило, гораздо чаще, чем другим детям делают замечания, как дома, так и в детском саду и даже на улице. В результате страдает его самооценка (воспринимая отношение к себе окружающих как плохое, ребенок сам начинает относиться к себе плохо). Поэтому старайтесь хвалить ребенка за любые успехи, даже самые незначительные (быстро оделся, помог убрать со стола, вел себя тихо в течение 3-х минут и т. д.). Не забывайте, однако, что делать это следует не слишком эмоционально, чтобы не перевозбудить его (см. пункт 1). Помните также, что недопустима похвала неискренняя, незаслуженная, т. к. гиперактивные дети (и особо чувствительные), быстро раскусят вас и перестанут доверять.
Задания (поручения), даваемые ребенку, должны быть не многословными. В противном случае ребенок просто «выключается» и не слышит вас. Не надо давать ребенку несколько поручений сразу, например, «Иди в комнату, убери игрушки, потом почисти зубы и приходи за стол…» и т. п. Лучше дать те же задания, но отдельно добавляя следующие только после того, как выполнено предыдущее. Причем, необходимо, чтобы задания были выполнимы для ребенка и физически и по времени. Их выполнение необходимо контролировать. В случае если вы считаете, что какую-то деятельность ребенка необходимо запретить (например, нельзя брать спички, становиться на подоконник, гулять одному по городу) помните, что подобных запретов должно быть очень немного, и они должны касаться действительно самого запретного, угрожающего жизни и здоровью ребенка. Обсудите с ребенком, что и почему вы запрещаете, и как он будет наказан в случае, если нарушит запрет (систему санкций, наказаний, ограничений можно разработать вместе с ребенком). Будьте последовательны в своих действиях, и если ребенок совершит нечто, что совместно с ним объявлено запретным, обязательно накажите и именно тем способом, как это было ему обещано. В повседневном общении избегайте резких запретов, начинающихся словами «нет», «нельзя» (если это не касается того, о чем говорилось в пункте 4). Гиперактивный ребенок, являясь импульсивным, скорее всего, тут же отреагирует на такой запрет непослушанием или даже агрессией. В этом случае, во-первых, надо говорить с ребенком спокойно и сдержанно, даже если вы что-то запрещаете, а во-вторых, желательно не говорить ребенку «нет», а дать ему возможность выбора. Например, если ребенок «носится как вихрь» по квартире, можно предложить на выбор 2 или 3 других занятия: поиграть во дворе, поиграть в конструктор, послушать чтение взрослого и т. д.Гиперактивному ребенку трудно по первому вашему требованию переключиться с одного дела на другое. Иногда лучше за несколько минут до начала новой деятельности предупредить его об этом. Например, если ребенок смотрит телевизор, а вам надо идти в магазин, можно сказать следующее: «Через 10 минут мы выключим телевизор». Причем, чтобы не вызвать агрессии ребенка (а агрессивность чаще всего сопутствует синдрому гиперактивности), лучше, если по истечении 10 минут ему напомните не вы, а звонок будильника или таймера телевизора. В этом случае, когда ребенок правильно выполняет поставленные условия, он, безусловно, заслуживает вознаграждения и здесь уместно использовать систему поощрения, похвалы, о которой шла речь выше. Очень часто родители гиперактивных детей утверждают, что их дети никогда не устают. На самом деле это не так. Гиперактивные дети устают гораздо быстрее, чем их сверстники, но в силу особенностей нервной системы эта усталость проявляется в виде двигательного беспокойства и расторможенности (чаще всего бегают, еще громче кричат, еще сильнее отвлекаются и т. д.). Поэтому, чтобы не допустить перевозбуждения, рекомендуется ограничивать пребывание гиперактивных детей в местах скопления большого количества людей. (Подчеркиваю, именно ограничить, а не полностью исключить), стараться не приглашать в дом сразу много гостей и на длительный срок и т. п.
Соблюдение дома четкого режима (распорядка дня) также одно из важнейших условий успешного воспитания гиперактивного ребенка. И прием пищи, и прогулки, и организацию каких-то занятий с ребенком (например, по подготовке к школе) необходимо осуществлять в одно и тоже известное ему время. Также в строго определенное время ребенок должен ложиться спать. Старайтесь по возможности ограждать ребенка от длительных занятий на компьютере, игр с приставками, просмотра телевизионных передач, особенно способствующих его эмоциональному возбуждению. Не спешите записывать ребенка в спортивные секции, особенно туда, где от него потребуются большие физические нагрузки, т. к. последние будут способствовать усилению симптомов гиперактивности. Наиболее полезным для вашего ребенка являются плавание, лыжи. Гуляйте с ребенком перед сном. Это должны быть спокойные прогулки, во время которых у вас будет возможность откровенно, наедине поговорить с ним, узнать о его проблемах. В сою очередь, свежий воздух и размеренный шаг помогут вашему ребенку успокоиться.
Основные порталы (построено редакторами)