СИЛЛАБУС
Дисциплина: Клиническая анатомия и оперативная хирургия
Специальность: «Хирургия», «Экстренная хирургия»
Объем учебных часов - 45
Курс -VI семестр – XI-XIІ
Практические (семинарские) занятия – 30 часов
Самостоятельная работа студентов (СРС) – 15 часов
Зачет XI-XIІ семестр
Шымкент – 2015
Утверждена на заседании кафедры
от «___» ______2015г Протокол №_____
Зав. кафедрой, д. м.н., профессор _______________ Е.
Сведения о преподавателях:№ | Ф. И.О | Должность | Научные интересы |
1 | Е. | Заведующий кафедрой, д. м.н.,профессор | Нейроиммуногенездің жергілікті механизмдерінің морфологиялық негіздері. |
2 | Д. | к. м.н., доцент | «Макро-микрогемоциркуляторное русло органов таза при перевязке внутренних подвздошных артерий» |
3 | Т. | преподаватель | Новообразование при воздействие химических факторов свинца и цинка на магистральных сосудов |
Контактная информация: Местонахождение кафедры – пл. Аль-Фараби 1, гл. учебной корпус, цокольный этаж; тел. внутренний – 40-82-22, 40-82-26 (424), (124).
e-mail *****@***ru
Политика дисциплины:
Требования к интернам -
1. не опаздывать на занятия
2. не пропускать занятия без уважительных причин
3. иметь чистый медицинский халат и колпак
4. иметь анатомические перчатки, пинцет и скальпель
5. проявлять активность во время практических занятий
6. систематическая подготовка к занятиям
7. своевременно, по графику, выполнять и сдавать СРС
8. не заниматься посторонними делами во время занятий
9. быть терпимым, открытым и доброжелательным к сокурсникам и преподавателям
10. соблюдать этические нормы поведения при работе с анатомическими препаратами и органами тела человека
11. бережно относиться к имуществу кафедры
12. своевременно отрабатывать пропущенные по уважительным причинам, занятия
Введение
Клиническая или прикладная, анатомия изучает человеческое тело с учетом запросов медицинской практики. В зависимости от конкретных клинических задач изучение может проводиться в различных направлениях, что привело к появлению нескольких ее видов: топографическая анатомия, хирургическая анатомия, рельефная анатомия, ориентирная анатомия, проекционная анатомия, типовая анатомия, возрастная анатомия и ряд других.
Современная клиническая анатомия представляет многокомпонентную дисциплину, включающую несколько видов анатомии, которые объединяет одна общая черта – тесная связь с практической медициной, прикладной их характер.
В системе подготовки врача-хирурга клиническая анатомия занимает важное место, являясь базой для перехода от теоретической подготовки студентов к практическому применению полученных в вузе знаний, она помогает понять динамику развития патологических процессов, определить пути рациональных методов терапевтических и хирургических воздействий.
Настоящая программа предназначена для специалистов «экстренной хирургии» медицинских ВУЗов.
Цель интернатуры: подготовка специалиста – врача хирурга, отвечающего требованиям профессионального образовательного стандарта, владеющего требуемым объемом знаний, умений и практических навыков для самостоятельного проведения диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий в клинической практике.
Основные задачи интернатуры:
1. Усовершенствовать знания коммуникативных навыков, знаний, умений и практических навыков по медицинской этике и деонтологии;
2. Совершенствовать практические навыки по исследованию больных с хирургической патологией органов грудной и брюшной полостей, мягких тканей, костно-суставной системы;
3. Повысить знания интернов в интерпретации современных лабораторных и инструментальных методов обследования и диагностики хирургических больных;
4. Совершенствовать знания по проведению дифференциальной диагностики острой патологии органов брюшной полости;
5. Провести углубленное изучение современных инновационных методов лечения хирургических заболеваний;
6. Обучить интернов ведению текущей врачебной медицинской и учетно-отчетной документации;
7. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы и формированию здорового образа жизни среди курируемых больных.
Конечные результаты обучения
Знать | Клиническая, вариантная и возрастная анатомия илеоцекальной области и чрвеобразного отростка. |
Лапароскопическая аппендэктомия | |
Клиническая анатомия поджелудочной железы. | |
Хирургическая анатомия желчного пузыря и желчных путей. | |
Хирургическая анатомия тонкой кишки. | |
Операции на тонкой кишке (резекция тонкой кишки). | |
Клиническая анатомия желудка и 12- перстной кишки. | |
Клиническая анатомия слабых мест передней брюшной стенки. Грыжи. | |
Хирургическая анатомия вентральных грыж. | |
Хирургическая анатомия верхнего и нижнего этажа брюшной полости (верхняя и нижняя мезентериальные артерии). | |
Клиническая анатомия живота и пограничных областей. | |
Хирургическая анатомия торакоабдоминальных повреждений. | |
Техника лапаротомии и ревизии органов брюшной полости при травме живота. | |
Уметь | Техника аппендэктомии. |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях. | |
Техника ушивания прободного отверстия желудка и 12- перстной кишки. | |
Техника паллиативных операций: гастротомия, дуоденотомия. | |
Техника неотложенных операций, на полых органах брюшной полости (ушивание ран кишечника, гастроэнтеростомия, резекция тонкой кишки, техника наложения противоестественного заднего прохода). | |
Общие принципы операции при ущемленных грыжах, этапы операций. | |
Выполнять | Забрюшинная новокаиновая блокада поджелудочной железы на кадавере. |
Резекция тонкой кишки на животных | |
Ушивание стенки желудка на животных | |
Резекция печени на животных |
Пререквизиты дисциплины: Нормальная и патологическая анатомия, все предметы хирургии, топографическая анатомия и оперативная хирургия.
Постреквизиты дисциплины: все хирургические дисциплины, клиническая патоморфология, госпитальная хирургия.
Краткое содержание дисциплины:
Программа предназначена для специальности «экстренной хирургии». Клинической анатомии органов брюшной полости и пограничных полостей вооружает врача экстренной хирургии необходимыми основными теоретическими знаниями по топографии, без которых невозможно ни построение диагноза, ни выполнение наиболее ответственных лечебных манипуляций и операции.
Тематический план практических занятий
№ | Тема практических занятий | Кол-во акад-х часов | Форма занятия |
1 | Клиническая анатомия и оперативная хирургия илео-цекальной области, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. | 6 | Практич. занятие с препаратами, муляжами, планшетами и хирургическими инструментами |
2 | Клиническая анатомия тонкой кишки и оперативная хирургия острой кишечной непроходимости. | 6 | Практич. занятие с препаратами, муляжами, планшетами и хирургическими инструментами |
3 | Клиническая анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки. Оперативная хирургия желудочно-кишечных кровотечений язвенной этиологии. | 6 | Практич. занятие с препаратами, муляжами, планшетами и хирургическими инструментами |
4 | Хирургическая анатомия ущемленных грыж, особенности техники операции. | 6 | Практич. занятие с препаратами, муляжами, планшетами и хирургическими инструментами |
5 | Клиническая анатомия брыжеечных артерий. Оперативное лечение мезентериальной непроходимости. Клиническая анатомия и оперативная хирургия живота и пограничных областей при травме. | 6 | Практич. занятие с препаратами, муляжами, планшетами и хирургическими инструментами |
Всего часов | 30 |
Темы самостоятельной работы интернов (СРИ)
№ | Темы для самостоятельной работы | Кол-во акад-х часов | Форма занятия |
1. | Клиническая, вариантная и возрастная анатомия илеоцекальной области и чрвеобразного отростка. Хирургическая анатомия червеобразного отростка при беременности. Техника аппендэктомии. Лапароскопическая аппендэктомия. Клиническая анатомия поджелудочной железы. Забрюшинная новокаиновая блокада поджелудочной железы, санация и некроэктомия поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки. Региональная перфузия поджелудочной железы. Хирургическая анатомия желчного пузыря и желчных путей. Особенности топографии гепатодуоденальной зоны. Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях. | 3 | Реферат |
2. | Хирургическая анатомия тонкой кишки. Операции на тонкой кишке (резекция тонкой кишки). Техника операции при спаечной кишечной непроходимости. | 3 | Реферат |
3. | Клиническая анатомия желудка и 12- перстной кишки. Техника ушивания прободного отверстия желудка и 12- перстной кишки. Техника резекции желудка при осложненных формах язвенной болезни желудка и 12 - перстной кишки. Техника паллиативных операций: гастротомия, дуоденотомия. Ушивание кровоточащего сосуда, прошивание стенки желудка П-образными швами, прошивание кровоточащего сосуда стенки 12-перстной кишки. Техника радикальных операций – резекции желудка, антрумэктомия с ваготомией, клиновидная резекция стенки желудка с язвой, прошивание краев язвы с ваготомией. | 3 | Реферат |
4. | Клиническая анатомия слабых мест передней брюшной стенки. Хирургическая анатомия вентральных грыж. Особенности пристеночной формы ущемления грыж, техника интраоперационной диагностики ретроградных ущемлений. Общие принципы операции при ущемленных грыжах, этапы операций. | 3 | Реферат |
5. | Хирургическая анатомия нижнего этажа брюшной полости (верхняя и нижняя мезентериальные артерии). Оперативное лечение острой мезентериальной непроходимости. Тромбэмболэктомия. Клиническая анатомия живота и пограничных областей. Хирургическая анатомия торакоабдоминальных повреждений. Техника лапаротомии и ревизии органов брюшной полости при травме живота. Техника остановки кровотечения из паренхиматозных органов. Резекция печени. Спленэктомия. Техника неотложенных операций, на полых органах брюшной полости (ушивание ран кишечника, гастроэнтеростомия, резекция тонкой кишки, техника наложения противоестественного заднего прохода). Техника операции при торакоабдоминальных травмах и ранениях. | 3 | Реферат |
Всего часов | 15 |
Список рекомендуемой литературы
На русском языке:
Основная:
1. В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М., 2005.
2. Е., И., М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М., 2005.
3. И., А., В. Топографическая анатомия и
оперативная хирургия: В 2Т; 2005.
4. П. и др. Оперативная хирургия и топографическая анатомия.
С-Петербург, 2004.
5. Д. Клиническая анатомия кн. I-II. М.: 2003.
6. К., Н. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия» (для студентов стоматологических факультетов), М., «Медицина», 1979.
Дополнительная:
1. Атлас анатомии человека (пер. с англ.) – 2003.
2. А. Основы оперативной хирургии. М.: Гиппократ: 2003.
3. Грэм Дж. Постон. Принципы оперативной хирургии. М., 2003.
4. П., М. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия» практикум. – С-ПБ, 2001.
5. М. Местное обезболивание в стоматологии. – М., «Медицина», 1985.
6. А., В. Хирургическая анатомия головы и шеи. – С-ПБ, 2002.
На казахском языке:
Основная:
1. Құраш А.Ғ. Бастың және мойынның клиникалық анатомиясы. Қарағанды, 2006.
2. А., Қайназаров А. К., А. Клиникалық анатомия. Алматы, 2008.
3. Топографиялық анатомия. Алматы, 1998.
4. Адам анатомиясы. Атлас. Т. 1-4. Астана: «Фолиант», 2005-2007 (редакциясын басқарған проф. А.).
Дополнительная:
1. Р., А. Мойынға жасалатын оперативтік әрекеттер. Оқулық құрал. Алматы, 2007 (проф. А. А. Идрисовтың редакциясымен).
На английском языке:
1. Richard S. Snell. Clinical Anatomy for Medical Stydents. Boston, Massachusetts, 1999.
Дополнительная:
1.GAG rgical Anatomy. Bombay, 1995.
2.Beklemisheva N. rgical anatomy of the cranial part of the head. Operations and their basic principles. Almaty, 2004.
3.Beklemisheva N. rgical anatomy of the neck. Underlying principles of surgical interventions. Almaty, 2004.
4.Mustafina A. R., Chshetinina N. V. Metodical manual “Operative interventions on the fase” (for students – stomatologists, undergraduate students, postgraduate students and surgeons). Semipalatinsk, 2005.
Примечание:
· - список литературы может обновляться ежегодно.
Авторы:
1. А. заведующий кафедрой клинической анатомии и оперативной хирургии Казахского Национального медицинского университета имени С. Д. Асфендиярова, д. м.н., профессор.
2. А. профессор кафедры клинической анатомии и оперативной хирургии Казахского Национального медицинского университета имени С. Д. Асфендиярова, д. м.н.
3. И. доцент кафедры клинической анатомии и оперативной хирургии Казахского Национального медицинского университета имени С. Д. Асфендиярова, к. м.н.
4. Р. доцент клинической анатомии и оперативной хирургии Казахского Национального медицинского университета имени С. Д. Асфендиярова, к. м.н.
5. К. заведующий кафедры анатомии Карагандинской медицинской академии, к. м.н., доцент
6. Б. – зав. каф. Анатомии человека с курсом топанатомии и оперативной хирургии, д. м.н., профессор
Электронный ресурс
1.Литтман, И. Оперативная хирургия: В 3т. Т.1[Электронный ресурс] – [Б. м.], 2002.- (Компакт - диск). – 3 экз.
2.Яремин, Б. И. Курс оперативной хирургии [Электронный ресурс] - Самара, 2004. – эл. опт. диск (CD - ROM). – 1 экз.
3.Литтман, И. Оперативная хирургия: В 3т. Т.3 [Электронный ресурс]. – М., 2004.-1 эл. опт. диск (CD - ROM)– 2 экз.
Критерии и правила оценки знаний
Политика выставления оценок:
Текущей рейтинг – рубежный + текущей контроль + СРС =60 баллов (мах).
За каждый пропуск занятий по неуважительным причинам со студента снимается 1 балл;
За активные участие в работе СНК (выступление с докладами на конференциях) студенту присваивается поощрительный балл от 5 до 10.
Если студенты не набирают 50% текущего рейтинга (т. е. 30 баллов), то они не допускаются с сдаче итогового контроля (экзамена).
Итоговый контроль (экзамен) проводится в форме тестирования, и студент может набрать (мах) 40 баллов.
Общая оценка (60+40%) (текущей + итоговой рейтинг) выставляется по следующей шкале:
Шкала оценок по балльно - рейтинговой системе
Оценка по буквенной системе | Цифровой эквивалент баллов | Процентное содержание | Оценка по традиционной системе |
A | 4.0 | 95-100 | отлично |
A- | 3.67 | 90-94 | |
B+ | 3.33 | 85-89 | хорошо |
B | 3.0 | 80-84 | |
B- | 2.67 | 75-79 | |
C+ | 2.33 | 70-74 | удовлетворительно |
C | 2.0 | 65-69 | |
C- | 1.67 | 60-64 | |
D+ | 1.33 | 55-59 | |
D | 1.0 | 50-54 | |
F | 0 | 0-49 | неудовлетворительно |
Текущий контроль
Оценка знаний студентов по рейтинговой системе составляет - 60% от общего. Она определяется средним числом следующих сложенных баллов:
1. Средний балл набранной за практическое занятие. Порядок его оценки следующее:
· 0-49 балл – ставится, если студент не готов к занятию (не имеет понятия по теме) или не явился на занятие.
· 50-54 балл – ставится, если студент имеет общее понятие по теме.
· 55-59 балл – ставится, если студент имеет общее понятие по теме, при названии и демонстрации органов, допустил несущественные ошибки, но понимает сущность.
· 60-64 балл – ставится, если студент правильно назвал органы по разбираемой системе, но допустил незначительные ошибки по латинской терминологии, и показе органов на препаратах, муляжах, планшетах, мультимедийных демонстрациях и др.
· 65-69 балл – ставится, если студент назвал и показал все органы изучаемой системы, рассказал внешние особенности и топографическое место расположения (голотопия), отношение к скелету (скелетотопия), допустив при этом незначительные неточности.
· 70-74 балл – ставится, если студент правильно рассказал и показал по изучаемой теме голотопию, скелетотопию органов, а также показал знания по взаимоотношению данного органа с соседними органами (синтопия).
· 75-79 балл – ставится, если студент овладел всеми вышеуказанными показателями, знает анатомическое строение и тканевые особенности органов, а также умело связывает с их функциями.
· 80-89 балл – ставится, если студент наряду со знаниями вышеуказанных критериев, показал и назвал тонкую внутреннюю тканевую структуру, включая важную их часть (морфо-функциональную единицу, дольки, клетки и т. д.) при этом допустив непринципиальные неточности при решении ситуационных задач, тестовых вопросов и др.
· 90-94 балл – ставится, если студент хорошо овладел предыдущими показателями по теме занятий, полностью знает строение структуру органов и их функции в связи с микроциркуляцией, нервно-эндокринной регуляцией, а также полностью ответил на ситуационные задачи, тестовые вопросы.
· 95-100 балл – ставится, если студент глубоко понимает изучаемую тему и овладел всеми высшеуказанными критериями, безоговорочно ответил на ситуационные задачи, и тестовые вопросы, а также высказывал собственные мнения опираясь на дополнительные литературные данные.
2. Средний балл за рубежный контроль. Порядок его оценки следующее:
Форма контроля | Оценка | Критерии оценки |
Выполнение тестовых заданий | Отлично | 90-100% правильных ответов |
Хорошо | 75-89% правильных ответов | |
Удовлетворительно | 50-74% правильных ответов | |
Неудовлетворительно | Менее 50% правильных ответов |
3. Средний балл за СРС. Порядок его оценки следующее:
· 0-49 балл – ставится, если студент не выполнил задания.
· 50-54 балл – ставится, если студент непосредственно переписал с учебника или с интернета.
· 55-59 балл – ставится, если студент хотя переписал с учебника, но может объяснить материал темы.
· 60-64 балл – ставится, если данное задание набрана на компьютере.
· 65-69 балл – ставится, если студент сдает задание в виде реферата.
· 70-84 балл – ставится, если студент делает презентацию (защиту) своей работы по слайдам.
· 85-89 балл – ставится, если студент выполнел все выше указанные критерии и приготовил тестовые вопросы по теме.
· 90-94 балл – ставится, если студент выполнел все выше указанные критерии и написал глоссарий.
· 95-100 балл – ставится, если студент выполнил все вышеуказанные критерии полностью.
Основные порталы (построено редакторами)